Что вас беспокоит?
Писк в ушах
Долгое время нахожусь на АД ( анафранил, Тералиджен ) , наблюдаюсь у невролога и психиатра по поводу головной боли напряжения и панических атак . Последние две недели беспокоит писк в ушах ! Врачи увеличили дозировку АД, связывая это с нервами, но легче не становится . Прочитала в интернете , что это может давать от челюсти - у меня раздается щелчок при открытии рта. Запуталась уже со своими жалобами, очень хочу вести полноценную нормальную жизнь без лекарств , но тем не менее, что можно пропить , чтобы убрать неприятный звук из ушей
Принятый ответ
Здравствуйте! Опишите пожалуйста свои жалобы более подробно: писк тихий, монотонный или пульсирующий? Если пульсирующий - совпадает с Вашим пульсом? В подобных случаях обычно рекомендуется: очная консультация ЛОР -врача и сурдолога.Если Вы слышите щелчки при акте зевания-то описываемые Вами симптомы больше похожи на дисфункцию височно нижне челюстного сустава, в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация гнатолога. При необходимости врач сделает Вам капу; для исключения дефицитных состояний сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ, железо, ферритин, трансферрин,, витамин В12, фолиевую кислоту.
Анна Мироновна, не громкий, монотонный, с левой стороны словно ощущаю более ярко
Спасибо за ответ! В подобных случаях см рекомендации выше.
Сахарного диабета нет?
Анна Мироновна, нет
Показатели сахара - 5,3
Это хорошо. Я Вам понятно всё объяснила?
Анна Мироновна, да, благодарю ❤️
Рада, если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава действительно может возникнуть писк в ухе,но это обычно односторонний симптом,а не двухсторонний и симметричный. Для уточнения необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц (как внешних, так и внутренних), височно-нижнечелюстного сустава, зубов, слизистой, объема активного и пассивного открывания рта и др. При подтверждении диагноза проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог).
Тералиджен- это не антидепрессант,а транквилизатор. Используется для купирования тревоги в моменте, но не лечит.
Анафранил используется для профилактики головной боли напряжения, но по панических атаках не эффективен (нет ни одного крупномасштабного исследования, которое бы доказало его эффективность при ПА и тревожном расстройстве). В таких случаях препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин), как самые эффективные.
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае по поводу шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области- реуоменуют нпвс и миорелаксанты либо ботулинотерапия . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.
Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Щелчки в челюсти есть у большинства людей, к шуму в ушах это не приводит.
Если писк с двух сторон, то он либо психогенного характера (связан с тревожностью), анафранил и тералиджен в лечении панических атак не используются, обычно при наличии сочетания головных болей и панических атак используется группа антидепрессантов сиозсн(венлафаксин или дулоксетин).
Также шум может быть связан с бруксизмом-непроизвольное сжимание челюсти, в таких случаях рекомендуется консультация невролога или цефалголога с оценкой жевательных мышц, стираемости зубов, проверки отпечатков зубов на языке. Если есть бруксизм, то самым эффективным методом лечения является ботулинотерапия. Стоматолог может создать капу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Сейчас важно исключить лор патологии. В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20201 ответ
- 11 Сентября 202015 ответов
- 20 Ноября 202049 ответов