Что вас беспокоит?
Депрессия ST
Здравствуйте, прохожу диспансеризацию. Прошла ЭКГ, выявили распространение нарушение реполяризации и депрессии ST. К сожалению могу только приложить заключение, самой ленты нет. Так же анализ крови показал низкий гемоглобин 112. На ЭКГ шла быстро, пульс соответственно высокий. Кардиолог в отпуске. Терапевт прописала на постоянной основе Кардиомагнил. Хелат железо на месяц и триметазидин месяц. Сказала что возможно ИБС. Очень переживаю. Скажите пожалуйста, правильное ли лечение назначил врач? И опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По описанию экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна даёт нарушение реполяризации.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Данные изменения в подобных случаях могут фиксироваться на фоне снижения гемоглобина. Необходимо для исключения структурных изменений в подобных случаях узи сердца.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Скажите, пожалуйста, показатель 0.5 мм это очень плохо?
Нет, это не фиксируется как ишемия.
Все выше перечисленные лекарства принимать? Правильно ли терапевт назначил лечение?( Очень переживаю
Принятый ответ
В подобных случаях советуем принимать препараты железа длительно, под контролем железа.
В плановом порядке в подобных случаях рекомендуется узи сердца.
Поняла, спасибо большое
Здравствуйте! По описанию ЭКГ правильный синусовый ритм сердца но частое сердцебиение и это может само способствовать указанным изменениям по ЭКГ и они не являются ишемией - это нарушения реполяризации в том числе и указанная депрессия 0,5 мм . И самая частая причина указанных изменений и есть анемия ( снижение гемоглобина ) . Чтобы увидеть истинную картину нужно переснять ЭКГ в покое после 5 минут отдыха . А с гемоглобином обратится к гинекологу в первую очередь чтобы уточнить причины .
Спасибо большое. Скажите пожалуйста, стоит ли принимать лекарства, которые назначил терапевт? Кроме железа
Ни кардиомагнил нитриметазидин не показаны - это лекарства для лечения ишемической болезни сердца .
Спасибо большое за ответ. Очень успокоили.
Принятый ответ
Рада быть полезной) Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Мне очень жаль, что вас так напугали!
Но с такой ЭКГ ни о какой ИБС речи не идет. Уж тем более о кардиомагниле.
Диффузные нарушения реполяризации как раз чаще всего бывают при метаболических изменениях, как раз такие может давать анемия.
А вот ИБС никогда не дает диффузные изменения, и это всегда клиника типичных ангинозных болей, и изменения на ЭКГ выявляются на высоте приступа. Поэтому подобные изменения связаны с анемией. И лечат её не бадами, а лекарственным препаратами, с лечебной дозой железа (например, сорбифер, мальтофер, тотема).
Скажите, боли в грудной клетке не беспокоят?
Здравствуйте, спасибо за ответ. Болт в груди не беспокоят. Бывает просто сбоку в ребрах слева. Когда давишь больно. Т.е. точечно я могу показать где болит. Иногда как будто сердце перескакивает. Ну такое ощущение. Читала в интернете, что возможно это экстрасистолы. Но наверняка не знаю конечно
Я так понимаю, мне эти лекарства, которые мне назначили не показаны к применению?
То, что боли точечные, говорит в пользу невралгии.
А так, все верно, это экстрасистолы, если они бывают часто, то обычно назначают холтер ЭКГ.
Поэтому о кардиомагниле точно речи нет! И предуктале тоже.
Скажите, а не искали причину анемии? Гинекология, ЖКТ?
Причина скорее в гинекологии. У меня обильные месячные, эндометриоз, миома не больших размеров.
Принятый ответ
Да, к сожалению, это она.
Поэтому в таком случае об ИБС не думаем, а занимаемся анемией, вместе с гинекологом. Потому что важно постараться воздействовать и на причину
Спасибо большое за ответ. Я хоть успокоилась)
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20218 ответов
- 29 Августа 202121 ответ
- 5 Сентября 20216 ответов
- 22 Ноября 202118 ответов