Что вас беспокоит?
Боль при дефекации
Добрый день, неделю назад сильно заболела, была простуда температура 5 дней держалась 38.5 и сильный ланкунарный тонзилит (левая миндалина покрылась гноем), плюс добавился генитальный герпес у входа во влагалище и один был чуть выше ануса. Чтобы убрать инфекцию со стороны горла назначили уколы антибиотиков на 5 дней Цефтриаксон +лидокаин 2 раза в день. Гинеколог прописала свечи Виферон ректально 2 раза в день на 5 дней,ацикловир 3 р.д на 5 дней.После приёма антибиотиков не могу сходить в туалет, начался запор. Ставила микроклизму Микролакс (стул был шариками), вчера без клизмы сходила в туалет. Такой боли ещё не испытывала, крови не было, жжения тоже, иногда появляется зуд . Но сам процесс был болезненным настолько, что я заплакала, сегодня опять не могу сходить в туалет. Подскажите пожалуйста, возможно ли, что из за антибиотиков или свечей нарушилась микрофлора в кишечнике? И как теперь быть? Надо ли обращаться к врачу? Можно ли дальше пользоваться Микролаксом ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина, которая образовалась на фоне плотного кала. Да, при приеме антибиотиков может нарушаться микробиом толстой кишки, что может привести к запорам
В такой ситуации рекомендуется местно препараты для купирования спазма и улучшения микроциркуляции на основе нифедипина или нитроглицерина, например
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 21-28 дней. Курс корректируется врачом проктологом исходя из того как заживает дефект
Свечи Проктозан 2 раза в день
Свечи Постеризан 1 раз в день на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. В среднем использование вышеуказанных свечей 10-14 дней при подобных случаях
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам у Вас нельзя исключить анальную трещину на фоне нарушения стула
В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь ауробин 3р/сутки 10дней
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Будьте здоровы!
А что сейчас можно выпить, чтобы сходить в туалет безболезненно, потому что чувствуется дискомфорт?
Сразу облегчение не наступит , нужно время
Для обезболивания ауробин местно
Нимесил по пакетику при болях
И релипин обязательно
А релипин обрабатывается наружно на анус, или надо во внутрь пальцем вводить? Извините за глупый вопрос
Вопрос хороший. Он нужен для расслабления сфинктера, поэтому его нужно наносить немного внутрь по окружности и сверху на Анус, Тем самым в в о время дефекации сфинктер будет расслаблен
И ещё подскажите , я сначала нанесу Ауробин тоже внутрь и сверху на анус? а следом Релипин?
Сделайте между мазями перерыв 1-2 часа
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
Свечи и мазь можно использовать одновременно, а гель Релифипин через 2 часа.
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавлять не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае можно предположить наличие анальной трещины. Мжно рекомендовать:
- исключить употребление острого, жирного, алкоголя
- наладить питьевой режим 1,5-2 л воды.
- наладить стул ( добавить в рацион достаточное количество клетчатки, если наблюдаете плотные каловые массы можно добавить Форлакс 1 пак 2 раза в день 2 недели).
- свечи Постеризан 1св 2 р.д чуть придерживая свечу в анальном канале 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после подмывания
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней
- сидячие ванночки с настоем ромашки по 10 минут 1-2 раза в день
- обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого акта дефекации
- отказаться от применения туалетной бумаги
- очный осмотр проктолога
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день! Судя жалобам можно предположить анальную трещину. Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее при отсутствии аллергических реакций ранее:
Для послабления стула форлакс по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20164 ответа
- 21 Мая 20181 ответ
- 19 Октября 20184 ответа
- 11 Октября 20192 ответа