Что вас беспокоит?
Приступообразный кашель на протяжении 4 дней
Здравствуйте. В ночь на 10.12.2025 поднялась температура 39,5. В этот же день сделали рентген, педиатр сказала что всё хорошо. Прослушала лёгкие, тоже чисто сказала. Сбивала Ибупрофеном, и так два дня. 12.12 днем температуры не было, поднялась опять 13.12 до 38,5 и на 14.12 температура в течении дня поднималась. Всё время присутствует приступообразный сухой кашель (по три раза подряд выкашливает- за минуту по несколько раз может так кашлять, бывает после кашля сразу чихает), насморк (прозрачные). Был педиатр, назначил Амоксиклав 250 мг, 3 раза в день 5 дн (спустя три дня улучшения не было), сегодня антибиотик заменили на Супракс, 8 мл 1 раз в день, 5 дня принимать. Так же был назначен Лизобакт, Противовирусные. По ОАК от 10.12 wbc снижены, палочкоядерные нейтрофилы повышены, neut повышены, lym % снижены, hct понижен, mcv понижен, pdv понижен, СОЭ повышена. Остальное в норме
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
У Вас есть возможность приложить анализ полностью?
На нормы на бланке не ориентируется, в большинстве случаев они не по возрасту.
Если инфекция вирусная, то эффекта от антибиотика и не стоит ждать.
Подскажите, пожалуйста, как это сделать? Как приложить файл?
Ангелина, прикрепила ОАК
По приложенному анализу крови нет убедительных данных за бактериальный процесс, вероятнее инфекция вирусная.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Лечится кашель при наличии хрипов при помощи ингаляций с беродуалом, на данный возраст 10 капель+2 мл физраствора 2 раза в день.
А при приступообразном сухом дающем кашле показаны ингаляции с пульмикортом 0,5 мг+1 мл физраствора 2 раза в день 5-7 дней
По рентгену сказали, всё хорошо, два разных педиатра слушали, сказали, хрипов нет, лёгкие чистые
Только одна педиатр назначила Беродуал, а после Пульмикорт, а другая отменила
Пульмикортом только один раз успела сделать ингаляцию, с утра
Если хрипов нет, тогда не нужно беродуал
А пульмикорт можно продолжить
Хорошо, спасибо
Здравствуйте, по представленному анализу кровь больше вирусного характера. Прикрепите анализ к вопросу для точной интерпретации результатов.
Так как второй антибиотик не действует, вероятно инфекция вирусная.
Евгения, прикрепила ОАК
Пересмотрите прикреплённый файл. Там не анализ
Извиняюсь, прикрепила нужный файл
По представленному анализу крови имеется течение вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет.
В абсолютном пересчёте нейтрофилы и лимфоциты в нормальных значениях. Лечение симптоматическое, антибиотик не показан к приему
Какое тогда лечение должно быть? Ребёнку тяжело с таким кашлем
Вероятно причина кашля, это постназальный затек, стекание слизи из носа по задней стенке глотки, что провоцирует кашель по утрам после сна , в положении лёжа и после физнагрузки.
В таком случае рекомендуется санация носа, промываем морской водой или физраствором, часто в течение дня, особенно утром и перед сном. Аспирация слизи( попросить высморкаться или убрать аспиратором). Также рекомендуется создать оптимальные климатические условия дома :температуры до 24 градусов , влажность 40-50%. Сон с приподнятым головным концом.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Кашель просто сухой или лающий? Осиплость голоса есть?
Для меня он сухой, и периодами кажется лающим.
Первая педиатр поставила нам диагноз острый бронхит неуточненный. Вторая педиатр сказала, что на грипп похоже. Дак кому верить, что с ребёнком и как ему помочь?
Осиплости в голосе нет, во сне кашлял, я дала ему теплой воду и ему стало легче, пока эти полчаса не кашлял
Завтра попробуйте ингаляции с пульмикортом. Посмотрите как с ним будет кашель.
К сожалению, в данный момент нет возможности записать аудио, поскольку ребёнок спит и не кашляет. Не подумала об этом раньше
Хорошо, попробуем.
Вторая педиатр нам сегодня сказала не делать, так как у него нет отдышки 🤷
При одышке назначается беродуал. Это разные препараты
Вот первая педиатр вчера нам назначила Беродуал и следом Пульмикорт, а вторая сегодня скорректировала лечение и отменила оба этих препарата 🤦♀️
В квартире у нас созданы оптимальные условия, только не помогают они. Нос промываю аквалором (душем), капаю нафтизином
Нафтизин детям нельзя
Називин бэби капаю
Сегодня первый день
Називин можно
Это разные препараты.
Да, я уже посмотрела. Ошиблась при написании названия. Пошла перепроверила чем капаю
Это же не может быть пневмонией? На что похож наш случай?
На фарингит, постназальный затек, бронхит, пневмония, трахеит.
Принятый ответ
Всё проходит самостоятельно, пневмонию исключаем на рентгене легких
Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции.
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20171 ответ
- 3 Февраля 202019 ответов
- 1 Марта 20201 ответ
- 19 Апреля 20201 ответ