Что вас беспокоит?
Мирена=климакс?
Здравствуйте! 48 лет, 4,5 года назад естественные роды, 3,5 года назад установлена вмс мирена ( нарастал эндометрий) за год было 2 выскабливания. Менструаций нет. В последние пол года замечаю резкий набор веса +7 кг, отеки, усталость, апатия, ухудшение памяти, ночной жар, сильное выпадение волос, либидо 0. заключение врача: менопауза, эндометриоз.Доктор говорит убирать вмс и начинать згт. что делать? нужно ли убирать вмс, не будет ли нарастать зндометрий?приблизила ли вмс климакс , можно ли принимать згт на ряду с вмс? Анализы: ттг-2.22,лг-66.02,фсг-159.20,пролактин-8.4,прогестерон-0.13, эстрадиол<5.0, витамин Д-65.9, ферритин-64,глюкоза-4.83
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, удалять Мирену вовсе не нужно,до срока ее действия. Заместительная Гормональная Терапия вместе с ВМС - это эффективная комбинация, ЗГТ устраняет симптомы менопаузы, а ВМС защищает эндометрий от избыточной стимуляции эстрогенами, предотвращая гиперплазию . Это идеальный вариант.
Анна, спасибо за ответ! Подскажите пжл какое лекарство можно ? Слышала, что можно пластырь с вмс, когда закончится срок вмс нужно будет установить новую или уже не будет необходимости в 50 лет?
Принятый ответ
Тогда уже можно будет перейти на пероральный прием препаратов прогестерона.
Наиболее минимизированы побочные эффекты у трансдермальных формы згт-лензетто спрей.
Здравствуйте.
Мирена не спровоцировала бы наступление менопаузы, так как этот процесс зависит только от количества фолликулов в яичнике.
К снижению овариального резерва Мирена не приводит, поэтому спираль «не виновата», не переживайте.
Высокий уровень ФСГ и снижение эстрадиола действительно указывают на менопаузальные изменения.
Ощущение приливов, отеки, колебания веса и пр. симптомы являются признаками климактерического синдрома, который обусловлен снижением уровня эстрогенов, что с учетом возраста является физиологичным процессом.
Убирать спираль в подобном случае наоборот не стоит, так как она выступает в качестве защиты эндометрия, которая нам нужна при применении заместительной гормональный терапии.
Мы просто можем добавить эстрогеновый компонент трансдермально (в виде геля или спрея) и всё. К тому же трансдермальная форма подачи препаратов ассоциирована с наименьшими возможными рисками, то есть такой вариант может быть даже предпочтительнее и безопаснее.
По истечению срока годности Мирены её можно будет просто заменить, либо же выбрать другой вариант защиты эндометрия.
Наталья, спасибо за ответ!
Можете указать названия Геля или спрея и как рассчитать дозировку?
Принятый ответ
Эстрожель - гель.
Наносится на кожу и втирается (обычно это может быть живот, поясница или бедро например) площадью с две ладони ежедневно, примерно в одно и то же время.
Начинают обычно с двух нажатий на помпу за раз (то есть это будет суточная дозировка).
Есл пройден ряд дообследований с целью исключения противопоказаний к мгт и они не выявлены, то начинать обычно можно в любой день, учитывая Мирену.
Если противопоказания еще не исключались- самостоятельно стартовать не рекомендуется, это может быть не безопасно для здоровья.
Огромное спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20172 ответа
- 22 Февраля 202121 ответ
- 22 Апреля 202113 ответов
- 13 Мая 20215 ответов