СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Добрый день! Посмотрите пожалуйста анализ крови Посоветуйте ваша рекомендации для нормализации показателей Спасибо

Повышенное артериальное давление
39 лет
20 Декабря 2025·Просмотров: 93·Татьяна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
По результатам исследований выявлено повышение «плохого» холестерина или ЛПНП, который вызывает атеросклероз сосудов.
При повышении показателя рекомендуется выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза.

Подскажите пожалуйста - были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
Курите Вы или курили когда либо?
Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?

Принятый ответ

Добрый вечер! Биохимические показатели крови в пределах нормы

По липидному профилю не норма. Ввиду этого повышается риск инфаркта и инсульта на фоне повышения АД.
В подобных случаях рекомендуется : если курите - полный отказ от курения
Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Физическая активность: 30-60 мин 5 дней в неделю, ходьба ежедневно.
Выполнить УЗДГ брахиоцефальных артерий для выявления/исключения наличия атеросклеротических бляшек
Учитывая отмеченное вами повышение АД и повышение уровня ЛПНП, следует рассмотреть начало терапии статинами, к примеру розувастатином 10мг/сут , контроль липидного профиля и АСТ, АЛТ через 2-2,5мес
Подскажите, ведете ли дневник АД, какие цифры наблюдаются, принимаете ли вы гипотензивные препараты?

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!

Показатель «плохого» холестерина повышен, но пока не критично. Для более точной оценки рисков необходимо сделать узи сосудов шеи, а также сдать анализ на ЛПа- этот показатель сдается 1 раз в жизни, показывает индивидуальные сердечно-сосудистые риски.

При наличии бляшек - необходима терапия статинами. Если бляшек по узи нет- то необходимо соблюдать средиземноморскую диету и увеличить количество физической активности. Также необходимо отказаться от вредных привычек, если они есть.

Наблюдается небольшое снижение показателя витамина Д. Необходимо восполнить дефицит, обычно рекомендуемые дозы 2000-4000 МЕ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам признаков анемии и дефицита железа нет.
Гормоны щитовидной железы в норме.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Принятый ответ

Здравствуйте, повышен холестерин за счет плохого (лпнп ) , в таком случае обычно рекомендую исключить другие причины его увеличения: узи брюшной полости , контроль ттг,т3,т4 ; узи бца для оценки наличия атеросклероза, при атеросклеротическом бляшке от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Если бляшек не выявлено -Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Целевое лпнп менее 3 ммоль/л , контроль через 3 мес , при отсутствии эффекта -решение вопроса о статинотерапии ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.