СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Воспаление почек, простаты

Жжение в простате. Плохие анализы мочи. Моча пенится иногда

Хронический простатит
42 года
17 Декабря 2025·Просмотров: 137·Рамиль, Нефтекамск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

СКФ по креатинину и мочевина нормальные, то есть функция почек хорошая, шлаки они выводят хорошо.

В общем анализе мочи много бактерий и лейкоцитов, это признак бактериальной инфекции.
Белок в моче есть и моча может пениться, но этот белок не из почек собственно. Белок образовался из стенок разрушенных бактерий и лейкоцитов.
После лечения мочевой инфекции ОАМ повторяют, и если белок сохраняется при том, что моча чистая, тогда уже проводят дообследование по нефрологии.

В подобных случаях делают УЗИ предстательной железы, почек и мочевого пузыря. Это показывает, есть ли связанный с простатой застой мочи в лоханках почек.
Уролог проводит обследование, в том числе секрета простаты, чаще всего назначает антибиотики и специальные препараты, чтобы улучшить отток мочи.

Скажите, пожалуйста, есть ли боль во время или после эякуляции?
Есть ли боли в пояснице?
Лихорадка?
Есть ли боли или затруднение при мочеиспускании?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1759090196e2679a0af574b1bfe29698460e8635ac.jpg
Рамиль
Клиент

Болей во время и после семяизвержений нет. Либидо в норме. Незначительные боли в пояснице есть. Лихорадки нет. Чувствую себя не плохо. Давление 125/77. Затруднений при мочеиспусканий нет. Бывает жжение после мочеиспускания. А так постоянное жжение в простате. Болей нет. Уролог по месту жительства прописал Фурагин. Вы можете выписать какой нибудь препарат для подавления инфекции? Или пить фурагин можно? Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1759090196e2679a0af574b1bfe29698460e8635ac.jpg
Рамиль
Клиент

Перед тем как сдать анализ мочи, я массажёром сделал самомассаж простаты, сильно надавливая на простату. Возможно бактерии в простате тоже имеются, так как есть жжение

Когда нет выраженных болей в пояснице, лихорадки, это не соответствует критериям острого пиелонефрита, то есть не говорит о воспалении почек.

Симптомы жжения после мочеиспускания, умеренные боли в пояснице, бактерии в ОАМ после массажа простаты более соответствуют простатиту.

Скажите, пожалуйста, проводилось ли пальцевое ректальное исследование предстательной железы?

Дело в том, что просто мочевая инфекция может быть излечена фурагином, хотя он и не оптимальный препарат. Обычно принято сочетать нинтрофурантоин (например фурадонин) с фосфомицином.

Но у мужчин мочевая инфекция в 99% случаев возникает на фоне патологии предстательной железы. То есть пока не будет пролечено состояние простаты (применяют препараты, улучшающие отведение мочи, как омник) и специфические антибиотики (не всегда те, которыми лечат мочевую инфекцию, чаще другие), состояние может не улучшиться.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1759090196e2679a0af574b1bfe29698460e8635ac.jpg
Рамиль
Клиент

Пальцевое исследование проводилось месяц назад. Уплотнения имеются. Делал ТРУЗИ раз три за последние 10 лет. То пишут рубцы, фиброз, то кальцинаты. Мне кажется рубцами перекрыты некоторые ацинусы, а там серет застоялся и бактерии. И их не берут фторхинолоны. Надо какой то радикальный метод

Мне видится так, что лучший вариант, если уже есть какая-то анатомически измененная база, если уже были курсы антибиотиков без эффекта - это разработать пошаговую стратегию, например:

- посев мочи - исследование мочи на флору, до начала антибиотиков, этот анализ показывает, какая именно бактерия живет в моче и какими антибиотиками ее можно побороть.
- посев секрета простаты - то же самое
- УЗИ мочевого пузыря и почек, чтобы исключить осложнения на почки, дивертикулы мочевого пузыря
- консультация уролога, который сможет назначить более сильные адекватные антибиотики и препараты для расслабления мышц предстательной железы, шейки мочевого пузыря, простатической части уретры. Это уменьшает симптомы.

Комбинация фурагина как слабого антибиотика и витапроста как БАДа мне представляется неоптимальной.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1759090196e2679a0af574b1bfe29698460e8635ac.jpg
Рамиль
Клиент

Витапрост +, свечи с антибиотиком вроде же, не бад

Принятый ответ

Витапрост форте и витапрост - это экстракт простаты животного происхождения.
Витапрост Плюс - это экстракт простаты плюс фторхинолон (ломефлоксацин).

Здравствуйте!
В общем анализе мочи признаки инфекции. При этом повышен уровень ПСА - простат специфического антигена. Картина может соответствовать простатиту. Наиболее оптимальным в данном случае видится получить очную консультацию врача уролога. По данным приведённых обследований убедительных данных за патологию почек нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1759090196e2679a0af574b1bfe29698460e8635ac.jpg
Рамиль
Клиент

Я был у уролога сегодня, он выписал Фурагин ну и соответственно Витапрост плюс. Можно ли мне пропить Фурагин по его совету?

Назначения уролога обоснованы, стоит выполнять

Через 5-7 дней обычно назначается конироль общего анализа мочи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1759090196e2679a0af574b1bfe29698460e8635ac.jpg
Рамиль
Клиент

Хорошо. Спасибо

Принятый ответ

Рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.