СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непереносимость лактозы? Не подходит питание?

Здравствуйте Ребенку месяц, вес 3350 При рождении 3140. При выписке 3050 В больнице питание приолак вом+ грудное молоко Была сильная аллергия на щеках, т.к. первый ребенок, думала что норма такое состояние щек После выписки не нашли приолак, купили Нан антирефлюкс. Щеки не прошли, + срыгивания начались сильные Сменили на Нан тройной комфорт... + Прожилки крови в кале раза 2 были Начали Нутрилак соя. Щеки практически сразу посветлели Сдали анализ на углеводы в кале 0.45, при норме лаборатории 0.25 Врач оставила нутрилак + БиоГая и колиф Безлактозная смесь + колиф, сомнительное сочетание Вчера исполнился месяц, сходили планово к педиатру ( другому), она взвесила... Сказала очень слабая прибавка По анализам в принципе непереносимости лактозы как таковой нет Назначила Нутрилон пепти гастро... Для быстрого набора веса Ребенок отказывается от этого питания... Вчера вообще не ела почти 5.5 часов Пришлось снова дать Соевую Скажите пожалуйста, стоит ли нам придерживаться безмолочной диеты, и какое питание можете порекомендовать для набора веса?

26 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 95·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в случае подозрений лактазной недостаточности как правило переход на безлаткозную смесь не рекомендуется, а назначается препараты лактазы лактазар или колиф. Диета необходима лишь в случае абкм , скажите пожалуйста какой характер стула у малыша ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жёлтый стул, с прожилками слизи
Не сильно жидкий и не густой...
После Нутрилона, первый стул бывает густой, далее обычный

Не впитывается в подгузник ? Сколько раз в день ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не впитывается

4-6

В таком случае признака лактазной недостаточности нет, диагноз выставляется на основе проявления на анализ мы не ориентируемся. Стул без прожилок крови ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На данный момент, без
Т.к. ест Нутрилак соя

Вокруг ануса было сильное раздражение... Почти до язв

До соевой смеси стул какой был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Зелёный, иногда в перемешку с бирюзой

Стафилококк 10^3 кажется был ...
Не лечили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Золотистый

При смеси он зеленый, впитывался в подгузник был пенистый и частый ?а Елси были на молочной смеси и колиф так не пробовали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пенистого не было

Частый был, с очень большим количеством слизи

На молочной колиф не давали

В таком случае можно пробовать прием молочной смеси совместно с препаратом лактазы, к лечебной смеси показаний нет

Здравствуйте.

При лактазной недостаточности не ориентируются на результат анализа.
Оценивают симптомы - пенистый стул, который впитывается полностью в подгузник, раздражающий анус.

Прожилки крови в кале могут быть при АБКМ- аллергии к белкам коровьего молока, рекомендуют лечебную смесь продолжать нутрилон пепти гастро

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вокруг ануса было сильное раздражение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На нутрилаке нет набора веса 🥲

Может, другую безмолочную давать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раздражение было, почти до язв

При АБКМ назначаются смеси на основе высокогидролизованного белка (например, альфаро гастро, нутрилон пепти гастро, Nutrilak Пептиди СЦТ) или аминокислотные смеси (например, альфаре амино).

Если описанного кала нет, то это не лактазная недостаточность, и нужно только уход.

Вводить новую смесь постепенно по 30 мл шаг( если нужно более подробно написать, напишите)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Т.е. Могу давать обычную смесь?

Нет, нельзя давать обычную молочную смесь.

Прожилки крови в кале могут быть при Аллергии к белкам коровьего молока.

Если давать не лечебную смесь - прожилки крови в кале обнаруживаются, может выходить сыпь на теле, частые обильные срыгивания.

А есть фото кала с прожилками крови? Или прожилки крови в кале были однократно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дважды были

Больше не наблюдались

Все хорошо было на нутрилак СОЯ? и её ребенок ест хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, все хорошо

За исключением набора веса

А как долго были на данной смеси?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С 26 ноября

То есть на нутрилак соя с 26 ноября по сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да

Здравствуйте!

Прожилки крови в стуле могут указывать на аллергию к белку коровьего молока .

В таких случаях наиболее эффективно для облегчения состояния маме соблюдать диету , с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока могут вызывать беспокойство животика.

Также заменить смесь, на смесь с полным гидролизом белка - нан антиаллергия,Нутрилон пепти гастро и т д

Если что пенится , в таких случаях возможно у ребёнка проявления лактазной недостаточности , в таких случаях в каждое кормление следует добавлять фермент лактазар /колиф

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нутрилон пепти гастро не ест... Второй день воюем

Нан Анти аллергия поможет с набором веса?

Адаптация к новой смеси в течении месяца. Также новую смесь вводим постепенно , переход должен быть плавный

Принятый ответ

Здравствуйте!

Анализ кала на углеводы считается не информативным, на него не ориентируются.

Лактазную недостаточность подозревают при жидком, как вода, стуле, с пеной и кислым запахом, раздражении перианальной области.

Лечебные смеси назначают при АБКМ, основным симптомом АБКМ считается кровь в кале.

По описанию можно предположить отсутствие АБКМ, в таких случаях не назначают лечебные смеси.

Добрый вечер
По описанию у ребёнка небольшая прибавка веса
Лактазная недостаточность ставится клинически - когда у ребёнка есть жидкий пенистый стул, он впитывается в памперс. У ребёнка есть такие симптомы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стул был с большим количеством слизи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, я могу давать ребенку обычную смесь?

Либо мне нужно продолжать безлактозную давать?

Нутрилон пепти гастро отказывается естт

Нутрилон пепти гастро назначается при абкм.
Когда есть прожилки крови в кале

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прожилки были 1-2 раза
Практически не заметные

А может есть фото ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила то, что есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Это как раз период смены питания

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Перешли на сою когда

Каких то явных нет прожилок

В таком случае можно попробовать ввести базовую смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С добавлением колифа?

Или без него?

Если нет жидкого пенистого стула,то можно не применять препараты лактозы

Адаптация к новой смеси идёт около 1 месяца

Диагноз лактазной недостаточности ставится не по анализу обычно, а по клиническим проявлениям

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После того, как убрали молочную смесь, аллергия с щечек прошла

Прикрепите пожалуйста фото сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И стул у нее пах кислым

Сильное раздражение было в анальной области

Это может быть признаками лактазной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тогда, всё-таки пепти гастро насильно давать нужно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно всё-таки давать обычную смесь, с колифом?

Или, если АБКМ перейти на смесь с козьим молоком?

Принятый ответ

Можно в таком случае использовать базовую смесь и дополнительно фермент латаза.
При абкм смеси на основе козьего молока не применяются

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.