Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3941445

Что вас беспокоит?

Разные зрачки у ребенка в 2 года.

Здравствуйте. Беспокоят разные зрачки у ребенка. Проблема эта старая, но нам говорили, что должно наладиться. В год были у офтальмолога, сначала в поликлинике, потом в частном порядке. Диагностировали астигматизм, сказали наблюдать. По поводу разных зрачков сказал только офтальмолог в частной клинике, измерив их каким-то аппаратом, сказал, что разница в допустимых пределах. На свет зрачки реагирует одинаковым сужением, у невролога к ребенку нет вопросов. Скажите, с чем может быть связана разница в зрачках? Пройдет ли это или так и будет особенностью ребенка? Дома я же не могу измерить, попадает ли разница в размере в норму, или уже нужно волноваться. Очень уж меня смущает эта заметная невооруженным взглядом разница в зрачках. Влияет ди астигматизм на разницу в зрачках и нужно ли с этим что-то делать, или просто наблюдать?

Нет
2 года
19 Декабря 2025·Просмотров: 114·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Небольшая ассиметрия заметна, разница не более 2 мм
Если зрачки сужаются одинаково, это хороший прогностический признак, нет ничего страшного.
Мышцы зрачка иннервируются вегетативной нервной системой, поэтому при нарушении работы внс может быть асинхронная работа мышц зрачков. У деток частая причина- это незрелая вегетативная нервная система, которая созревает к 12 годам. К этому возрасту обычно диаметр зрачков становится одинаковым

Помимо этого есть такое состояние как физиологическая анизокория. Ч разницей нк более 2-3 мм, и сопровождает человека всю жизнь

Вера Анатольевна, здравствуйте. Значит разница все же большая? Везде ведь пишут, что норма до 1мм. Нужны ли какие-то дополнительные обследования, помимо очного осмотра офтальмолога?

Норма до 2 мм
По фото не более 2 мм

Если на свет сужаются одинаково, патологии нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Визуально, действительно, похоже больше на физиологическую анизокорию (разницу в зрачках). Очень хорошо , что у ребенка нормальная зрачковая реакции на свет. Да, чаще всего это индивидуальная особенность, которая может сохраниться на всю жизнь. Астигматизм не влияет на размер зрачков. В таких случаях активного лечения не требуется. Достаточно простого планового наблюдения у офтальмолога для контроля зрения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фото
У ребёнка , визуально, действительно есть ассиметричный зрачков. Но, разница не более 1,5-2 мм, это границы допустимой нормы и не является патологией.
Учитывая, что у детей Вегетативная нервная система, ещё не состоятельна, данное отклонение может быть до 11-12 лет.
Важно , что на свет зрачки реагируют живой реакцией/ это важно/
Астигматизм не влияет на размер и разницу между зрачками.
Не переживайте, у детей та4ое часто встречается.
Наблюдение у Офтальмолога 2 р в год на широкий зрачок.
Всего вам доброго🌸

Принятый ответ

Добрый день, по фото действительно заметная асимметрия зрачков, но она совсем незначительная, и учитывая то, что они одинаково хорошо дают реакцию на свет, то переживать не стоит, астигматизм не связан с размером зрачков, лечения это не требует. Планово наблюдайтесь у врача по м/ж для контроля зрения 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте. Разница на фото совсем небольшая, в пределах физиологичнского нормы - так называемая физиологическая анизокория. Эта особенность может сохраниться на всю жизнь, а может пройти по мере развития и становления нервной системы. Не стоит переживать, это не опасное состояние. Астигматизм почти одинаковый на обоих глазах и соответственно на разницу в зрачка не влияет. Астигматизм немного больше физиологического, обычно при астигматизме больше единицы рекомендуется ношение очков ребенку, во избежание развития осложнений - амблиопии и косоглазия. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте. Астигматизм - необычная форма роговицы или хрусталика, к зрачкам отношения не имеет. Подлежит наблюдению.
Разница может быть обусловлена особенностями иннервации мышц зрачка.
Активных действий не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.