Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3930354

Что вас беспокоит?

Когнитивные нарушения.

Здравствуйте, я длительное время принимала Феназепам на ночь при бессоннице 2-3 мг. на ночь. Последние 2 года стала замечать стойкие нарушения в работе нервной системы, провалы в памяти, когнитивные нарушения. Как можно эффективно вывести Феназепам из организма? Есть ли шансы на восстановление нервной системы? Никто из врачей меня не предупредил о возможных последствиях.

39 лет
16 Декабря 2025·Просмотров: 332·Ирина, Кемерово

Здравствуйте!
В подобных ситуациях возможно постепенный отказ от феназепама и регресс его влияния организма, но:
- только под контролем/наблюдением нарколога
- с прикрытием организма на период отмены другими препаратами (все они рецептурные, поэтому, опять же, только под очным наблюдением психиатра/нарколога)
- оптимальный вариант - это отмена препарата в условиях стационара для максимально эффективной/безболезненной отмены препарата

Единственная адекватная рекомендация в условиях заочной консультации - очная беседа с психиатром и подбор схемы отмены (оптимально, повторюсь, рассмотреть вариант госпитализации)

Евгений, здравствуйте! А резко отменить препарат можно? Потому что дальнейшее его применение несет еще больший вред для нервной системы. Я принимала его последнее время раз в 3 дня.

У нас нет к сожалению опытных специалистов, которые могли бы оказать помощь .

Нет, резкий отказ не вызовет ничего, кроме синдрома отмены, апатии, нарушения сна и т.д. - возьмите за исходную дозу 3 мг и начните снижать по 1/2 таблетки раз в неделю до полной отмены (6 недель), более мягкая схема: снижать по 1/4 таблетки (12 недель) + начать приём стрезама 50мг 3 раза в сутки в течение первого 1-2х месяцев (не вызывает зависимости)

Касательно когнитивного снижения - в данном случае, что это не столько эффект от феназепама, а нелеченная исходная причина нарушений сна (тревожное расстройство, которое истощает Вашу нервную систему и поэтому возникает ложное снижение памяти).

Если привести наглядный пример: то, тревожное расстройство - это агрессивная собака, которую вместо того, чтобы дрессировать (лечить тревожное расстройство) посадили на цепь (феназепам) и она постоянно пытается сорваться (с одной стороны феназепам сдерживает, но, с другой стороны, эти постоянные попытки агрессии истощают, что и ведёт к ложным когнитивным нарушениям)

Если я пила 2 мг. 1 раз в 3 дня. То неделю нужно пить по 2 мг., следующую неделю снижать на 0,5мг. раз в 3 дня. и так далее до полной отмены?

А может какие-то ноотропные препараты для улучшения мозговой деятельности принимать можно? Например, пирацетам?

Принятый ответ

Не совсем - снижать по 0,5мг 1 раз в неделю (раз в 3 дня - это очень быстро), но, если брать за исходную дозу 2мг, то лучше снижать по 1/3 таблетки от 1 мг (они, конечно, маленькие, но делятся неплохо).

Ноотропы подобного ряда сейчас не нужны, будут истощать ещё больше, как вариант, можно добавить фенибут по 250мг 2 раза в сутки с целью улучшения мозговой активности в условиях отмены феназепама

У меня Феназепам подъязычный, таблетки крупные и разделить их будет удобно. А вот, фенибут очень сильно тормозит мне нервную систему.

Спасибо вам за консультацию.

Здравствуйте!
Феназепам и другие бензодиазепиновые транквилизаторы при длительном приеме могут вызывать привыкание, по мере постепенного отказа от них когнитивные нарушения обычно проходят.

Резко Феназепам не отменяется, при многолетнем приеме обычно используется тактика плавной, постепенной отмены, при которой доза Феназепама снижается на 0,5 мг каждые 7-10 дней до полной отмены, медленное снижение дозы позволяет минимизировать риски развития синдрома отмены.

Большое спасибо вам за ответ! Скажите, а когнитивные функции после этого подлежат восстановлению?

Присутствует страх, что это состояние необратимо.

Принятый ответ

Прекрасно понимаю Ваши переживания, но Вы еще очень молоды, в таком возрасте когнитивные функции постепенно приходят в норму и восстанавливаются, риски необратимых последствий существуют для пожилых людей.

Спасибо, Елена, за понимание. Всего вам доброго!

Здравствуйте! По описанию вероятнее развилась зависимость от феназепама.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта или психиатра для назначения терапии прикрытия побочных эффектов на фоне отмены препарата. Все препараты для прикрытия также рецептурные.
Не стоит отменять препарат самому и резко снижать дозировку,т к зло может вызвать синдром отмены с усилением симптомов в несколько раз,что в целом может быть опасно.
Обычно препарат отменяется по 0.25 мг 1 раз в 1-2 недели.

Здравствуйте, мне психотерапевт не назначал феназепам. Пила я его сама, когда не могла уснуть. Да, и квалифицированного психотерапевта у нас нет. Т.е. мне никто ничем у нас не поможет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.