Что вас беспокоит?
Течение заболевания
Добрый день, началось все с осиплости голоса, боли в горле и першения, на третий день добавился кашель сухой и заложенный нос, все это время температуры не было. На пятый день кашель стал влажный, сопли хорошо высмаркиваются, боль в горле до сих пор, температура 37.3, немного чувствую слабость. Лечусь: отривин в нос 3 р в день, аджисепт сосалки 3 р в день, аквалор в горло, полоскаю горло солью, грудь мажу доктор мом. Правильно лечусь? Что-то может добавить? Только у меня после операции удаления желчного внутрь принимать ничего раздражающего нельзя. И в целом как протекает моя болезнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию характерно предположить течение вирусной инфекции, однако при сохранении симптомов более 5 дней рекомендуют оценить общий анализ крови для исключения присоединения бактериальной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
3. В горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки
4. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Здравствуйте!
Такая картина соответствует течению острой респираторной вирусной инфекции
Появление влажного кашля и легкое отхождение слизи из носа на пятый день говорит о положительной динамике и переходе в стадию разрешения воспаления
Касательно лечения - мази на грудь и полоскания солью имеют низкую доказанную эффективность
Отривин нельзя использовать долее 5-7 дней из-за риска привыкания
С учетом удаленного желчного пузыря - противопоказаны препараты группы НПВС (ибупрофен) без защиты желудка, так как они агрессивно влияют на слизистую ЖКТ
🔹В подобных случаях обычно рекомендуют Парацетамол 500 мг внутрь ситуационно при сильной боли в горле, но не более 3-4 таблеток в сутки - это самый безопасный анальгетик
🔹 При боли в горле обычно рекомендуют:
1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней
ЛИБО
Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн
2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней
Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых
🔹 При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния
🔹Обязателен голосовой покой, стараться молчать, так как шепот напрягает связки еще сильнее, чем крик
🔹пить не менее 2 литров теплой жидкости в сутки для разжижения мокроты
Усиливается ли кашель в горизонтальном положении?
Нет ли боли в области лица при наклоне головы вперед?
Кашель по утрам усиливается и по вечерам, когда ложусь. При наклоне головы вперед болит несильно голова, но не лицо
Принятый ответ
Такой кашель чаще всего обусловлен постназальным затеком слизи , то есть из пазух носа стекает слизь вниз и раздражает рецепторы, поэтому появляется кашель
В таких случаях эффективно промывать нос Аквалор 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Также рекомендуют пить больше теплой воды, чтобы сглатывать слизь и уменьшить её раздражающее действие на рецепторы
Рекомендуют использовать сосательные конфеты, чтобы увеличить выработку слюны и облегчить сглатывание, что также поможет справиться с кашлем
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом это нормальное течение вирусной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
При кашле с мокротой прием Ацц лонг 600 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов течение заболевания соответствует неосложнённой острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей с поражением гортани и глотки. Переход сухого кашля во влажный, отсутствие высокой температуры и постепенное улучшение насморка указывают на хорошую динамику. Проводимое лечение в целом правильное и щадящее для желудочно-кишечного тракт, солевые растворы для носа и горла, местные антисептики и симптоматические средства допустимы. Сосудосуживающий спрей рекомендуется использовать не более 5 дней и не чаще 2 раз в сутки. Можно дополнительно подключить местный спрей для горла с противовоспалительным действием и ингаляции с физраствором, при этом приём препаратов внутрь не обязателен. Антибиотики не показаны. Рекомендованы в подобных случаях голосовой покой, тёплое питьё и увлажнение воздуха.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20224 ответа
- 3 Декабря 20239 ответов
- 14 Июня 202413 ответов
- 22 Августа 20245 ответов