Консультация covid-19 /

Коронавирус? — вопрос №394056

367 просмотров

Добрый день. Заболел брат , 49 лет. Заболел полтора месяца назад: кашель сухой, потеря обоняния с насморком, признаки простуды. Лечился полторы недели симптоматически. Т.к. был на смене вахтовой, через полторы недели сдал тест - отрицательный. Потом попал ко врачу, т.к. кашель продолжал мучать - назначили антибиотики. Пропил - полегчало. Снова уехал на смену. Там условия не очень, замерзал несколько раз, через 2 недели снова рвернулся домой с кашлем сильным сухим , гоолом и плохим самочувствием. Сам стал принимать антибиотик тот же, витамин С, д. Мылся в бане, парился - лечился. Позавчера поднялась температура 39. Сбивается до 38. Приехал врач, отменил антибиотик, взял тест ( результата пока нет), назначил дексаметазон по 3 таблетки 7 дней, потом по 1й 3 дня.. Кислород 98.
Сегодня только нашла одну пачку. Врач сказал в таком случае пить по 1й таблетки 10 дней.
Брат живет с мамой, 72 года. Сегодня и у нее поднялась температура 37,6. И немного горло першит.
У меня 2 вопроса: насколько актуальна доза дексаметазона ( по 1 таб. В день при таких симптомах у брата).
И второй: как начать лечить маму, чем помочь, покаждем тест брата. При каких симптомах бить в колокола?.
Благодарю.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, баня и прогревания при коронавирусе противопоказаны. Лечение только симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 сг в сутки. По поводу дексамеиащона, тоидоза мала, нужно уколы 8 мг в/м.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Во первых вам нужно сдать ифа IgM IgGк коронавирусу, во вторых, срб, прокальцитонин, оак, феритин д- димеры,для определения выраженности процесса и необходимости антибиотиков и аетмкоагулянтов, на данный дексаметазон не показан. По поводу мамы лечение симптоматическое обильное питье, чай с лимонном, витамин Д 2000, витамин С 1000, цинк 25,селен 100, при повышении температуры тела выше 38.5 парацетамол 500 мг не более 5 таблеток в сутки, при появление одышки чувство нехватки воздуха, обратиться к врачу очно. После перенесённого ковида скачки температуры могут быть на протяжении нескольких месяцев, конечно,39 это много но сначала надо убедиться,что есть какое- то воспаление, прежде чем принимать гормоны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Николай, благодарю. Живут они в поселке. Ддимер и прокальцитонин там точно не возьмут. ОАК брату тоже не назначили, врач пришел просто и сказал, хватит принимать антибиотики, принимай дексаметазон. И не понятно, это прошлая инфекция обострилась недолеченая или коронавирус присоединился. Т.к последний его приезд он общался с дочкой, которая тоже заболела ( крапивница, температура, насморк и обоняние пропало. Но тест не назначили ей).
Терапевт
Тут утверждать трудно что. Для этого вам необходимо достать хотя бы антитела, в любом случае гормоны вам не показаны ,сейчас непонятная мода у медиков появилась все назначил гормоны,хотя они нпзчаютчя строго по показания и в индивидуальных случаях. Лечение симптоматическое даже не факт что вам антибиотики показаны для этого нужен прокальцитонин.
Невролог, Терапевт
Обязательно сдать общие анализы крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Париться в бане ему не нужно было, это могло спровоцировать ухудшение.
Температура выше 38 градусов какой день поднимается у него?
Для мамы Арбидол 200 мг 4 раза а сутки 5 дней.
Обильное тёплое питье.
Синекод при сухом кашле.
Витамин Д 2000 ЕД, С 1000 мг и Цинк 50 мг до месяца.
Температуру выше 38,5 градусов снижать Жаропонижающими - парацетамолом или Ибуклином.
«Бить в колокола» при снижении сатурации кислорода ниже 93%, нарастающей одышке и температуре выше 38 градусов более 5 суток.
Принятый ответ
Клиент
Анна, температура у брата 38-39 сегодня 3й день. По маме поняла, благодарю.
Терапевт, Кардиолог
В целом врач прав по поводу Дексаметазона. При Covid 19 это патогенетическое лечение. Но я бы рекомендовала подождать ещё 1-2 суток. Все таки сатурация кислорода хорошая, состояние не тяжёлое. Антибиотик какой принимал?
Клиент
Анна, антибиотик офлоксацин принимал и он помог сначала. Но потом снова замерз, баня и обострение. Либо уже ноаая инфекция
Терапевт, Кардиолог
А температура какая на сегодняшний день?
Офлоксацин во второй раз не нужно было принимать - к нему уже резистентность после первого приёма, поэтому и не помог.
Нужно было менять на альтернативный Супракс или Амоксиклав.
Клиент
Анна, сейчас температура 37,6. Снизилась. Но появилась аллергия на что-то: чешется тело и губы отекли. Либо на милдронат ( его врач назначил, либо на дексаметазон. Его вчера брат начал принимать по 1й таблетки в день.) Добавили супрастин сегодня. Так что еще один вопрос, можно принимать эти таблетки под прикрытием супрастина?
Терапевт, Кардиолог
Да возможно такие побочные эффекты. Отмените милдронат.
Дексаметазон продолжите по 1 т в день - больше не надо, так как температура снизилась на этой дозировке. Можно под прикрытием супрастина.
Терапевт
Добрый день! Дозировку дексаметазона все же желательно соблюдать полноценную. Скажите, нет ли там показаний для госпитализации? Сдавали ли вы клинический анализ крови, выполняли ли компьютерную томографию. В настоящий момент маме можно принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон, обычно рекомендуемые дозы по 3 млн. 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, благодарю. А полноценная дозировка дексаметазона какая? По 3 таблетки в сутки? Как первоначально назначил врачь?. Если такая дозировка, то таблеток хватит на 3 дня приема, нет их в аптеках, не найти. Что лучше, по 1й таб. 10 дней, или по 3 таблетки 3 дня, подскажите?.
По анализам - ничего не назначили. Ни ОАК, ни СРБ. В поселке платно самостоятельно нет возможности сдать. Негде просто.
Кардиолог, Терапевт
Брата с такими симптомами нужно госпитализировать
А маме начинать вит С 1000 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, обильное питье
Принятый ответ
Клиент
Анна, сегодня у брата температура уже немного спала. 37,6. Но аллергия на что-то появилась, либо на милдронат, либо на дексаметазон ( вчера начал принимать по 1й таблетки в сутки). Почему нужна госпитализация?
Кардиолог, Терапевт
Потому что он болеет долго и волнообразно, с ним ним нужно разбираться
Клиент
Анна, благодарю. Поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6 дней кашель
27 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга
фотография пользователя
Виктория Витальевна очень быстро отреагировала, все разъяснила, посмотрела фото. Не то что...
— Елена
фотография пользователя
Дерматологу Юлия Соловарова
Грамотная консультация, спасибо Доктор предоставила предполагаемый диагноз и свои рекомендации....
— Роман
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Очень добрая и хорошая как врач - это точно. Ответила без всякой корысти на бесплатный вопрос....
— Алексей
фотография пользователя
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Большое спасибо что откликнулись на мой вопрос про Эутирокс. Вё понравилось,всё было понятно....
— Наташа, г. Коломна
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Понимающий,терпеливый врач.Приятный в общении. Очень доходчиво всё обьяснила. Очень...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Прекрасный врач, взялась расшифровать снимки МРТ по ссылке, все разжевала, успокоила Очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Стоматологу Алина Гопка
Врач молодец💐Развернуто,понятно и грамотно.И сразу успокаивает словами.Спасибо Иногда...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Спасибо большое, Асият Вердиевне за консультацию. Я получил оперативный ответ на интересующий...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна