Спермограмма

Алексей Панов14 Декабря 2025

3.9

Здравствуйте, по спермограмма предоставленным много патологических сперматозоидов, мало нормальных.
В динамике появлении лейкоцитов, то есть воспалительный процесс. Много факторов основные- стресс, переохлаждение.
Если пцр соскоб сдавался из уретры, то необходимо исследование Эякулята метод Андрофлор+бактериальный посев+ пцр на цитомегаловирусную инфекцию+ герпес 2 тип.
Назначают в этой ситуации стандарт подготовки к зачатию- комплексы антиоксиданов, витаминнов и микроэлементов:
Приём Витаминоантиоксидатные комплексы: сператон 1 пак 1 р/д утро+ синергин 2 капсулы вечер или аналогов
Дополнительно л карнитин, витамины А, С, Е фолиевая кислота, омега 3 , аргинин,
Отказ от вредных привычек, перегревания, прибавить физическую активность, сбалансированное питание. ,
Контроль спермограммы через 2-3 месяца.

Владимир Попов14 Декабря 2025

5.0

Андролог

Доброго времени суток.
В целом результат похожи. Но в последнем лучше и подвижность сперматозоидов. Но, как вы и заметили, появилось воспаление.
В подобных случаях в диагностике помогает мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята. УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Если в силу обстоятельств нет возможности для обследования, то в подобных случаях пока можно было бы рассмотреть к применению:
Мираксант форте 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев во время еды.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально, далее Простатекс свечи по 1 на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен АЦ по 1 на ночь 10-20 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи.

Дмитрий Аникеев14 Декабря 2025

5.0

Андролог

Добрый день. В представленной спермограмме отклонения по показателям морфологии - 2 процента при норме от 4, лейкоспермия до 2 млн (что может свидетельствовать о воспалении). Зачатие естественным путем несколько снижено, но не исключено.
В подобных случаях часто рекомендуется
Сдать соскоб из уретры+эякулят на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 15).
Бакпосев эякулята на флору и чувствительность к антибиоткам.
Общие рекомендации: здоровый образ жизни, исключить интоксикации (курение, алкоголь), регулярные половые контакты, снижение веса, здоровый 7-8 часовой сон с 21-22 часов, увеличение физической активности, прогулки на свежем воздухе по 1 часу в день.
Диета: питание с достаточным количеством белка, морепродуктов, квашеной капусты, овощей, фруктов, питьевой режим 2 л/сут. (средиземноморская диета).
Приседания по 10-20 раз, 3 раза в день.
Нюпекса порошок 5 гр растворить в 200 мл воды 1 раз в день во время еды в обед - 2-3 месяца.
Свечи Лонгидаза 3000 ЕД по 1 свече на ночь 1 раз в два дня, 10 штук, далее один раз в три дня ещё 10 штук.
Корпатон би форте по 1 капсуле 2 раза в день во время еды (утро и вечер, принимать отдельно от нюпексы), 2-3 месяца.
Витамин D 5000 ЕД 1 раз в день, 3 мес.

По результатам обследования как правило назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Дмитрий Привалов15 Декабря 2025

5.0

Андролог

День добрый.
Лейкоспермия - косвенный признак воспаления, чаще простатического характера, т.е. ПРОСТАТИТ. Нужно более полноценное дообследование сперва: сдать секртет простаты на микроскопию и бак посев, ТРУЗИ простаты, при подтверждении лейкоцитарной активности в секрете - подбор антибактериальных средств по результату посева. И сдать полноценно ПЦР на ИППП (а не только 4 инфекции, сдать ПЦР на ИППП-12/13 или Андрофлор).
Далее - искать причины тератозооспермии (т.е. снижение морфологии менее 4% по строгм критериям Крюгера). Начать с исключения Варикоцеле - Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Устанять все возможные негативну факторы - гиподинамие, вредные привычки - особенно КУРЕНИЕ, порой достаточно бросить курить и сперматозоиды "оживают" на глазах.
В "полевых условиях" сложно решать такие проблемы.