СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оак ребенка 12 лет при гриппе А

Ребенок 3 сутки болеет, грипп типа А подтверждён. Жалобы: первые 2 суток температура до 39,7 сбивалась плохо до 37,7 максимум, жуткая слабость, покраснение глаз, слезотечение, першение и боль в горле, насморк, кашель от насморка. Педиатр осматривала, сказала, что в лёгких "чисто". Сегодня (3 сутки) температура 37,5 - 37,8, жаропонижающее последний раз принимали вчера вечером перед сном. В целом состояние лучше, но немного жалуется на нос и боль в области лба, надбровных дуг и т.д. Нос промывает аквалором, высмаркивается часто. Сдали вчера (2 сутки болезни) оак и срб. Посмотрите, пожалуйста, по анализу подтверждается вирусная природа болезни? Нет ли признаков бактериального присоединения с учётом жалоб на нос и лоб? Или это скорее от частого высмаркивания? Нужно ли через какое-то время пересдать оак? Наше лечение: номидес, Синупрет, Ингалипт, Аквалор, полоскание ромашкой и календулой.

деформация желчного пузыря, миопия лёгкой степени, ЛТИ.
12 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 252·Юлия, Миасс

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, соэ, срб, лейкоциты в пределах возрастной нормы, в таком случае рекомендовано продолжать симптоматическое лечение , как правило при гриппе повышение температуры тела может держаться в течении 10 дней. В случае если после улучшения стало хуже, или после снижения температуры она нарастает в таком случае рекомендован контроль анализа крови повторно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо!
А такое сильное снижение лимфоцитов до 9% это не опасно..? Это тоже признак вирусной инфекции?
И ещё, подскажите, в такого рода анализах ориентироваться надо на % или абсолютный показатель? Часто они расходятся. В % снижение чуть ли в 2 раза, а в абс.показателе тоже ниже нормы, но не настолько сильно

Ориентируемся всегда на абсолютные показатели, а не проценты , нет такое снижение лимфоцитов не опасно. Возможно при течении инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла))
Тогда и повышение нейтрофилов тоже, если ориентироваться в абс.показатели, не сильно превышены и не могут говорить и +бак.инфекции, верно?

Принятый ответ

Повышение есть небольшое, что косвенно может говорить о возможном присоединение бактериальной инфекции, но учитывая другие признаки воспаления , достоверных данных за бактериальную инфекцию все же нет .

Принятый ответ

Добрый день
По общему анализу крови можно предположить признаки вирусной инфекции, но есть небольшой сдвиг показателей в бактериальную сторону
Обычно, учитывая такие жалобы, рекомендуется очный осмотр лор врача

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что повышены палочки, это в сторону бактериальной инфекции, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенкк, если не лучше назначается антибиотик.

Как сегодня самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ!
После 2 суток кошмара, сегодня весь день пока 37,5-37,8, и дочеа чувствует себя намного лучше, практически обычно даже, я б сказала. Смущает только жалобы на боль в области носа. Но дочка достаточно мнительная, прислушивается к себе постоянно, в целом тяжело переносит опыт всегда, поэтому может преувеличивает..

В таких случаях рекомендуется, показать ребенка Лору, исключить синусит и отит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Кроме болезненности в области носа, какие ещё симптомы могут указывать на синусит, гайморит, отит?

Головная боль, температура

Нос не дышит, забит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла Вас. Спасибо!!!

Принятый ответ

Здоровья вам и вашему ребенку!

Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Цветовой показатель оценивается при снижении гемоглобина.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме.
В лейкоцитарной формуле смотрим абсолютное содержание клеток. Отмечается снижение содержания лимфоцитов, что встречается при вирусных инфекциях (при гриппе также имеет место). Присутствует палочкоядерный сдвиг нейтрофилов, что встречается при бактериальных инфекциях, но содержание нейтрофилов в норме. Возможно, это связано с раздражением костного мозга вирусным воздействием. Также СРБ и СОЭ в норме. Кровь обычно не реагирует быстро, рекомендуют обычно обследование после третьего дня болезни при отсутствии положительной динамики.
Лечение симптоматическое. При сохранении высокой температуры еще 3-4 дня рекомендовано повторное обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ!
Получается ещё пару дней продолжаем лечение и если в понедельник температура ещё будет держаться то нужно к педиатру? Или Лору? Подразумевая гайморит, если.

Высокая температура при гриппе может сохраняться и до 7 суток, но должна отмечаться положительная динамика: увеличение интервалов между подъемами температуры, более быстрое снижение после жаропонижающих, улучшение самочувствия ребенка. Если это не происходит, то тогда уже рекомендуется дальнейшее обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо огромное. Поняла Вас!)

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Юлия, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить отсутствие острого воспаления, но сдвиг лейкоцитарной формулы - нарастание нейтрофилов, что косвенно может указывать на присоединение бактериальной инфекции

По описанию в подобных случаях может быть рекомендован для до обследования осмотр ЛОРа для исключения синусита, гайморита, отита

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ! Какие ещё симптомы кроме болевых ощущений в области носа могут указывать на синусит, отит, гайморит?

Температура, боль, чувство «заложенности»

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.