Что вас беспокоит?
Хронический Остеомиелит
Здравствуйте! 1 июня получил минно-взрывную травму (граната взорвалсь под ногами) во время выполнения боевой задачи (я контрактник ,участник СВО). Внешне особых ран не было, кроме нескольких входных отверстий от осколков. Но все 4 берцовые кости в районе голени сломало взрывной волной. Две недели ползал по лесу, потом эвакуировали. Буквально сразу поставили временный АФВ, потом, в начале июля, в Ростове поставили на обе ноги аппараты Илизарова. В начале сентября в больнице Пирогова (г. Самара) удалили на левой ноге свищ, там выходил остеомиелит. Поставили диагноз "хронический остеомиелит" Два раза после этого ложили на удаление части аппарата с левой ноги, фиксирующего стопу. Оба раза выписали за нарушение. Второй раз месяц пролежал в коридоре, врач редко подходил на осмотре и не назначал даже перевязку, хотя видно было уже выход свища на спицах правой стопы. Несколько раз в месяц правая нога отекает, гноится в местах спиц на стопе и болит сильно. Пожалуйста порекомендуйте лечение. Возможно буду лечить в платной клинике, т.к надежда на нормальное и главное своевременное лечение все меньше. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ситуация не простая. Тут нужен опыт специалистов которые уже годами с этой патологией работают. По моему опыту такие специалисты остались только в Илизаровском центре в Кургане. Любым способом попробуйте туда попасть. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте Дмитрий!
Имеем дело с переломом костей голени, состояние после остеосинтеза АВФ.
По фото есть признаки околоспицевого воспаления мягких тканей на стопе.
В таких случаях рекомендуется удаление спиц и модуля АВФ со стоп.
Далее нужна будет работа с АВФ ,возможно потребуется компрессия в АВФ.
Ориентировочное время нахождения в АВФ от 8 до 12 мес
Сейчас рекомендуется в таких случаях :
-Уход за АВФ,обработка Бетадином околоспицевых ран,возможны компрессы на область нахождения спиц на стопе с раствором магнезии(способствует очищению ран и купированию воспаления)
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-также в таких случаях обычно рекомендуют назначение антибактериальной терапии ,например Таб.Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 р/день -7 дней
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20199 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ
- 19 Мая 20202 ответа
- 19 Марта 20219 ответов