Белок в моче

Керим Холамханов16 Декабря 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение белка и солей в моче у ребёнка иногда связано с временным или функциональным изменением, особенно при частых походах в туалет, активности или эмоциональном стрессе, но также может указывать на нагрузку на почки или небольшое воспаление. Важно повторить анализ мочи через несколько дней при спокойном состоянии ребёнка, соблюдать полноценное питьё и наблюдать за симптомами: отёки, изменения давления, боли, повышение температуры. Если повторный анализ покажет устойчивое повышение белка или появятся новые симптомы, стоит обратиться к детскому нефрологу для дополнительного обследования и, при необходимости, контроля мочевых анализов и УЗИ почек.

Оксана Черменева16 Декабря 2025

4.2

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Количество белка в моче допускается в норме у детей до 0.1 г/л, до 0.15 считаеося серой зоной. В вашем случае есть превышение допустимого уровня. Мутность. возможно, из-за солей (ураты +++) или небольшого количества слизи. Лейкоциты 3–6 в поле зрения это верхняя граница нормы для девочек (может быть до 5–7 на фоне правильного сбора у девочек без воспаления). Эритроциты 1–2 в поле зрения в норме. Ураты +++ это солевой диатез, как и раньше. Плоский эпителий 4–5 чуть выше нормы, но для девочек возможно (особенно если не первый утренний сбор даже на фоне проведенной гигиены может быть).
Появление белка может быть:
После физических нагрузок, прыжков, активной ходьбы, долго стоя на ногах
После эмоционального стресса (вы указали, что частое мочеиспускание может быть психогенным)
Иногда после некоторой еды (особенно солёного, мясного, пряного)
При высокой температуре, ОРВИ, даже бессимптомных вирусах
Вам могут порекомендовать:
1. Пересдать ОАМ через 2–3 дня:
Собирайте первую утреннюю порцию мочи, сразу после сна. Подмыть ребёнка непосредственно перед сбором. Желательно, чтобы не было накануне активных физических нагрузок и солёной еды.
2. Анализ мочи по Нечипоренко для уточнения истинности лейкоцитов/эритроцитов и белка.
3. Понаблюдать за состоянием:
Если нет температуры, отёков, боли при мочеиспускании, изменений цвета, запаха мочи ситуация не острая.
4. Сдать при необходимости:
Суточная протеинурия (если белок подтвердится)
Анализ крови (ОАК, биохимия — мочевина, креатинин)
УЗИ почек.
Если коротко, то если новый анализ будет в норме повода для волнения нет.
Если белок подтвердится потребуется углублённое обследование (см выше).

Мария Фоменко18 Декабря 2025

2.8

Нефролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Учащенное мочеиспускание может быть связано с раздражение мочевого пузыря взвесью, а так же быть признаком инфекции мочевыводящих путей или быть признаком нейрогенной дисффункции мочевого пузыря.
По анализу мочи отсутствуют признаки активного воспаления (лейкоциты 3-6 в п зр (у девочек референс до 6), эритроциты до 2 в п/зр), эпителий 4-5, ураты ++, обращает на себя внимание белок 0,25 г/л, что может быть признаком заболевания почек.
Появление белка в моче в небольшом количестве может быть и не связано с патологий почек, например с физической нагрузкой, перегрузкой белковой пищей, ортостатической протеинурией, после недавно перенесенной простуды.
Исходя из описанной ситуации, наблюдения у нефролога по поводу обмена солей, учащенное мочеиспускание, появление белка в моче, обычно рекомендуют дообследование для оценки почечной функции: -повторить общий анализ мочи через несколько дней (соблюдая технику сбора, утренняя, средняя порция после гигиены)
- суточная моча на белок
- анализ мочи с ортостатической пробой (2 пробы мочи без нагрузки утренняя и спустя 2 ч на фоне нагрузки-пробы)
- общий анализ крови (исключить воспалительную картину)
- биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок,альбумин,глюкоза, электролиты - учитывая постоянно имеющиеся соли в моче)
-посев мочи на флору (чтобы исключить скрытую инфекцию мочевых путей)
-УЗИ почек и мочевого пузыря (для оценки структурных изменений)
-консультация нефролога