Что вас беспокоит?
Мышиная лихорадка?
Здравствуйте, в четверг 11 декабря к ребенка 4 лет поднялась температура сначала 37,4, к вечеру 38,5. Сбивали. Сегодня 13 декабря обратились к дежурному педиатру , он взял соскоб с носа и сделал экспресс тест на грипп, к сожалению не знаю какой именно. Тест бы слабо положительный, вторая полоска бледная. Симптомы за эти три дня: Температура 38,6, поднимается примерно раз в 4 часа Красное горло Прозрачные иногда желтые сопли Кашель Хрипов сказали нет Глазки прям вирусные, больные Чихает Педиатр предположила грипп из за теста слабо положительного и назначила номидес. 45 дней назад ребенок играл у соседей, там я узнала что в игрушках лежала дохлая мышь , она могла трогать эти игрушки. Также я видела в зале мышиный помет Теперь переживаю что это может быть симптомами мышиной лихорадки Спустя 2 суток от первых симптомов ребенка у меня появились симптомы болезни: температура 37, ломота в теле, заложенность носа и кашель
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Симптомы больше похожи на ОРВИ или грипп, на мышиную лихорадку пока что это совсем не похоже.
Лечение назначают как при ОРВИ
Павел Андреевич, здравствуйте, какие симптомы должны насторожить?
Боли в пояснице, мышцах, кровотечение, снижение количества мочи, сильные боли в животе
Павел Андреевич, сегодня ребенок жалуется на животик, и ее один раз вырвало слюнями. Это не может быль первым симптомом?
Не похоже
Павел Андреевич, здравствуйте! Сегодня сдали анализ на мочевину и креатинин
Креатинин 40, это не много? Прикрепила файл
Это нормально
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию больше похоже на грипп, а не на мышиную лихорадку. Тем более тесты положительные пусть и слабо. Возможно концентрация вируса не высокая. Если переживаете за мышиную лихорадку, то обычно назначаем кровь на креатинин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Наталия Дмитриевна, скажите пожалуйста какое значение должно быть если это НЕ мышиная лихорадка?
И может ли креатинин изменяться при гриппе?
При гриппе не характерно повышение креатинина, но при тяжёлом течение с обезвоживанием тоже бывает. А так при мышиной лихорадке он высоко может подняться. В 2 и более раз от нормы
Наталия Дмитриевна, скажите пожалуйста, если 11 декабря у нас поднялась температура, на какой день можно сдать на креатинин?
На 4-6 день болезни
Наталия Дмитриевна, сегодня ребенок жалуется на животик, и ее один раз вырвало слюнями. Это не может быль первым симптомом?
Это может быть и симптомом гриппа, особенно если есть отек слизистой носа
Наталия Дмитриевна, здравствуйте! Сегодня сдали анализ на мочевину и креатинин
Креатинин 40, это не много? Прикрепила файл
Здравствуйте, нет, это не много. Почки работают хорошо, скорее всего это не мышиная лихорадка .
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию симптомов похоже на сезонную ОРВИ, при гриппе и при мышиной лихорадке нет насморка, болей в горле и других симптомов, которые наблюдаются при ОРЗ
При мышиной лихорадке помимо температуры также на 3-4 день присоединяется поражение почек, это основное проявление заболевания - сначала уменьшается количество мочи, затем через несколько дней наоборот, наступает период полиурии - спадает температура и увеличивается объем выделяемой мочи
Контакт с дохлой мышью вовсе не означает, что ребенок обязательно заболеет. Опасность представляет вдыхание пыли с частицами испражнений или попадание их в пищеварительный тракт. Также риски по заражению зависят от региона, не все регионы являются эндемичными по ГЛПС
Дети данной инфекцией вообще болеют редко, ввиду отсутствия рискованных ситуаций, если и болеют, то обычно легко
Поэтому я думаю не стоит переживать по поводу ГЛПС, если есть сомнения, можно сдать анализ крови на антитела IgM и IgG к Хантавирусу, но в начале болезни их может еще не быть, диагноз подтверждается нарастанием титра антител в парных сыворотках с интервалом в 10-14 дней. Также выполняется анализ крови на креатинин, мочевину, ОАК с подсчетом тромбоцитов. Но не думаю, что это необходимо, потому что заболевание не похоже на ГЛПС
Надежда Владимировна, спасибо за ответ🙏 получается на какой день от начала температуры можно сдать анализы?
Если на 2-3 день у ребенка нет проблем с мочеиспусканием - урежение количества походов по маленькому, маленький объем мочи (но не концентрированный, обычного цвета моча), на фоне адекватного питья, то это НЕ мышиная лихорадка
Для ранней диагностики можно еще сдать кровь методом ПЦР на хантавирус, можно хоть сейчас, биохимию и общий анализ крови можно сдать на 4-5 день температуры - чтобы отследить изменения, на антитела IgM и IgG можно тоже сейчас, с повторным анализом через 14 дней, но опять же повторюсь, не вижу в этом необходимости, потому что нет подозрительных симптомов на ГЛПС
Учитывая еще тот факт, что заболели Вы сами, ГЛПС так не передается, поэтому у ребенка наблюдается обычная ОРВИ
Надежда Владимировна, спасибо 🙏
Пожалуйста! Выздоравливайте 🙏🏻
Надежда Владимировна, здравствуйте, сегодня ребенок жалуется на животик, и ее один раз вырвало слюнями. Это не может быль первым симптомом?
Здравствуйте, нет, не похоже на ГЛПС, рвота не типичный симптом, скорее всего от скопления сопель и раздражения вызвался рвотный рефлекс и вырвало
Боли в животе могут быть и на фоне ОРВИ, может болеть животик от кашля
Надежда Владимировна, здравствуйте! Сегодня сдали анализ на мочевину и креатинин
Креатинин 40, это не много? Прикрепила файл
Принятый ответ
Здравствуйте.
В описанной ситуации был проведен экспресс тест на грипп, который показал положительный результат - значит у ребёнка грипп, а симптомы болезни характерны для гриппа, а не для мышиной лихорадки (инкубационный период мышиной лихорадки (глпс) до 42 дней, который уже прошёл).
Назначенное лечение лечащим врачом необходимо продолжить.
Алексей Александрович, здравствуйте
здравствуйте! Сегодня сдали анализ на мочевину и креатинин
Креатинин 40, это не много? Прикрепила файл
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Показатели в пределах нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что больше клиника характерна все же для гриппа
Противовирусные эффективны в ближайшие 2 дня
Ирина Владимировна, здравствуйте. А какие симптомы должны насторожить при мышиной лихорадке?
В первую очередь это проявления геморрагического синдрома (кровоподтеки, кровоточивость) и нарушение мочеиспускания, вплоть до полного отсутствия мочи
Ирина Владимировна, сегодня ребенок жалуется на животик, и ее один раз вырвало слюнями. Это не может быль первым симптомом?
Пока что не похоже , жалобы не специфичные
Ирина Владимировна, здравствуйте! Сегодня сдали анализ на мочевину и креатинин
Креатинин 40, это не много? Прикрепила файл
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные за ОРВИ, грипп,.Инкубационный период при мышиной лихорадке составляет 42 дня, по предоставленной информации он полностью прошел, риск заражения по мышиной лихорадке можно исключить. Лечение по гриппу назначено правильное.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 20222 ответа
- 7 Августа 20222 ответа
- 10 Января 202319 ответов
- 28 Ноября 20232 ответа