СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Целесообразно ли начинать приём антибиотика

Ребенок 2 года 10 месяцев, 8 декабря ночью поднялась температура до 40, сбили нурофеном, утром появился влажный кашель, через день пошли сопли, далее присоединился конъюктивит. Все дни температура начинала подниматься к вечеру и доходила до пика ночью, стали сбивать парацетамолом, т.к. быстрее действует и через 6 часов можно снова давать. Также принимали сироп Гринтусс от кашля и делали ингаляции физ.раствором. Попали на приём к педиатру 10 декабря, диагноз грипп, назначила капли тиротрицин для носа и ribomicin 0,3% для глаз. Послушала лёгкие, сказала чистые. Рекомендовала сбивать температуру дальше парацетамолом, проинформировала, что может держаться до 10 дней. Через 3 дня конъюктивит прошёл, сопли стали жёлтые, температура продолжала подниматься ночью но уже максимум до 38.8 - 39 градусов. Кашель стал сухой. Снова пошли к педиатру, послушала, сказала не видит необходимости в анализах (мы находимся в Италии, здесь очень сложно выбить направление). Поэтому на 11 сутки, когда температура ночью поднялась до 39 поехали в пункт скорой помощи, там наконец сделали анализы и УЗИ лёгких. Диагноз пневмония, назначили амоксициллин 10 мл × 3 р.в.д на 5 дней. По анализам вижу малые значения "С реактивный белок", значит ли это что мы в начале пневмонии или же процесс уже пошёл на спад и организм сам восстановится. Целесобразен ли приём антибиотиков?

43 года
19 Декабря 2025·Просмотров: 46·Айгуль, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
С-реактивный белок не всегда объективно отражает степень процесса.
В крови отмечается сдвиг в лейкоформуле, наблюдаемый при бактериальных процессах.
Учитывая симптоматику, назначение антибиотика оправдано.
При пневмониях доза амоксициллина определяется на вес ребенка из расчета до 90мг/кг в сутки, разделенные на 2-3 приема.
Подскажите, сколько весит малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Елена Дмитриевна, благодарю за ответ. Ребенок весит 15 кг.

Подскажите, ваша суспензия с какой дозировкой на 5мл?
В пересчете на вес выходит по 450мг 3 раза в день, 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Елена Дмитриевна, на флаконе написано 250 мг/ 5 мл

Принятый ответ

Выходит по 9мл 3 раза в день, 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях рекомендуют прием антибиотика, чаще всего назначают амоксициллин.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры.

С-реактивный белок не всегда повышается при бактериальной инфекции.

Здравствуйте
Ориентируется не только на срб, но и на общий анализ крови
По нему - признаки бактериальной этиологии- повышены лейкоциты, а так же нейтрофилы и моноциты
В подобных случаях рекомендуется приём антибиотика
Единственное- какая дозировка антибиотика у вас и какой ты есть ребёнка, так как иногда назначают малые дозировки препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Арсения Араиковна, вес ребёнка 15 кг. Препарат Amoxicillina Sandoz 250 mg/ 5 ml. Назначили по 10 мл 3 раза в день в течении 5 дней

Амоксициллин рассчитывается исходя из веса ребенка - по 45- 90 мг/кг в сутки
Соответственно , если взять 50 мг/кг- стандартная дозировка, на 15 кг необходимо 750 мг. Делим на три приема. Получается по 250 мг 3 раза в день
Соответственно, если у вас дозировка 250 мг/5 мл, то необходимо по 5 мл 3 раза в день
Лучше использовать трехразовый прием, он более физиологичен

Возможно разжижение стула
В подобных случаях рекомендуют использовать прием энтерола, он обладает доказанной эффективностью при антибиотик-ассоциированной диареи

По описанию - назначили намного больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Благодарю за подробный ответ и рекомендацию.

Пожалуйста!
Высокие дозы (ближе к 90 мг/кг) применяются при осложненных формах, при хронических заболеваниях, иммунодефицитах и тд

Принятый ответ

Поправляйтесь скорее!

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что по оак, кровь в сторону бактериальной, так повышены лейкоциты, антибиотик показан.

Через час после антибиотика, рекомендуется пребиотик, например аципол, линекс или бак-сет.

Сколько ребенок кг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Айгуль
Клиент

Анна Николаевна, благодарю за ответ. Вес ребёнка 15 кг.

Принятый ответ

А какой антибиотик назначен и какая дозировка 250 или 500?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По приложенному анализу крови имеются признаки острого воспалительного процесса бактериальной этиологии.
Учитывая стойкую и длительную лихорадку антибиотик оправдан.
Дозируется в зависимости от степени тяжести заболевания от 50 до 90 мг/ кг в сутки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.