Что вас беспокоит?
Боль в животе, тошнота, рвота
Со вчерашнего вечера ноющие сильные боли в правой части живота на уровне пупка. Стул мягкий, но не вода. Мочеиспускание не увеличено. Ночью тошнота, рвота 4-5 раз (ночью), с утра единожды. Ночью морозило. Температура утром 37,1 (ночью не измеряла). После Пенталгина стало легче, но не прошло. Похожее было пару недель назад, но прошло за полдня и боли не были такими сильными. Что делать и что это может быть? Аппендицит? Кишечник? В какой области искать причину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию подобные проявления могут быть связаны с гастроэнтеритом , но полностью исключить острый аппендицит невозможно
Тошнота, рвота и озноб свидетельствуют об интоксикации организма продуктами воспаления
В таких случаях рекомендуют срочный осмотр хирурга или вызвать скорую помощь для исключения острого живота
В подобных случаях обычно рекомендуют полный голод и покой, исключить приём обезболивающего до осмотра врача
Допустимы только спазмолитики, например, но-шпа 40 мг 2 таблетки внутрь однократно
Если боль не пройдет через 30-40 минут после приема спазмолитика, это подтверждает воспалительную природу
Принятый ответ
Антонина, здравствуйте!
При любой стойкой боли в животе, особенно сопровождающейся температурой, ознобом и жидким стулом рекомендуют осмотр хирургом и исключение острой патологии, в том числе аппендицита.
У женщин нередко параллельно проводят УЗИ органов малого таза, если это в рамках приемного отделения для исключения гинекологической патологии.
После исключения острой хирургической патологии нередко причиной подобных болей становится воспаление желчного пузыря и нарушение оттока желчи.
Подтверждением обычно становятся измененные показатели биохимического анализа - АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, ГГТП, ЩФ.
Возможные изменения структурно и по УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
При таких симптомах не исключено острое воспаление. В таких случаях необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в приемный покой стационара, чтобы очно осмотреться у хирурга и выполнить УЗИ брюшной полости
Если хирург и УЗИ полностью исключат острый процесс, в том числе аппендицит, то в таких случаях можем предполагать инфекцию
В таких случаях, после исключения острого процесса, я своим пациентам назначаю:
Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.
Регидрон. Содержимое пакетика растворить в 1 литре кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Прием по 50-100 мл каждые 5 минут. Суточный объем: 1-4 литра.
Это терапия для нормализации стула и восстановления водно-электролитного баланса при рвоте.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте, Антонина.
В таких случаях рекомендуют обратиться в приемный покой к хирургу для исключения острой патологии.
В случае отсутствия острого живота:
-сдать общий анализ крови
-биохим анализ- крови: аст,алт,бидирубин и его фракции, щф,ггт,срб,амилаза
-узи брюшной полости
-кал на дизгруппу
В подобных случаях могут рекомендовать(после осмотра хирургом):
Смекту пакетику 3 раза в день до 5 дней
Регидрон- 1 пакетик развести в 1 литре воды и пить маленькими глоточками.
При тошноте или рвоте - церукал по 1 т 2-3 р в день
При болях в животе дротаверин 1 т 3 р в день
Бифидумбактерин по 2 капс 2 р в день 14 дней
При температуре ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг
Креон 10 тыс дял нормализации стула 3 р в день
Больше пить жидкости.
Исключить молочные продукты, бобовые , сырые овощи и фрукты.
В рацион употреблять рис, картофель , сухарики , сушки , каши на воде , бульон, отварная грудку, омлет на воде, допускаются бананы .
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация может быть связана с инфекцией кишечника. В таком случае рекомендуют сдать общий анализ крови, мочи, узи обп
Антонина , здравствуйте!
Сочетание сильной ноющей боли в правой части живота, многократной рвоты, озноба и субфебрильной температуры является классическим признаком воспалительного процесса, который может быть опасен для жизни.
В таких случаях могут рекомендовать вызов смп для исключения аппендицита 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 20191 ответ
- 22 Апреля 20201 ответ
- 29 Апреля 20201 ответ
- 22 Мая 202015 ответов