Что вас беспокоит?
Осельтамивир при гриппе 6 лет
Находимся за границей. 14.12 вечером у ребенка 6 лет (примерно 20 кг) поднялась температура до 38,5 15.12 весь день держится до 39,5, плохо сбивается на один час до 38 и обратно, чередовали жаропонижающее, пили, отбирали. Вечером обратились в страховую. Взяли анализы - сразу поставили грипп по результатам мазка и крови. Прописали два лекарства одно Осельтамивир, в аптеке сказали расскажут как пить. Фармацевт сказал 1 пкетик в сутки 5 дней (пакетик 15 мг) . На ночь выпили сразу. 16.12 выше 38,5 не подымалась, сбивали 4 раза за сутки. 17.12 весь день 36,9-37.1 18.12 весь день 37,0-37.1 Сегодня заболела сама и решила перевести инструкцию к препарату и поняла что дозировка была не верна. Что нужно по 30 мг два раза в сутки, а мы даем только 15 один раз. Вопрос такой: 1. Могу я сегодня на ночь дать 30 мг (то есть увеличить дозу до верной) и завтра давать тоже 2 раза по 30 мг? 2. Завтра пятый день приёма лекарства, могу ли я продлит курс до 7 дней в связи с неверно выбранной дозировкой? Есть ли в этом смысл? Очень боюсь осложнений, плюс невозможность оперативно попасть к врачу. В целом сейчас ребенок активный, кушает хорошо, играет, хорошо пьет, насморк, но сопли хорошо отходят, заложенности нет, спит хорошо всю ночь (первые два дня капала називин детский на ночь облегчить сон, так как нос плохо дышал).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, особенно в условиях другой страны. Давайте разберем ситуацию с дозировкой Осельтамивир (Тамифлю) и вашим планом действий. О дозировке и ее корректировке: для ребенка весом 20 кг стандартная лечебная доза Осельтамивир составляет 45 мг два раза в сутки (итого 90 мг в день). Вы давали 15 мг один раз в день, что значительно ниже терапевтической дозы. Можно ли увеличить дозу сейчас? Да, вы можете перейти на верную дозировку. Однако, учитывая, что вес ребенка 20 кг, целевая доза 45 мг на один прием (3 пакетика по 15 мг), а не 30 мг. О продлении курса: смысл в продолжении приема есть, так как препарат помогает организму окончательно подавить репликацию вируса и снизить риск осложнений. Стоит ли продлевать до 7 дней? В вашей ситуации, когда первые 4 дня доза была недостаточной, продление курса до 7 дней (считая от начала приема) выглядит логичным. Это позволит ребенку получить эффективную концентрацию лекарства в течение хотя бы 3-4 полных дней. Важное наблюдение: тот факт, что температура уже нормализовалась (37,0-37,1), говорит о том, что иммунитет ребенка сам успешно справляется с вирусом. Риск осложнений и текущее состояние: судя по вашему описанию, состояние ребенка стабильное и положительное. Продолжайте обильно поить ребенка. Это важнее любых препаратов для профилактики осложнений. Следите за дыханием. Если нет одышки, кашель не становится лающим или мучительным, а ребенок остается активным - вы на пути к выздоровлению. Ваше здоровье: Поскольку вы заболели сами, начните прием Осельтамивира в правильной взрослой дозировке (обычно 75 мг 2 раза в день) как можно скорее, так как препарат наиболее эффективен в первые 48 часов. Когда срочно искать очного Врача (красные флаги): повторный подъем высокой температуры после периода улучшения. Появление одышки или затрудненного дыхания. Сильная вялость, отказ от питья. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
1. Да, Вы можете скорректировать прием согласно инструкции.
2. Увеличивать курс не имеет смысла, не рекомендуется, как правило, противовирусное все равно не уменьшает длительность заболевания, снижает риски осложнений.
Тем более у ребенка уже отмечается положительная динамика, так что опасаться тяжелого течения не стоит,
но пока все равно прицельное внимание, так как при гриппе может быть волнообразная температура до 10 дней.
Здравствуйте!
1. Да, Вы можете скорректировать прием согласно инструкции.
2. Увеличивать курс не имеет смысла, не рекомендуется, как правило, противовирусное все равно не уменьшает длительность заболевания, снижает риски осложнений.
Тем более у ребенка уже отмечается положительная динамика, так что опасаться тяжелого течения не стоит,
но пока все равно прицельное внимание, так как при гриппе может быть волнообразная температура до 10 дней.
Наталья, здравствуйте!
Корректировать неверную дозировку на верную в таких случаях разрешают.
Продлевать лечение не рекомендуют при положительной Динамике, так как, в целом, осельтамивир снижает риск возникновения осложнений, а при положительной динамике риск осложнений и так минимален.
Здравствуйте, в целом коррекция дозировки возможна увилечние ее до необходимой, но удлинять прием препаратов не имеет смысла. Учитывая что имеется положительная динамика, препарат эффективен в первые 48 часов, а дети уже курс составляет только 5 дней.
Здравствуйте
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Да вы можете дать в нужной дозировке
Но проливать курс лечения не стоит
По описанию уже есть положительная динамика ,продолжайте симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20192 ответа
- 24 Марта 202226 ответов
- 13 Сентября 202216 ответов
- 15 Декабря 202217 ответов