Что вас беспокоит?
Что делать с спондилоартрозом, и остеохондрозом
Кт признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2 степени, ретроспондилолистез тела позвонка L4 1ст, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, протрузии дисков L3-L4, L5-S1, выпячивание диска L4-L5, спондилоартроз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам рекомендуется перенаправить Ваш вопрос неврологам для профильной консультации.
Будьте здоровы!
.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и выпячивания не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Если беспокоит боль в спине , то
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины протрузии уменьшаются в размере
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Принятый ответ
Здравствуйте!
По кт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузии и выпячивания межпозвоночных дисков, сами они не болят, только если сдавливают нервные структуры, тогда боль иррадиирует в нижние конечности.
Смещение тела позвонка 1 ст обычно минимальное, клинически незначимое.
Что именно беспокоит?
Марина Алексеевна, здравствуйте. Беспокоит постоянная ноющая боль в пояснице, иногда отдает в правую ягодичную мышцу. Изначально, думала, что боль в пояснице появилась, из-за боли в правой стопе, рентген стоп показал, что с обоих сторон формируется шпора. И можно ли мне, назад вправлять позвонки?
Нет, позвонок вправлять не нужно, можно наоборот травмировать позвоночник, это опасно и ни к чему хорошему обычно не приводит.
Как давно беспокоят уже боли, сколько времени? Нет утренней скованности в позвоночнике, необходимости расходиться с утра чтобы чувствовать себя лучше? Ночных болей?
Марина Алексеевна, с утра нужно расходиться, потом более менее нормально, стоит лечь или отдохнуть, приходится заново расхаживаться. Болеть начало после эпидуралки во время кесарево сечения, но обострилась боль после появления шпоры в стопе
При болях в пояснице с иррадиацией в область ягодицы с необходимостью расходиться с утра рекомендуется обычно консультация ревматолога для исключения ревматологической патологии, врач может назначить мрт крестцово-подвздошных сочленений, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф из анализов крови.
Если ревмопатологию исключат, то так могут болеть мышцы и связки.
Боль больше 3х месяцев или меньше?
Марина Алексеевна, более 3х месяцев, но у меня обе ноги были сломаны в возрасте 12, 13 и 14 лет, так как была врождённая дисплазия тазобедренных суставов и двухсторонний подвывих бёдер, и коксартроз 2 степени левого колена. А боль в правой ягодице, появилась после уколов в больнице, 1,8 месяцев назад, когда было кесарево. Возможно, при внутри мышечном введении, был задет седалищный нерв. Такое возможно? Может нужно приобрести ортопедический корсет на пояснично-крестцовый отдел?
Если возник постинъекционный инфильтрат, то да, боль действительно может быть связана с инъекциями, если бы задели нерв, то боль шла бы до стопы.
Корсет наоборот расслабляет мышцы, что может усиливать болевой синдром при его снятии, не рекомендуется носить более 2х часов в день.
При подобных состояниях обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев).
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин.
Хронический болевой синдром может приводить к изменениям в головном мозге и нервной системе(дисбаланс нейромедиаторов), антидепрессанты могут помочь обратить эти изменения, восстанавливая нормальные болевые пути и снижая чувствительность к боли.
При уменьшении выраженности болевого синдрома рекомендуется подключать лфк, можно посмотреть упражнения в телеграме @feeziobot.
Принятый ответ
Добрый вечер! На КТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузии( выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома.
Смещение позвонка незначительное, симптомов не дает.
Обычно локальные боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Лечится стандартной схемой коротким курсом НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки + омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь
После снятия острой боли рекомендуется уделить внимание немедикаментозным методам - аппликатор Кузнецова;
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения
Есть в телеграмме Физиобот: @feeziobot
упражнения ЛФК ( видео с инструкторами)
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам КТ описаны начальные возрастные изменения, которые характерны для всех взрослых людей. В подобных случаях, в межприступный период рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Могут быть назначены хондропротекторы.
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад1 ответ
- 58 минут назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад3 ответа