Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3930806

Что вас беспокоит?

Ребенок 6 месяцев поездка в горы

Добрый день , малышке 6 месяцев исполнилось 04.12 У нас диагноз ВПС: дмжп мышечный и перемембранозный. На днях сказали, что перемембранозный большой 9-10мм и нужна операция в начале 2026 года. Мы до этого планировали в конце декабря на пару дней съездить в горы (~1650м) . Сами с Ростовской области (~50м). Но я так понимаю что с диагнозом есть противопоказания? И нужно сократить кол-во контактов ?

У ребенка ВПС
32 года
16 Декабря 2025·Просмотров: 94·Анонимный пользователь

Здравствуйте, абсолютных противопоказаний к подъёму в горы с таким диагнозом нет.
Если самочувствие хорошее, нет проявлений сердечной недостаточности, то на высокогорье можно подниматься до 3-3,5 тыс м.
Единственное - подъем должен быть постепенный.
Можете прикрепить результаты свежего узи сердца? Есть перегрузки и расширения камер сердца?

Прикрепила.
УЗИ и ЭКГ
Нам сделали УЗИ, на кардиолог ему не доверилась. Отправила в КХО, нас там посмотрели , АВК не подтвердили . Но написали что нужна госпитализация (записка от руки написанная)

Посмотрела. По узи описаны признаки перегрузки правых отделов сердца на фоне врождённого порока. Это не критично, то в условиях разреженного воздуха в горах может давать избыточную нагрузку на работу сердца.

Поняла , спасибо большое

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Противопоказаний к подъему в горы с таким заболеванием нет, если жалоб нет и по результатам Эхокг (узи сердца) признаков сердечной недостаточности не выявлено, однако, подъём должен быть постепенным. Пожалуйста, предоставьте результаты последнего УЗИ сердца.

Прикрепила.
УЗИ и ЭКГ
Нам сделали УЗИ, на кардиолог ему не доверилась. Отправила в КХО, нас там посмотрели , АВК не подтвердили . Но написали что нужна госпитализация (записка от руки написанная)

Здравствуйте!
По описанию электрокардиограммы у ребенка синусовый правильный ритм, аритмия допустима в данном возрасте, частота сердцебиения соответствует возрасту. Гипертрофия левого желудочка не подтвердилась на эхокардиографии сердца.
По описанию эхокардиографии у ребёнка наблюдается неполная форма атривентрикулярного канала, то есть врождённый порок, большого размера , 9.2 мм. Описана перегрузка правых отделов сердца. То есть находясь в горах это может негативно сказаться на уже существующей работе правых отделов из-за повышенного давления в местности.
Скажите ребенок хорошо набирает в весе?

Здравствуйте .

при рождении - 2850 (потеряла до 2600) - 49см
1 месяц - 4000гр /54см
2 месяца - 5100гр /58см
3 месяца - 6000гр /60см
4 месяца - 6600гр /62см
5 месяцев - 7200гр /64см
6 месяцев - 7400гр /67см

Прибавка в весе отличная!

Когда появляются признаки перегрузки правых отделов сердца, не редко ребёнок плохо прибавляет в весе. И тогда назначается медикаментозная терапия.
Вам не назначали?

За последний месяц всего 200 грамм 😔
Нам назначили спироналактон 1/4 таблетки 2 раза в день в 7:00 и 12:00
Но назначили после другого УЗИ , которое делали у нас в городе . Приложу сейчас его

Приложила

В любом случае, данный вес в норме по 6 месяцев.

В другой эхокардиографии указали наоборот гипертрофия левого желудочка.

Вы начали пить спиронолактон?

Да, с 15 октября начали, после этого узи.
И нас направили в Ростов наблюдаться там , мы поехали туда 01.12 и нам там сделали узи в котором указана перегрузка правых отделов. И АВК. Кардиолог с Ростова не доверилась этому УЗИ, сказала нам еще раз приехать и сделать УЗИ в КХО. Там не увидели АВК, но дмжп сказали большой и требуется операция ( приложила от руки написанный листочек)

Поняла Вас. То есть в КХО в том числе не увидели перегрузку правых отделов, верно? А препарат отменили уже или еще пьете?

Про перегрузку ничего не сказали (
Препарат пьем . Кардиохирург из КХО сказал до оперативной помощи принимать его

Здесь очень важный момент про перегрузку. Если ее нет, то пару дней в горах при Дмжп, учитывая , что Вы принимаете препарат , не должны навредить.
А если перегрузка сохраняется , то тогда не желательно в горы

Поняла , спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста!

Принятый ответ

Добрый день. В подобных случаях поездка и высокогорье может негативно сказаться на работе сердца, учитывая признаки перегрузки камер сердца из-за порока. Однако, при стабильных показателях узи сердца и отсутствии признаков сердечной недостаточности на основании очного осмотра - возможно кратковременное пребывание в горах.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.