Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №3936931

Что вас беспокоит?

Пропалин, эндокардиоз

Чихуа сука 15,5 лет, эндокардиоз в2 (изначально с), 3 года на ветмедине. Чдд стабильно 12-14. Последние полтора года появилось ночное недержание - если спит, может как немного описаться так и большими лужами. Выгул 5-6 раз в день недостаточен, надо каждые 3-3,5 часа. Кровь, моча, узи - норма. Стерелизовали в 8 лет. Наш кардиолог против Пропалин, прошу высказать мнение, действительно ли это рискованно. Собака дома в памперсах, ей неудобно ходить. Спит с нами, выгул только уличный, на лоток/пеленку дома категорически не ходит с детства.

Эндокардиоз, панкреатит
15 лет
18 Декабря 2025·Просмотров: 77·Антон

Принятый ответ

Здравствуйте
Противопоказаний к приёму препарата пропалин нет. Но он существенно может снижать давление, действуя на стенки артериол. Потому если его применять то под контролем АД 1р/д с замерами 3раза подряд в спокойном состоянии

Препарат применяется от 2 недель, не менее для стимуляции мышечного сфинктера. Но любая корректировка терапии должна происходить с учётом консультации лечащего врача кардиолога, который вас ведёт

Принятый ответ

1. Уточните степень контроля над ХСН. "Стабильно ЧДД 12-14" — это отлично. Но нужно понимать полную картину:
· Когда последний раз было УЗИ сердца (ЭхоКГ)? Какие размеры левого предсердия? Есть ли легочная гипертензия?
· Измерялось ли артериальное давление (это ключевой момент!)? Если нет — это первое, что нужно сделать перед рассмотрением Пропалина.
· Регулярно ли вы сдаете анализ на тропонин I (маркер повреждения сердечной мышцы) и NT-proBNP (маркер сердечной недостаточности)?
2. Предложите кардиологу схему "пробного курса" под максимальным мониторингом:
· Начать с минимальной дозы (например, половина от расчетной для веса).
· Провести суточный мониторинг ЧДД в покое (вы это уже умеете) и обязательно измерить артериальное давление до начала приема и через 3-5 дней после.
· Оценить эффективность для недержания (стало ли лучше?) и отсутствие побочных эффектов (беспокойство, одышка, повышение ЧДД, отказ от еды).
· Если есть негативная динамика со стороны сердца — немедленно отменить. Если все стабильно и есть эффект — продолжать под наблюдением.
3. Обсудите альтернативы Пропалину:
· Эстроген-содержащие препараты (например, Овестин в микродозах). Риск при ХСН у них другой (возможность влияния на свертываемость крови), но он может быть ниже, чем у ФПА. Это тоже нужно обсуждать с кардиологом.
· Имплантация коллагенового уретрального устройства. Инвазивная и дорогая процедура, но полностью устраняет проблему механически. В возрасте 15,5 лет вопрос об анестезии стоит очень остро, и кардиолог должен дать заключение о её рисках.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.