Спермограмма

Дмитрий Аникеев15 Декабря 2025

5.0

Уролог, Андролог

17 199 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Снижено количество сперматозоидов (14 млн/мл при норме от 15) , отсутствует прогрессивная подвижность. Да, это может являться причиной проблем с зачатием. Учитывая вышеописанные данные, в подобных случаях рекомендуют обследовние:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин прямой и общий, мочевина, креатинин, мочевая к-та, глюкоза, калий, натрий, кальций, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза).
Кровь на витамин D (25-ОНD)
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4, АТ-ТПО, Т3 (свободный), АТ-ТГ.
Гормональный профиль: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ. Анализы сдавать натощак с 8 до 11 часов утра, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей выспаться, исключить половые контакты, интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Микроскопия секрета простаты.
Бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
Соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.
Исследование фрагментации ДНК в сперматозоидах.

Керим Холамханов16 Декабря 2025

5.0

Уролог, Хирург, Проктолог

8 584 консультации

Принятый ответ

Добрый день! Да, снижение подвижности сперматозоидов, особенно при значительном числе неподвижных или малоподвижных клеток, может затруднять зачатие, даже если женщина здорова. Небольшие отклонения по концентрации тоже могут влиять, особенно в сочетании с низкой подвижностью, но обычно это не абсолютное препятствие — беременность возможна, просто может занимать больше времени. В таких случаях часто рекомендуют повторное обследование спермы через несколько недель, оценку факторов образа жизни и питания, а при необходимости — консультацию репродуктолога для обсуждения методов стимуляции оплодотворения или вспомогательных репродуктивных технологий.

Евгений Грамович18 Декабря 2025

4.5

Уролог, Андролог

7 678 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение подвижности сперматозоидов; из-за отсутствия подвижности A (прогрессивно-подвижных) беременность может не наступать. Обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, ультразвуковое исследование органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон.