Что вас беспокоит?
Мрт позвоночника
Здравствуйте. Ребенок (12 лет) почти год жалуется на боли в спине, особенно после физ. Нагрузок. Вчера сделали МРТ. Хоть в заключении написали , что в общем без патологии. Но в описании, прочитав про расширение центрального канала, после, изучив это все в интернете, очень напугана!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикреплен файл с МРТ брюшной полости.
Что касается болей в спине, то для полной оценки проблемы необходимо знать рост, вес. Какой режим дня?Кака физ активность вызывает дискомфорт.Анализы крови.
Вера Вячеславовна, ой простите. Прикрепила МРТ
Вера Вячеславовна, Здравствуйте. Кровь мы сдавали ровно месяц назад. Соэ-4 срб-0.6 ферритин -13. Лейкоциты -5.4 гемоглобин - 120 сегодня снова сдали кровь. Ждем
Вера Вячеславовна, она оооочень худенькая. Всегда такой была. При это ноги и руки очень длинные
Дети с длинными конечностями и пальцами обычно имеют проляпс клапанов, дополнительную хорду в седце. Это расценивается как синдром дисплазии соединительной ткани. Обычно бывают и другие проблемы со связками.
Когда на МРТ есть описание расширенного канала, то нужно посмотреть МРТ шейного отдела, в ряде случаев и заднюю черепную ямку. Поискать причину возможных ликвородинамических нарушений. Они могут привести к формированию сирингомиелической кисты - расширение спинно-мозгового канала. Но торопиться с выводами не стоит. Такие расширения могут быть и с рождения.
Также дегидратация дисков в таком возрасте свидетельствует о перегрузке позвоночника: большой вес школьного рюкзака, слабые мышцы в сочетании с длительным положением сидя.
Боли могут быть и при изменениях в спинно-мозговом канале и при перегрузке позвоночника.
В любом случае нужно дообследоваться(МРТ шейного отдела, МРТ контроль грудного отдела через полгода/год) и поменять двигательный режим ребенка.
Вера Вячеславовна, благодарю за развернутый ответ. А для чего вообще врачи советуют контроль через год? Чтобы исключить онкологию? Рационально ли сейчас повторить МРТ с контрастом?
через год, чтобы посмотреть размер спинно-мозгового канала. Причины не обязательно онкологические. идет расширение канали из-за препятствий движению ликвора внутри и снаружи спинного мозга
Вера Вячеславовна, тогда мы повторим МРТ всего отдела с контрастом на днях
Вера Вячеславовна, Здравствуйте. Мы прошли сегодня МРТ шейного отдела. Брюшной полости и забр. Пространства - норма. Вчера сдали кровь. Соэ -8. Лейкоциты -4.8 гемоглобин 130. Ферритин 13. Срб. 0.6
Принятый ответ
Здравствуйте!
По прикрепленному результату обследования мрт позвоночник не описывают, возможно, не тот файл прикрепили.
Расширение центрального спинномозгового канала-гидромиелия чаще всего является врожденной анатомической особенностью строения, которая клинически не проявляется.
А локальные боли в области спины обычно связаны с мышцами и связками(миофасциальным синдромом).
Марина Алексеевна, ой простите. Прикрепила МРТ
Марина Алексеевна, это часто у детишек бывает ? Я записала ее на завтра ( МРТ брюшной и заб. Пространства. Сегодня мы сдалали узи малого таза и сдали кровь ( до этого сдавали месяц назад соэ-4 срб-0.6 ферритин -13)
Марина Алексеевна, посмотрите пожалуйста протокол мрт
Да, такое расширение обычно носит врожденный характер и клинически не проявляется. В целом нередкость у людей.
Принятый ответ
Добрый день! Отвечаю на Ваш вопрос:
1. Про страшное в описании МРТ:
То, что нашли (расширение канала 2.5 мм-это НЕ болезнь
Это следствие особенности внутриутробного развития. Маленькая трубочка внутри спинного мозга, которая есть у многих детей
Она НЕ болит, НЕ давит на нервы и НЕ является Сирингомиелией (настоящая болезнь выглядит совсем иначе)
Врач МРТ написал в заключении: Патологии нет
2. Почему у ребенка болит спина?
Причина простая и понятная: Бурный рост + Слабые мышцы + Нехватка железа
Она высокая и худенькая. Её позвоночнику тяжело, а мышечного корсета нет
Ферритин 13 -это очень низкий показатель (скрытая анемия). Железо нужно мышцам, чтобы они были сильными. Сейчас её мышцы болят от усталости
3. Что делать?
Начните лечить железодефицит. Купите препараты железа (по назначению педиатра) и пропейте курс 2-3 месяца. Для растущего организма норма Ферритина -это хотя бы 40
Это уберет слабость.
+Ей нужно укреплять спину. Запишите её в бассейн или на ЛФК. Ей нужно
нарастить мышцы на спину, чтобы позвоночнику было на что опереться
Ребенок здоров, но астеничен (слабенький) и с дефицитом железа
Лечите это, а про страшные диагнозы из интернета забудьте
Алина Сергеевна, Здравствуйте, Благодарю Вас за ответ
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте. Локальное расширение центрального канала это врожденная аномалия развития, опасности не несёт. Боль толтко в спине чаще всего связана с мышечно-тоническим синдромом, то есть мышечным спазмом. Провоцировать может физнагрузка, переохлаждения, длительное неудобное положение тела, неправильная осанка и прочее. Профилактика заключается в регулярных занятиях ЛФК, плаванье, гимнастика, йога . Это позволит укрепить мышцы позвоночного столба и спины, улучшить питание структур.
Маргарита Алексеевна, Здравствуйте. Благодарю за ответ. А для чего нужно смотреть в динамике через год ?
Когда впервые обнаруживают что-то, рекомендуется оценить в динамике, чтоб убедиться, что действительно врождённое и не увеличивается в размерах
Маргарита Алексеевна, а если повторить МРТ с контрастом? Год ведь большой срок для чего то опасного
Маргарита Алексеевна, а на МРТ брюшной полости видна часть спинного мозга?
По МРТ все видно, но нужно делать конкретно позвоночника, чтоб вам хорошо посмотрели и описали, если сделаете другую область никто не будет подробно описывать спинномозговой канал. Нет смысла переживать, это обычная перестраховка, вае в пользу врождённое состояния
Маргарита Алексеевна, у нас просто есть МРТ брюшной полости сделанное 2 года назад, думала мало ли отдать диск на пересмотр. И посмотреть, видно или нет это расширение
Подкрепите здесь рентгенологам, пусть посмотрят, указанный уровень должен попасть, насколько будет видно это другой вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
основная профилактика болей - лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
рассмотрите к приему препараты железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек) 100 мг по 1 таб. х 1 р./сут. - 1 месяц, запивать достаточным количеством воды, не сочетать с молочными продуктами, чаем, кофе. При проблемах с ЖКТ прием через день. Всасывание железа увеличивается, если принимать его натощак за 60 минут до еды.
- рекомендуется лабораторно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ОАК через 1 месяц (контроль)
рекомендуется также подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Ростислав Сергеевич, Здравствуйте. А расширение центрального канала на 3мм? Мы прошли МРТ брюшной полости. Заб. Пространства. Мрт шейного отдела. И узи малого таза. Все в норме. Но пугает расширение спинного мозга в грудном отделе
вероятно изменения врожденные, опасности не вижу
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад4 ответа