Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3944018

Что вас беспокоит?

Антибиотик ребенку 1 г. 3 мес.

Ребенок болеет уже 5 день. Вес 12 кг. Начиналось всё с температуры 38,7. (Фото динамики прикрепила) принимает танзилгон 3 раза по 10 кап. И виферон свечи. Температура на 4 день спала. На 5 день (сегодня) подключился кашель и чихает, под вечер температура поднялась до 38. Сдавали кровь на 3 день болезни, были повышены лейкоциты. Врач сказал, что если на 4 день температуры не будет или она пойдет на спад, меньше 38, то антибиотик можно не давать. Так и было , вчера температуры большой не было, а сегодня повысилась пока до 38. 1)Нужно ли давать антибиотик или уже это поздно ? 2) что делать с кашлем ? Он будто сухой. 3) нам назначили амоксиклав суспензию 250мг, но в аптеке есть только 125мг. Как правильно рассчитать с этой дозировкой препарат смотря на назначение врача ? (Фото прикрепила, не могу разобрать что написал врач)

20 Декабря 2025·Просмотров: 82·Екатерина, Орёл

Здравствуйте

Не могли бы Вы приложить анализ крови, который сдавали, так как нормы лейкоциты в разном возрасте разный, так же рекомендуется вместе с лейкоцитами оценить нейтрофилы, так как это маркер бактериального воспаления

Кашель у ребенка частый? В положении лежа не усиливается?

Здравствуйте, анализ крови прикрепила. Кашель стал чаще , ночью тоже кашлял, ну раз 15 в день кашляет .

По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты в 1.3 в норме до 17.5, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют только на бактерии
В таких случаях рекомендуется:
1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель

Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.

Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель

Жаропонижающие рекомендовано расчитывать по весу, так как так они более эффективнее работают
Нурофен - вес разделить на 2, получится количество мл, которое нужно дать ребенку
Цефекон - вес умножить на 15, получится количество мг

А сколько у нас лейкоциты в анализе ? Не могу расшифровать

Лейкоциты в анализе обозначаются как WBC - 8.2

🤯почему тогда врач назначила антибиотик после сдачи крови , не понимаю ?

Я думала , что температура в среднем держится три дня, так и было , но на 5 день стала повышаться , надо ли что-то еще из лекарств подключить ? Может ли это быть еще какая-то инфекция ?
Виферон сегодня последний день принимаем , больше не нужно ?

При вирусных заболеваниях повышение температуры может быть до 7-10 дней
Тест на грипп не делали?
Почему педиатр назначил антибиотик, к сожалению, не могу сказать

Тест не делали . Который в аптеке можно будет сделать же и если это грипп , то какое лечение по идеи должно быть ?

Если тест будет положительный, можно начать прием номидес

А не подскажите, пожалуйста, дозировку и как принимать?

Согласно интструкции по 2.5 мл 2 раза в день 5 дней

Лечения гриппа — приём препарата необходимо начинать не позднее 2 суток с момента развития симптомов заболевания.

Есть ли смысл его принимать уже ? Сейчас посмотрела по аптекам, нигде нет в наличии

Принятый ответ

Если данного препарата нет, то не обязательно его искать, так как даже если тест на грипп положительный, в течение 7-10 дней, без специфического лечения, происходит улучшение

Здравствуйте!

Можете прикрепить анализы?

По описанию можно предположить вирусную инфекцию. Многие ОРВИ протекают волнообразно.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

Здравствуйте, анализы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови лейкоциты в возрастной норме , в норме они до 15, соэ так же не повышено, такое волнообразное течение характерно для течения вирусной инфекции, в случае сохранения повышения температуры тела рекомендуется повторный контроль анализа крови , для оценки динамики.

Здравствуйте!
В прикрепленном анализе крови лейкоциты в рамках возрастной нормы, значительно повышены лимфоциты, что может указывать на течение вирусной инфекции. Антибиотик в таких случаях не показан.
Рекомендуют придерживаться симптоматического лечения:
-При повышении температуры выше 38,5 - Нурофен 10мг/кг до 3-х раз в день с интервалом между приемами 8 часов;
Или Парацетамол 15мг/кг до 4-х раз в день с интервалом 6 часов.
Обильное питье 40мл/кг
-При заложенности носа оксиметазолин капли 0,025%, не более 5 дней, чтобы не вызвать привыкание
Туалет носа физраствором.
Облегчить кашель может теплое питье. Муколитики деткам такого возраста не назначают, они увеличивают объем отделяемой слизи и могут приводить к трудному ее отхождению из-за слабости кашлевого толчка.
Если кашель увеличивается в горизонтальном положении, лежа, необходимо несколько приподнять головной конец кровати и хорошо почистить нос

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

Здравствуйте, если на 5 день появился насморк и кашель ? Может это говорить о том что может быть еще какая-то инфекция присоединилась? Или такого не может быть ?

Да может ,поэтому рекомендуют повторный осмотр педиатра

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.