СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста

Получила заключения от врача, переживаю теперь Дата (күні): 14.12.2025 Время (уақыты): 20:51:16 Наименование исследования (зерттеудің атауы): Цифровой томосинтез обеих молочных желез в 2 стандартных проекциях. № истории болезни (Сырқатнама №): 1411954 ИИН: 870716450411 Ф.И.О. (Т.А.Ә.): Черкун Мария Александровна Дата рождения (туған күні): 16.07.1987 Возраст: 38 лет Факторы риска (қауіп факторлары): Наследственность не отягощена. Эффективная эквивалентная доза (тиімді эквивалентті доза): 0,580 мЗв. Данные дополнительных исследований (қосымша зерттеулердің деректері): Маммография впервые. На УЗИ молочных желез от 11.12.25 г. — множественные простые кисты обеих молочных желез. BI-RADS 2/2. ⸻ Протокол исследования (Зерттеу хаттамасы) Структура молочных желез представлена преимущественно фиброгландулярной тканью. Тени железистых треугольников уплотнены, неоднородны с наличием участков просветлений и затемнений различной формы и величины, обусловленных дольковой гиперплазией. Справа отмечаются единичные точечные микрокальцинаты. Слева — в верхне-внутреннем квадранте на расстоянии 3 см от соска визуализируются микрокальцинаты, на участке размером примерно до 4,5 см. Также, в режиме томосинтеза в прямой проекции определяются тени округлой, овальной формы, с местами нечеткими, размытыми контурами, размерами от 0,4 см до 1,0 см. Нарушения архитектоники на плотном фоне четко не визуализируются. Соски не втянуты. Сосуды не расширены. Аксиллярные лимфоузлы слева визуализированы частично. ⸻ Заключение (Ұйғарым) Микрокальцинаты левой молочной железы. Узловые образования левой молочной железы. ⸻ Рентгенологическая плотность молочных желез по ACR (ACR бойынша сүт бездерінің рентгенологиялық тығыздығы): категория D — очень плотные молочные железы. Чувствительность маммографии снижена. BI-RADS: 1 / 0D Рекомендации (ұсыныстар): прицельная маммография с увеличением слева в 2-х проекциях в области микрокальцинатов, консультация маммолога.

Нет
38 лет
18 Декабря 2025·Просмотров: 144·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Описана зона микрокальцинатов, однако доктор не совсем корректно оценил по категории BIRADS свою находку. Разновидность микрокальцинат множество, и большинство из них доброкачественные, подозрительными могут быть аморфные, мелкие плеоморфные , линейные микрокальцинаты , описание немного скудное , не позволяет утверждать о доброкачественных изменениях , но и не позволяет исключить злокачественную перестройку тканей. В данной ситуации рекомендуется пересмотреть диск маммографии в профильном центре и определить необходимость трепан-биопсии из данной зоны.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию маммографии нельзя однозначно высказаться о зоне в 4,5 см с микрокальцинатами, а узи малочувствительный метод для их диагностики, поэтому , в таких случаях, рекомендуется выполнить МРТ молочных желез и если подозрительный участок будет сохраняться, то стоит обратиться в онкодиспансер для дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам УЗИ и томосинтеза подозрительных признаков злокачественного процесса нет. Обнаружены множественные простые кисты и фиброзно-кистозные изменения что является доброкачественным состоянием. Микрокальцинаты и узловые тени слева описаны на фоне плотной железистой ткани, без признаков агрессии и поражения лимфоузлов. В такой ситуации с целью дообследования рекомендуется выполнить МРТ молочных желез с контрастом. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! Спасибо за ответ, сделала прицельную маммографию, в заключении множественные плеоморфные микрокальцинаты, на участке примерно до 5см. Ставят Bi-Rads 4.
В рекомендациях пишут консультация маммолога.

Birads 4 это всего лишь подозрения в такой ситуации выполняется МРТ с контрастом если подозрения сохраняются то выполняется трепан биопсия. Окончательный диагноз устанавливается на основание гистологического заключения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам обследования выявлены микрокальцинаты в молочной железе.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение пересмотра томосинтеза в условиях онкодиспансера и далее при необходимости проведение трепан-биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, почему это заключение напугало, но по сути в нём нет признаков злокачественного процесса. По УЗИ: множественные простые кисты обеих молочных желёз, это доброкачественные гормонозависимые изменения, BI-RADS 2.
При томосинтезе описаны микрокальцинаты слева на фоне очень плотной ткани (ACR D). В такой ткани стандартная маммография «видит» хуже, поэтому выставлен BI-RADS 0 - это НЕ подозрение, а необходимость уточнения. Важно, что архитектоника не нарушена, втяжений сосков нет, патологических лимфоузлов не описано- спокойные признаки.
В похожих ситуациях рекомендуют прицельную маммографию с увеличением -это стандарт, чтобы точно оценить форму кальцинатов. В подавляющем большинстве случаев после этого уточнения изменения подтверждаются как доброкачественные.
На текущий момент данных за рак НЕТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте! Спасибо за ответ, сделала прицельную маммографию, в заключении множественные плеоморфные микрокальцинаты, на участке примерно до 5см. Ставят Bi-Rads 4.
В рекомендациях пишут консультация маммолога.

Мария, BI-RADS 4 НЕ диагноз рака, а категория «подозрительно, требует уточнения». Плеоморфные микрокальцинаты действительно нуждаются в проверке, потому что по снимкам нельзя надёжно отличить доброкачественные изменения от начальных внутрипротоковых процессов.В похожих ситуациях обычно рекомендуют стереотаксическую трепан-биопсию именно зоны кальцинатов.
Хочу отметить, что значительная часть BI-RADS 4 по результатам биопсии оказывается доброкачественной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анна Николаевна, спасибо большое за ответ🙏форма кальцинатов подозрительная, поэтому переживаю, планировали беременность, теперь главное чтобы не было нечего плохого

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.