Консультация хирурга /

Высокое СОЭ и температура после операции — вопрос №2273574

198 просмотров

Здравствуйте. Маме 56 лет, есть сахарный диабет 2 типа. 13 июня сломала плечевую кость,со смещением. 18 июня провели операцию. В начале июля сняли швы. Все было хорошо, шов зарос, но появилась дырка,начала течь жидкость. Врач сказал что там внутри нитка, но достать не получится. Стали делать примочки с йодом,якобы прижечь нитку. Сейчас жидкость не выходит. Но у мамы температура 37.5. Сильная слабость. Беспокоят анализы крови. Очень высокое СОЭ и тромбоциты. Идёт воспаление? Из-за чего может быть и что делать? Переживаем чтобы не было остеомиелита или ещё какой инфекции. Анализ крови прикрепляю

Возраст: 56

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анна! Жидкость мутная или прозрачная? Приложите фото раневого дефекта, если возможно. Не выполняли рентген плечевой кости?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, рентген не следующей неделе . Жидкость прозрачная, немного коричневая будто. Сейчас уже жидкости нет. Фото приложила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анна, посмотрела фото. Рана выглядит зажившей, имеющийся дефект может быть признаком лигатурного свища в результате реакции на шовный материал. Стоит выполнить УЗИ мягких тканей данной области для уточнения. Если есть свищ, то нить необходимо удалить, иначе процесс будет повторяться вновь и вновь. По общему анализу крови признаков влслааеия, характерных для остеомиелита, нет, но в плане дообследования обязательно стоит выполнить рентген плечевой кости для исключения деструктивных изменений костной ткани. По результатам обследования обратитесь очно к хирургу для определения дальнейшей тактики лечения.
Здоровья!
Клиент
Ирина Ивановна, скажите, не вредно ли йод заливать в рану при диабете? Может ли он давать температуру? Хирург сказал что это реакция организма на пластину. Что рана уже затягивается, жидкости нет. Беспокоит температура повышенная
Хирург
Анна, при диабете можно использовать водный раствор йодопирона или Бетадин в рану, температуру это давать не будет. Необходимо дообследование
Клиент
Ирина Ивановна, может ли быть реакция на металлическую пластину ?
Хирург
Анна, такое возможно, как и реакция на шовный материал, потому в порядке дообследования стоит выполнить УЗИ мягких тканей послеоперационной области , и рентген плечевой кости для исключения деструктивных изменений
Хирург
Здравствуйте, сейчас сам шов выглядит спокойно. Соэ и тромбоциты смотрим в динамике, нужно сдать общий анализ крови через неделю
Для исключения остеомиелита следует выполнить рентген.
Если причиной течения из раны была лигатура, и её не удалили, то такая ситуация будет повторятся, все таки причинную лигатуру нужно удалить.
Для определения её залегания можно выполнить УЗИ мягких тканей данной области, обычно лигатуры видны, когда есть воспаление.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, скажите, не вредно ли йод заливать в рану при диабете? Может ли он давать температуру? Хирург сказал что это реакция организма на пластину. Что рана уже затягивается, жидкости нет. Беспокоит температура повышенная
Хирург
Водный раствор йода использовать можно, спиртовой не нужно.
Йод вызывать температуру не может.
До каких цифр поднимается температура? Сами ощущает её?
Клиент
Елизавета Александровна, под левой подмышкой 36.8
Под правой (где перелом) - 37.8. мама ощущает слабость
Хирург
Нужно выполнить контроль всего что писала выше в сообщении, и если там будет все спокойно.
Это температурный хвост, который придёт в норму самостоятельно, лечения он не требует
Хирург
Здравствуйте. Возможно жидкость, которая выходила это лизированная гематома или серома. По фото область послеоперационного рубца выглядит спокойно. Но для понимания что происходит внутри и от чего температура, нужно выполнить УЗИ мягких тканей послеоперационного рубца и рентгенографию кости. Если имеется температура, то это можно расценивать как повод для обращения в экстренном порядке в дежурную травматологию, либо же не дожидаясь недельной записи показаться оперирующему врачу. Смотрите по состоянию.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Борисовна, мы итак к оперирующему хирургу обратились. Он узи делать не стал, говорит будет нитку прижигать. Хотя даже не видел есть она там или нет
Хирург
Как температура и состояние в течении этого дня?
Клиент
Ксения Борисовна, слабость, температура 37.5, держится, не снижается даже от парацетамола. Скажите, не вредно ли йод заливать в рану при диабете? Может ли он давать температуру? Хирург сказал чтото реакция организма на пластину. Что рана уже затягивается, жидкости нет. Беспокоит температура повышенная
Хирург
Считаю что это не нормально и нужно дообследование в условиях дежурного травматологического отделения.
Раствор йода только водный можно в рану(бетадин или его аналоги)
Клиент
Ксения Борисовна, повидон можно?
Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день Анна по анализу крови явного воспаления нет . Соэ не специфический показатель и долго приходит в норму , возможно это отголоски операции . По поводу раны если причина шовный материал то пока его не уберут свищ может снова образовываться. Считаю что сейчас контроль анализы крови через неделю , рентген и узи мягких тканей для понимая процессов происходящих в мете операции .
Принятый ответ
Клиент
Ярослав Викторович, скажите, не вредно ли йод заливать в рану при диабете? Может ли он давать температуру? Хирург сказал что это реакция организма на пластину. Что рана уже затягивается, жидкости нет. Беспокоит температура повышенная
Анестезиолог-реаниматолог
Да бетадин он же йодный раствор , обрабатывать рану им можно .
Температура это воспаление организма .
Хирург
Здравствуйте ?
Начнём с того, что на СОЭ не смотрите, вообще❗
Тромбоциты не сильно повышены!
Йод не используйте! Кроме кожи, ничего не сожжёте!
Нужен рентген + УЗИ мягких тканей.
После можно говорить о дальнейшей тактике лечения!
Здоровья маме⚕️
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, но сам оперирующий хирург жгуты с йодом пихает в рану. Может ли быть из-за йода температура?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль после перелома плюсневой кости
10 июня 2018
Анастасия, Сочи
Вопрос закрыт
Высокий СОЭ
24 апреля 2023
Регина, Ухта
Вопрос закрыт
Повышены показатели крови
18 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий