Что вас беспокоит?
Запор, кишечник
Здравствуйте! Я человек тревожный, склонный к запорам, в туалет часто хожу от нервов. И в целом хожу в туалет раз в 4 дня где- то, у меня так всю жизнь. В понедельник узнала о смерти близкого человека и сразу сходила в туалет. Со вторника по сегодня (суббота), ощущение, что хочу в туалет, тяжести в животе нет, боли нет, вздутия нет, тошноты нет, именно внизу ощущение, что вот прям щас хочу, но не получается. Тужусь, вроде вот-вот и ничего. С понедельника все дни ела много разной еды, много нервничала, была в поездке (меняла климат). Вчера на ночь (пятница) сделала сделала две микроклизмы Моделакс-Н (две, потому что первую не получилось нормально сделать), это мне только создало спазмы к дефекации, но самой дефекации так и не произошло, сильно тужилась, результата нет. Сегодня ночью на субботу спала хорошо, проснулась и состояние тоже: в целом все хорошо, ничего не беспокоит, никакой боли, вздутия, тяжести, но до сир пор ощущение в самом низу прям у анального прохода, что хочу в туалет, как будто ощущаю, что там есть каловые массы. Лет с 14 у меня есть малюсенькая геморройная шишка, которая никак не беспокоит, не растет и не кровит. УЗИ кишечника делала 3 года назад, было все хорошо. В 2020 году был эрозивный гастрит. Выпила сейчас кефир, съела чернослив, сходила наконец-то в туалет, каловые массы твердые. Что мне делать? И надо ли что то делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить что у вас хроническая склонность к запорам, усугубившаяся стрессовой ситуацией.
Можно предположить спазм прямой кишки на фоне стресса и натуживания.
Сейчас вам важно не тужиться сильно - это может ухудшить ситуацию с геморроем и усилить спазм. Обычно рекомендуют наладить мягкий регулярный стул: пейте больше воды (1,5-2 литра в день), ешьте чернослив, курагу, овощи с клетчаткой, кисломолочные продукты. Можно принимать мягкие слабительные на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе).
Скажите пожалуйста сохраняется ли сейчас это ощущение позывов после того как сходили в туалет? Есть ли какие-то выделения, слизь или кровь? Как давно последний раз проверяли желудок после гастрита?
Ощущение позыва в туалет больше нет, никаких выделений нет, маленькая капелька крови была на туалетной бумаге после, но думаю это из за того, что очень больно выходило. Желудок проверяла в 2023 году, то есть через 3 года после гастрита, все было нормально, больше не проверяла, желудок не беспокоит. Иногда желудок реагирует на очевидные вещи типо лимона на тощак и все.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Симптомы, которые описываются, могут возникать на фоне функциональных расстройств моторики желудочно-кишечного тракта на фоне стресса и эмоционального фона, но рекомендуется исключить органическую патологию.
В таком случае информативно дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание. Рассмотрите возможность приема добавки псиллиума и клетчатки в рационе питания.
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 201921 ответ
- 17 Июня 20201 ответ
- 16 Июля 202023 ответа
- 12 Февраля 202127 ответов