Что вас беспокоит?
Геморрой у грудничка
Здравствуйте. Ребёнку 6 месяцев. До прикорма стул был в норме, после введения прикорма она плачет и сильно тужится при дефекации. Появилась "язычок "в анальной области — предполагаю геморрой. Стул стал плотный, иногда по консистенции как будто пластилин. Стул раз 1-2 дня, бывает такое что и 3 дня не ходит. Вскармливание искусственное. Что посоветуете: какие обследования или лечение можно начать дома и нужна ли срочная очная консультация? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Олеся
По фото и описанными вами симптомами,это скорее похоже на анальную трещина или же кожный вырост на фоне запора.Геморроя в 6 месяцев почти не бывает. Основная причина плотный стул после прикорма. Обследования обычно не нужны. Дома чаще всего начинают с коррекции прикорма и увеличения воды. Для размягчения стула обычно используют лактулозу 2.5-5 мл 1 раз в день. Местно допустимы заживляющие мази с декспантенолом 2 раза в день.
К врачу надо будет обратится,если появится кровь,отек или же сильная боль.
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно запор и связанная с ним анальная трещина или кожный вырост от избыточного натуживания, на фоне плотного стула после введения прикорма. Геморрой у 6‑месячного ребёнка практически не встречается. Большинство случаев можно начать лечить дома с коррекцией питания, обязательно увеличение питьевого режима и мягкого размягчения стула, введение жиров в рацион – масло сливочное за завтрак в кашу или овощное пюре начиная с 1 грамма и оливковое детское на ужин в пюре – начиная с 1 капли, очный осмотр Педиатра –да, нужен, если нет улучшения или появятся тревожные симптомы.Коррекция прикорма: давать фруктовые пюре, которые размягчают стул пюре из чернослива, груши, персика, абрикоса, киви начинаем с пол чайеной ложечки, убрать/сократить продукты, которые закрепляют (банан, рисовая каша, яблочное пюре в больших количествах). Массаж живота: по часовой стрелке, тёплая ванна 5–10 мин перед дефекацией (можно 2 раза в день) часто помогает расслабить сфинктер. Велосипедик – упражнение ножками, высаживание, мягкое поглаживание животика по часовой стрелке, выкладывание на животик. Не забываем допаивать водой и детским чаем по возрасту 30-40 мл на кг веса тела в сутки это важно для профилактики запоров и избыточного натуживания. Чай Хелтс Укропная водичка разрешён с 0, Укропный чай Хипп разрешён с недели, помогают пищеварению Ромашка и Фенхель органические Хипп, Ромашка Бабушкино лукошко – разрешены с месяца, чаи в пакетиках для заваривания, в гранулах с 4х месяцев, уже по возрасту ребёнка достаточно большой ассортимент, можно выбрать по вкусу. Пробиотики, помогающие при запорах -на основе лактобактерий: Био-гая, Наринэ, Аципол. После стула аккуратно промывать анальную область тёплой водой, мягко подсушивать тканевыми салфетками при наличии трещины раздражения наносить заживляющую мазь с декспантенолом (пантенол) 1-2 раза в день или крем с цинком/оксидом цинка как барьер. Для размягчения кала можно начать лактулозу (сироп) типичная схема для грудничков 2.5–5 мл один раз в сутки вечером (начните с 2.5 мл и при необходимости увеличить до 5). Действуйте по инструкции на препарате и/или после консультации очного Педиатра. При острой задержке стула и сильном дискомфорте однократно можно использовать супозитории Глицерин (Глицелакс) детскую дозировку (педиатрическая) по инструкции, но это только для кратковременного облегчения, не для постоянного использования. Когда обязательно обратиться к Педиатру срочно: если через 48-72 часа после начала коррекции питания и размягчителя стула нет улучшения, если появляются свежая ярко‑красная кровь при каждом опорожнении (много крови) или усиление боли при дефекации, если стул отсутствует более 5–7 дней и ребёнок вялый/не ест/рвота, если появился высокий жар, выраженная бледность, снижение мочеиспускания, либо видимая выпячивающаяся опухоль, гной в анальной области. Также рeкoмeндую на очных приёмах такой готовить напиток: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом кипятка, накрыть и оставить, как остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку пол чайной ложечки это 2,5 мл, постепенно увеличивать объём. Такой компотик содержит глюкозу и пектины, которые стимулируют работу кишечника, его дети с удовольствием пьют. Делать каждый день свежий. На выходе получается 120-150 мл компотика, его рeкoмeндую своим маленьким пациентам с роддома. Если нужен послабляющий эффект, при плотном стуле и запорах - рeкoмeндую добавить кусочек чернослива размером с изюм - отрезать ножиком, это будет хорошо для стимуляции моторики и стул наладится. Начинаем с пол чайной ложечки это 2,5 мл в день. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 202111 ответов
- 28 Ноября 20213 ответа