Что вас беспокоит?
Осложнения КС
10.12. мне сделали КС, перевели из реанимации в палату, все было хорошо. Время беременности я пила Допегит, давление в реанимации стабилизировалось, сказали Допегит больше не пить. Первые сутки после операции прошли нормально, потом заложило уши и нос, такое впечатление, что шарик в голове надулся и он давит, на уши, нос и голову. Я как в тумане, начало морозить, бегали мурашки по телу и голове, жутко чесалась голова. Я начала жаловаться врачам на самочувствии. 13.12 вечером мне поставили капельницу кофеина и ещё что-то, у меня разложились уши, но пульс упал до 44, я уснула. Утром проснулась от того, что тяжело дышать, померяли давление, было 148/90 пульс 42, вызвали врачей, меня забрали в реанимацию, где снова поставили капельницу кофеина, как мне сказали парацетамол и ввели супрастин, после чего у меня поднялось давление 210/106, а пульс упал до 39, это те цифры, которые я ещё видела, дальше мне было очень плохо, все в тумане, мне одели кислородную маску и начали капать раствор Рингера и что-то еще, анатропин вроде, вообщем привели в чувство. В реанимации ещё много раз давление то поднималось,то падало. Назначили мне Допегит 6 таблеток в день и 2 таблетки Амлодипина 5 мг, перевели в палату. После реанимации я не могу встать с кровати, если встаю, то 5-7 секунд стою нормально, потом резко кружится голова, жар, закладывает уши и появляется шум, начинаю терять сознание. Ложусь в течении пяти минут симптомы проходят. Ещё из симптомов полное отсутствие аппетита, температура 35.4-36.1, слабость, все время хочется спать. Пульс лёжа 55-65, если села, то 100-116. Вызывали невролога, кардиолога, врачи разводят руками, анализы идеальные, никто не знает,что со мной. Выяснили только то, что лёжа давление допустим 130/90, а когда встаю давление резко падает до 90/60. МРТ головы сделали,все нормально. Холтер ставили, с сердцем все хорошо, но давление скачет даже ночью. Что это может быть? Врачи сейчас склонны к версии остеохондроза, а мне все же кажется,что это последствия спинальной анестезии, кстати когда ставили укол я не произвольно дернулась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Остеохондроз тут не причем.
По поводу пульса и давления - Синдром постуральной ортостатической тахикардии и гипотензии возникает.
При резкой отмене допегита -резкая его отмена (даже если давление в первые сутки было в норме) могла спровоцировать синдром «рикошета» - скачки давления, подъем и снижение
Также возможно есть внутричерепная гипотензия для нее характерны ощущение шарика в голове», давления на уши и нос, головная боль, усиливающаяся в вертикальном положении и проходящая лежа. После спинальной анестезии может произойти утечка спинномозговой жидкости (ликвора) через место прокола твердой мозговой оболочки. Это приводит к снижению внутричерепного давления.
Также из-за высоких скачков давления нужно проверить надпочечники. Узи надпочечников.
По УЗИ все хорошо. Головная боль возникает в горизонтальном положении. Внутречерепную гипотензия видно на мрт? Я уже неделю как пью Допегит, но состояние не восстанавливается. Если я встаю, то кружится голова и я теряю сознание.
Для гипотензии характерно усиление боли стоя. На мрт не видно гипотензию. Тут необходима консультация нейрохирурга или анестезиолога , который делала анестезию для исключения утечки ликвора.
И ортостатичекая гипотензию лечит кардиолог.
А как они исключают эту утечку? Это МРТ или УЗИ?
измеряется только инвазивно, при повторной спинно мозговой пункции. Но анестезиологи и по клинике определяют
Спасибо!
Здравствуйте! если у вас не было общего наркоза, а проводилась эпидуральная анестезия, то наиболее вероятно, что это осожнения.
К частым осожнениям после эпидуральной анастезии относят:
-Гипотония, головная боль в вертикальном положении за счет подтекания ликвора через место прокола. Обычно советуют лежать не поднимаясь в течение суток. Поэтому вам капали кофеин.
-Онемение, покалывание, слабость в ногах/ягодицах, зуд.
- Тошнота, рвота.
- Затрудненное мочеиспускание.
Все симптомы проходят через несколько дней.
Единственно, что сохраняется в етчение 10-14 дней - это понижение давления в положение стоя и идет рефлекторное учащение числа сердечных сокращений. Все зависит от особенностей важей твердой мозговой оболочки и величины пункционной иглы. Необъодимо проводить в/в кап вливания, также не рекомендуется вставать. Иногда в месте прокола делают кровяную пробку.
В/в вливание какого препарата? Мне капают магнезию. Вот сейчас померяли давление 160/100, приняла вертикальное положение, давление упало 110/70. После операции 10 сутки.
Анестезия была спинальная
Вам капали кофеин. В рамках ликворной гипотензии, после спинальной анастезии. К сожалению, лучше не вставать, все делать лежа несколько дней.
К сожалению, так бывает у 1 на 139 случаев анестезии.
Все зависит от размера и формы дефекта в твердой мозговой оболочке; градиента давления между СКБ и эпидуральным пространством.
Также у вас снизилось внутрибрюшной давление, после извлечения ребенка.
Также развивается дегидратация в следствии кол-во потери и увеличение объема диуреза.
На фоне гормональных изменений нарушается ауторегуляция мозгового кровотока.
Делают исследование интракраниального дуплексного сканирования вен и артерий. Осмотр окулиста. МРТ при сохранение симптомов.
Окулист смотрел в реанимации, сказал,что по его части все в порядке. МРТ головного мозга делали, очаговости не выявлено.
МРТ венография
Спасибо!
Принятый ответ
Если на МРТ нет признаков гипопродукции ликвора, тогда это нарушение ауторегуляции сосудов. Анализируют эндокринную сферу. Щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад3 ответа