Консультация онколога /

Микрокальцинаты в молочной железе — вопрос №1408419

3770 просмотров

1.06 нашли сгруппированные микрокальцинаты в молочной железе. Там же рядом фиброаденома или киста, не меняющая размера уже год. 7.06 сделала маммографию с контрастом, эта область контраст не копит. Но диагноз birads 4b не поменяли. Биопсию назначили еще через неделю, 14.06
Вопросы следующие
1.Еще целая потерянная неделя может быть существенной в данном случае, или при хорошем контрасте неделя до биопсии уже ничего не решает?
2.Если контраст не копится, это означает, что при плохой биопсии процесс все равно в начальной стадии, или стадия может быть любая?
3.Есть ли еще какие-то исследования, которые можно/нужно сделать в ожидании биопсии, чтобы не тратить время.
4.Эти кальцинаты видно только на рентгене, на узи не видно. Я правильно понимаю, что биопсию можно сделать только при сопровождении маммографии? А то в платных клиниках предлагают только под узи.
Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: Проблемы с щитовидкой (повышение ттг, ат-тпо), ферритин ниже нормы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Отсутствие накопления контраста - хороший признак.
В институтах (например Герцена, по показаниям делают биопсию под рентген контролем)
Но чаще распространено взятие пункции веерным способом с целого участка.
каким способом будут брать анализ Вы знаете?: пункция или трепан биопсия?
Клиент
Виктория, будут делать core биопсию под контролем рентгена, прям из этого скопления. И результат будет готовится 8-10 дней. Получается еще 2 недели. С учетом, что я уже неизвестно сколько хожу, конечно, волнительно. И хочется понимать просто ждать или пытаться что-то и где-то сделать быстрее. Это в клинике логинова будут брать. В Герцена запись еще дальше.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Отличное решение
Вы довольно быстро и правильно все делаете, не беспокоиться!
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо большое
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Не переживайте, кальцинаты это ещё не рак.
1. Нужно все делать максимально быстро, но одна неделя ничего не изменит.
2. Стадия не зависит от накопления контраста. Отсутствие накопления- хороший признак.
3. Обследования нужно будет выполнить в случае подтверждения онкологии ( КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием и МРТ малого таза с контрастированием)
4. Самым информативным методом диагностики кальцинатов является маммография, на УЗИ видны только крупные кальцинаты.
Рекомендую биопсию выполнить в онкоцентре или онкодиспасере.
Клиент
Гюрухан, скажите пожалуйста, а кровь на какие-то мутации сдавать не нужно? У меня год назад был анализ на мутации в генах barc1/2, не обнаружено. Но делался он 2-3 недели. Если не дай Бог по биопсии найдут что-то плохое, не понадобятся ли анализы крови, которые тоже делаются долго? Может сдать их заранее на всякий случай?
Онколог, Маммолог
Анализы нет, мутации ещё раз сдавать тоже не надо. Обследования тоже делаются достаточно быстро. Дольше всего делается гистология и ИГХ ( при необходимости).
Не переживайте, все будет хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан, спасибо Вам большое
Маммолог, Онколог
Здравствуйте!
1. Не переживайте, наличие кальцитов и установленной категории BIRADS4 не значит что у вас рак, в данном случае неделя не играет никакой роли.
2. Сказать стадию по накоплению контраста или отсутствию его накопления не возможно. Отсутствие накопления препарата просто хороший признак, повышающий вероятность доброкачественных изменений молочных желез.
3. При подтверждении диагноза согласно клинически рекомендациям необходимо выполнить КТ грудной клетки, УЗИ брюшной полости и малого таза, Остеосцинтиграфию.
Но я рекомендовала бы выполнить КТ брюшной полости а не УЗИ.
4.Скопление микрокальцинатов чаще всего видно только на маммографии. На УЗИ видны обычно очень крупные одиночные кальциты. Проводить биопсию следует в специализированном онкологическом учреждении, проводит биопсию в платных клиниках без специализации по онкологии я бы не рекомендовала.
Клиент
Елизавета, спасибо за ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
1. в данном случае неделя это не критично за это время никаких ухудшений не будет.
2. Отсутствия накопления контрастного вещества это хороший признак. Злокачественные образования в основном копят контрастное вещество.
3.дополнительные обследования проводятся после результатов гистологии.
4.кальцинаты хорошо видны на маммографии, на узи можно увидеть крупные кальцинаты.
Наличие кальцинаты не говорит о том что процесс злокачественный.
Не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо вам за ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте

1. Нет, неделя не сыграет никакой роли, спокойно дождитесь биопсии
2.Если контраст не копится - это означает, что вероятность наличия в области скопления микрокальцинатов опухоли снижается. Про стадию и тд и речи пока быть не может, так как и диагноза нет
3.Ничего делать НЕ нужно
4 Лучше делать такую биопсию в условиях онкоучреждения, где могут профессионально сопоставить данных локализации микрокальцинатов по маммографии и найти данный участок по УЗИ
Клиент
Владислав, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос про цитологию и наботовые кисты
26 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Болит низ живота после биопсии
22 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Биопсия при 4 стадии
31 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
12 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Биопсия шейки-матки
21 сентября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Обследование на целиакию
5 декабря 2023
Игорь, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
416 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получили ответ быстро. Такого квалифицированного ответа по месту жительства мы бы не получили....
— Елена
фотография пользователя
Сразу видно что доктор высокой квалификации, объяснил все понятно доступно. Огромное спасибо!!! ...
— Елена
фотография пользователя
Замечательный доктор! Объясняет быстро и доступно! И отвечает многим. Спасибо большое! Все...