Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3934607

Что вас беспокоит?

Терапия при тревожном растройстве к ребенка

Назначена схема Золофт- каждые 4 дня увеличивать по 25 мг до 150 мг Стугерон 25 по 1 таб - утро, вечер Атаракс был на ночь 1/4, но отменили из за сонливости. Когда дала 100мг, была тревожность днём, сон беспокойный. Вернулись на 75 мг вчера и сегодня. Дочка ещё приболела ОРВИ, слабость. Как быть, переходить всё таки на 100мг Золофта, но как быть с тревожными, плохими мыслями? Слабость не может связана быть с препаратами

45 лет
17 Декабря 2025·Просмотров: 68·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте, при орви еще в целом могут быть откаты по состоянию, если на 75 мг хороше и стабильное самочувствие, то по моему мнению можно так оставить и через 4 недели решить дальше по дозировке, если нет, то все же выходить на минимальную целевую 100 мг и через 4 нед на ней решать уже по повышению.

Екатерина Дмитриевна, при 75 мг остаются плохие мысли. Всё таки надо повышать Золофт. Вечером дала 1/4 атаракса, п ч сегодня начали 100 мг Золофта. Переживаю что без Атаракса будет побочка беспокоить при повышении дозировки антидепресанта. Но ночью опять страшный сон приснился. Т е при приёме атаракса снятся страшные сны. А есть какой то препарат, чтобы можно было принимать от побочек и его можно купить без рецепта? И если тералиджен принимать, то как и в какой дозировке?

Таких эффективных препаратов без рецепта нет, донормил только если, но шансов маловато. Тералиджен для сна от 2,5 до 10-15 мг примерно, надо подбирать постепенно.

Екатерина Дмитриевна, в чем разница атаракса и тералиджена

Атаракс анксиолитик более исследованный и профиль безопасности-/ эффективности лучше у него

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) минимальная рабочая дозировка 50мг, средняя 100, и может быть стоит обсудить с врачом, что доводить сразу до 150мг не стоит, а подождать до 100мг и далее уже при необходимости повышать;
2) атаракс да, при тревоге;


Переходить на 100мг золофта стоит, но все же после выздоровления от ОРВИ.
Препарат накопительного действия в любом случае.

Какой возраст дочери?

Артур, дочке 12 лет. Атаракс отменили, п ч сонливость была от него. Только вот если повышать дозировку Золофта до 100 мг м б Атаракс всё таки нужен? Он же как прикрытие назначается , он убирает побочки Золофта?

Желательно да - атаракс оставить, так как повышение может быть с тревожностью несколько дней.
Да, с ним будет легче, но то же вопрос дозировки, если что атаракс можно 1/4-1/2 таблетке в зависимости от эффективности/переносимости.

Артур, 1/2 аракса боюсь давать, т к от 1/4 сонливость

Тогда 1/4 оставляйте

Принятый ответ

Здравствуйте. Минимальной эффективной дозировкой у детей чаще всего является 50-150 мг и сразу до 150 мг повышать нецелесообразно. Если на 75 мг состояние стабильное, можно оставить эту дозировку. Либо при нестабильном состоянии увеличивать дозировку до 100 мг после выздоровления (когда пройдут симптомы орз), и на ней задержаться, чтобы оценить эффект на 4-6 недели и затем только принимать решение о дальнейшем увеличении золофта до 150 мг. Для прикрытия так же можно использовать атаракс, но если сонливость выраженная, возможно заменить на дневной противотревожный препарат грандаксин (но по инструкции он назначается с 18 лет).

Принятый ответ

Здравствуйте!
В такой ситуации возможно оставить 75 мг на время, пока сохраняются симптомы ОРВИ, так как в период ОРВИ тревожность также значимо усиливается.
Если за 10-14 дней приема не будет достигнута полная стабилизация, дозу возможно нарастить до 100 мг и снова оценить эффект как минимум 2 недели, прежде чем наращивать дозу до 150 мг.

Использование Атаракса не является строго обязательным, но при усилении тревожности на моменте наращивания дозы его лучше использовать как терапию прикрытия.

Слабость вероятнее всего связана с ОРВИ, при приеме Золофта такой побочный эффект встречается очень редко.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия.
Обычно золофт наращивают раз в неделю по 25 мг и остаются на 100 мг не менее двух недель (это минимальная терапевтическая доза).
Стугерон, особенно вечером, одет наоборот усиливать тревогу, поэтому его лучше отменить пока.
Прикрытие в виде транквилизатора всё же нужно будет, поэтому вместо атаракса можно стрезам или тералиджен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.