Что вас беспокоит?
Бронхиолит, жидкая мокрота, рак легкого
Добрый день! Мужчина 50 лет. Центральный рак нижней доли левого легкого. Удалили полностью легкое в августе 2025. Проходит курс химиотерапии. На 15.12 запланирована последняя 4 капельница. Проходил плановое обследование пэт кт, обнаружили бронхиолит. Также сдавал 11 декабря анализы, перед химией. Последние два дня стала мучать очень жидкая мокрота, желтого цвета. Ночью. Днём кашляет, но без мокроты. Сегодня днём поднялась температура 38. Подскажите, что делать? Нужно начать какое то лечение ? Почему такая жидкая мокрота . Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования- по анализу крови есть признаки воспалительного процесса, по данным кт - выявлен активный воспалительный процесс, также гидроторакс слева, может быть обусловлен осложнением после операции. Для устранения воспаления в легком требуется антибактериальная терапия. В качестве дообследования - УЗИ плевральных полостей для определения количества жидкости, оценить функцию внешнего дыхания
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ПЭТ КТ описаны изменения:
1. В области оперированного лёгкого определяется очаг с повышенной фиксацией ФДГ, и в плевральной полости, что может соответствовать зоне воспаления, но необходима консультация онколога для исклбчения рецидива онкологии
2. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол), чаще всего вызывается вирусами или атипичной флорой.
С учётом ослабления иммунитета, в общем анализе крови могут отсутствовать признаки активного воспаления.
В таких случаях обычно назначают курс антибиотика широкого спектра, например Левофлоксацин в течении 10 дней с последующим контролем на КТ зон, требующих дообследования по результату ПЭТ КТ.
Дополнительно рекомендуют консультацию онколога, он решит вопрос о необходимости проведения фиброгастроскопии.
Виктория Викторовна, Фиброгастроскопия зачем?
В ноябре пил Амоксициллин. Можно ли тот который вы назначили сейчас?
Амоксициллин и Левофлоксацин из разных групп антибиотики.
Онкологи обычно рекомендуют фибробронхоскопию с целью проведения биопсии подозрительных участков
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. В таких случаях чтобы избежать бактериальных осложнений рекомендуют курс антибактериальной терапии, например Спектрацеф 200 мг 2 раза в день 7-10 дней, для уменьшения слизи Флуифорт в гранулах 1 раз в день в 10 дней в месяц или в ежедневном режиме.
После оперативного вмешательства обычно назначают дозированные ингаляторы для ежедневного использования, например Спиолто Респимат 2 вдоха утром пожизненно.
Екатерина Сергеевна, а чем лечат вообще этот бронхиолит?
Екатерина Сергеевна, В ноябре пил Амоксициллин. Можно ли тот который вы назначили сейчас?
Обычно лечение проводится антибиотиками и муколитиками (отхаркивающие).
Да, можно.
Принятый ответ
Добрый день!
По предоставленным документам описывается бронхиолит представляет собой воспалительный процесс конечных ветвей бронхов, в данный процесс вовлекаются самые мелкие бронхи и бронхиолы. Их воспаление может нарушать газообмен. В большинстве случаев возбудители имеют вирусный характер. Иногда его вызывают бактерии, как типичные, так и атипичные ( микоплазма и хламидия пневмоние).
По описанным проявлением необходимо назначения антибактериального препарата.
Также желательна консультация онколога. С последующим выполнением КТ - контроль.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201826 ответов
- 10 Декабря 201926 ответов
- 12 Марта 202018 ответов