Сбой менсируалтного цикла.

Анастасия Щадрина14 Декабря 2025

4.8

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

15 397 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! В такой ситуации рекомендуется обязательно сделать обязательно узи малого таза для уточнения толщины эндометрия и состояния яичников сдать следующие анализы: Лг, фсг, ттг и Амг. Можно сдать в любой день, если фсг будет более 20 повторно сдать через 6 недель.
Нарушение цикла могло произойти на фоне стресса, в таком случае мы ожидаем менструации; на фоне появления функциональной кисты яичника или из-за наступления периода перименопаузы, когда является нормой нерегулярный цикл (помним, что менопауза наступает в возрасте с 45 до 55 лет в среднем). На перименопаузу (переход от репродуктивного возраста к менопаузе) может указывать появление потливости, нарушение сна, утомляемости, лабильности давления и пульса.

Ара Унанян14 Декабря 2025

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

13 449 консультаций

Принятый ответ

Отсутствие менструаций в течение 3 месяцев при сохранении предменструальных симптомов в 45 лет чаще всего соответствует гормональным колебаниям перименопаузального периода, которые могли быть спровоцированы или усилены стрессом. В этом возрасте яичники начинают работать нерегулярно, овуляции могут отсутствовать, при этом эстрогены периодически вырабатываются, что и вызывает нагрубание молочных желез и изменения настроения без последующего кровотечения.

Для уточнения причины аменореи обычно рекомендуют сдать гормональные анализы: ФСГ и ЛГ для оценки функции яичников, эстрадиол, пролактин, ТТГ и свободный Т4 для исключения патологии щитовидной железы. Анализ на ХГЧ в крови целесообразен однократно, несмотря на отрицательный тест. Прогестерон в данной ситуации не информативен из-за отсутствия подтвержденной овуляции.

Дополнительно обычно рекомендуют трансвагинальное УЗИ органов малого таза для оценки эндометрия и структуры яичников. Если эндометрий тонкий, это подтверждает гормональную паузу; если утолщен, потребуется дальнейшая оценка. По результатам обследования решается вопрос о необходимости гормональной коррекции или наблюдения.

Жанна Агабегян16 Декабря 2025

3.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

5 938 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую пройти узи органов малого таза, для оценки толщины эндометрия, состояния яичников. Дополнительго рекоменду сдать кровь на гормоны: ТТГ, Т4, ФСГ, ЛГ, эстрадиол - натощак.
Нарушения цикла могут возникать на фоне стресса, так же, если принимаете препараты для лечения астмы, то они тоже могут влиять на цикл

Елена Давыдова16 Декабря 2025

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

21 394 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно, на цикл влияет большое количество факторов, в том числе стрессы, физическая и эмоциональная нагрузка,приём препаратов, острые заболевания, смена климата и т.д. Плюс с 45 лет начинается своевременная фаза менопаузального перехода, когда сбой цикла является нормальным из-за постепенно снижения функции яичников. В данной ситуации обычно рекомендуется пройти следующее обследование:
1. УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. По толщине эндометрия будет понятно, когда ждать менструацию
2. Анализ крови на гормоны ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол. Обычно сдаём со 2-5д.м.ц., но если менструации нет три месяца и более, то можно сдать в любой день цикла. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь
После этих обследований уже будет понятна дальнейшая тактика лечения.

Резеда Шагалиева16 Декабря 2025

5.0

Гинеколог, Акушер

40 470 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации нельзя исключить нарушение гормонального фона или начало менопаузального перехода.
Рекомендуется пройти дообследование, выполнить узи органов малого таза и сдать кровь на гормональный профиль на 2-5 день цикла ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.