Что вас беспокоит?
Давление и низкий пульс
Здравствуйте! Сегодня м самого утра держится давление. Началось со 130/80. Потом в течении дня поднималось до 160/100. Потом снизилось. И держится в пределах 130/70 - 140/85, пульс 43-55. Раньше было низкое давление, но периодически, крайне редко поднималось, в основном верхнее. Потом чаще стало подниматься, нижнее тоже выше стало. В основном на фоне шох или переутомления. В последнее время много нераничала- дочь лежала почти месяц в травме со сложным переломом руки, до этого замершая беременность. Перенервничала. Давление тоже было. Потом нормализовалось. И вот за последнюю неделю 2 раз поднимается. Есть капотен у мужа (он гипертоник). Боюсь принимать, так как пульс низкий. В круди и между лопатками неприятные ощущения. Может это невралгия. Вчера ближе к вечеру в груди кололо, видимо защемление какое-то было, но давление было нормальное 120/75. А с утра проснулась с непонятным ощущениями. Плюс привес в 1 кг по весам с прошлого дня (у меня ожирение, поэтому слежу каждый день), вечером ела суши. Рост 168, вес 106 кг. Гормоны щитовидки в норме, есть узел во всю правую долю. И дисплазия вен шеи (не помню как правильно диагноз называется) - врождённое сужение слева вроде. Сахар в норме. Бывает инсулин высоковат. Сейчас уже поздно, волнуюсь и не могу заснуть. Впереди выходные. Муж говорит, что пора начинать пить таблетки на постоянной основе. А я в процессе снижения веса. Надеюсь что поможет. Или стоит на таблетки садится.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для того, чтобы определить нужны ли таблетки на постоянной основе, необходимо вести дневник давления. Записывать утром и вечером в течение недели . Суши содержат много соли - они задерживают жидкость , что приводит к прибавке веса и поднятию давления . Как вы снижаете вес , медикаментозно , или правильное питание и спорт? На скорую помощь пока можно принимать 25 мг капотена3. На постоянной основе , если вы не планируете беременность, можно принимать престариум 2,5 мг утром
Анастасия Сергеевна, пока убрала быстрые углеводы, слежу за питанием. Гимнастика. Спорт пока не добавляла, так как очень много работы, иной раз до поздно, плюс мы в селе живём (спорт только самостоятельно), либо ходим много (хочу вернуть эту привычку). Добавила интервальное голодание периодами, хочу перейти на голод по четвергам (такая практика была уже, понравилась). Планирую беременность поэтому и снижаю вес. Муж принимает Метотрексат из-за псориатического артрита. Сейчас ему отменили на 3 месяца для подготовки к беременности. Так что времени на снижение веса мало. Как-то получала рекомендации на этой платформе от эндокринолога, хочу добавить листата мини, дебикор, пиколинат хрома и иноферт. Так как вес очень плохо уходит из-за моего сбитого режима труда и отдыха, сама не могу похудеть.
Анастасия Сергеевна, а капотен можно с низким пульсом? Забыла написать, что у меня брадикардия. Смотрю по смарт часам, пульс от 42 до 62 днём. Редко бывает разовое повышение пульса до 120-150 (сегодня разово 190 показали)
Я не эндокринолог, но сейчас есть современные препараты велгия, тирзетта, помогут похудеть . И можно планировать беременность. Обсудите это с эндокринологом
В кардиологии эти препараты тоже помогают снизить давление , холестерин
Анастасия Сергеевна, холестерин у меня в норме. А последнюю неделю оба эпизода повышения давления связаны с ужином накануне. В первом случае виноград (сладкое не ем , так что сорвалась на виноград), во втором случае ролы (хотя я съела менее половины, а остальное зелень и огурцы). Может давление повыситься из-за высокого инсулина, так как у обоих продуктов высокий гликемический индекс?
Давление повышается - 1.суши = много соли , задержка жидкости = повышение давления.
Виноград из-за большого количества сахара - задерживает тоже воду
От уж на лучше отказаться
Принятый ответ
Добрый вечер!
Давление действительно могло повыситься из-за обильного приема ужина накануне - однако цифры пульса достаточно низкие для таких цифр давления.
Все же рекомендуется выполнение ЭКГ для оценки ритма сердца, УЗИ сердца, лабораторный контроль с оценкой ТТГ, калия, магния (эти показатели влияют на частоту сердечных сокращений).
Необходимо на неделю максимально уменьшить соль в рационе, вести дневник давления с измерением на обеих руках.
Учитывая планируемую беременность - возможен прием только одного гипотензивного препарата, который не влияет на формирование плода - метилдопа.
До постоянной терапии возможен прием каптоприла - при редком пульсе противопоказан моксонидин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все же любой избыток стресса могут послужить как триггер для гипертонии, либо же ввиду большого числа переживаний стресс накопился, нет выхода эмоциям, что даёт такую сосудистую реакцию.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
Конечно, пока идет обследование, такие цифры обычно не терпят, а начинают терапию, например, периндоприл 5-10 мг утром, и если на него будет кашель, то валсартан 80-160 мг утром.
Также для снижения нервного фона используют хотя бы не рецептурные успокоительные, например, новопассит.
Если будут вопросы, рада буду ответить!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, препарат от давления на постоянной основе принимается, если повышение артериального давления постоянное, а не скачкообразное, связанное с избытком соли накануне или обострением шейного остеохондроза или стрессами.если имеет место гипертоническая болезнь, то давление будет повышенным постоянным.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20213 ответа
- 3 Января 202410 ответов
- 11 Февраля 20247 ответов
- 3 Сентября 202430 ответов