Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3947401

Что вас беспокоит?

Узлы ЩЖ и повышение кальцитонина

Добрый день. Проходил обследование чтобы проверить состояние здоровья. По УЗИ есть узлы, специалист сказал не критично продолжайте наблюдать. Прилагаю результаты в динамике апрель/декабрь. По анализам гормонов по щитовидной железы тоже отклонений не обнаружили(во вложении). Эндокринолог сказал сдать кальцитонин и по результату 25,6 пг/мл, направили на пункцию ЩЖ. Подскажите пожалуйста это рак? Имеет смысл пересдать кальцитонин? Насколько безопасна пункция и не может она сама по себе спровоцировать негативное развитие событий? На текущий момент принимаю по назначению эндокринолога витамин Д( низкий по анализу), омега 3, йодомарин, селен, фолиевую кислоту, железо.

Избыточный вес 105 кг при росте 181см.
32 года
21 Декабря 2025·Просмотров: 263·Валерия, Воронеж

Здравствуйте. Подозрительным на медуллярный рак считается повышение кальцитонина более 100. Если он менее 100, то, вероятнее всего, это другая патология. Необходимо также проверить кальций, витамин Д, альбумин, паратгормон. Но пункцию делать надо в связи с размерами, это не обязательно рак.

Дина Михайловна, добрый день, спасибо за Ваш ответ. Витамин Д по анализам низкий, сейчас принимаю назначение витамины. В моей ситуации пункцию показана в любом случае?

Да, по классификации и размеру, дело даже не в кальцитонине. Но по такой классификации частота злокачественности 5-7%, большая часть таких узлов все же коллоидная.

Здравствуйте, уточните пожалуйста есть вредные привычки? Курение к примеру? Не принимали недавно препараты Омез или его аналоги?
Если данные факторы исключены, необходимо сделать анализ на стимулированный кальцитонин с глюконатом кальция.

Добрый вечер.
Уровень кальцитонина превышен незначительно, пересдавать в данный момент не нужно.
Пункция сама по себе безопасная процедура, рак она не провоцирует.
На уровень кальцитонина могут влиять такие показатели как кальций ионизированный, витамин Д( по анализам он снижен), паратгормон.
Прием ипп-например омепразол, нексиум и тд

Лилия Сергеевна, добрый день, спасибо за Ваш ответ. Указанные вами препараты не принимаю. Кальций тоже, может ли повлиять обильное употребление минеральной воды на данный анализ? Витамин Д низкий, сейчас принимаю по назначению врача его и другие витамины. Скажите пожалуйста делать пункцию необходимо? И какие ещё анализы лучше проверить?

Минеральная вода вряд ли , а вот низкий уровень витамина Д может.
Дополнительных анализов проходить не нужно.пункцию в настоящий момент можно отложить, потому что узелки очень маленькие. Необходимо делать контроль УЗИ щж через 6 мес, отслеживать рост. Желательно делать у одного и того же врача , на одном аппарате.
Не переживайте)

Здравствуйте.
Кальцитонин может повышаться по разным причинам: почечная недостаточность, гиперпаратиреоз, заболевания ЖКТ, внутривенное введение препаратов кальция, курение и тд.
О наличии медуллярного рака ЩЖ можно говорить при показателе кальцитонина выше 100.

Пункция сама по себе не может спровоцировать негативное развитие событий, не переживайте.

С целью профилактики образования новых узловых образований достаточно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Лаца Юрьевна, добрый день, спасибо за подробный ответ. Не курю, кальций внутривенно не назначали. Может ли спровоцировать повышение кальцитонина обильное употребление минеральной воды?
Какие анализы стоит сдать чтобы проверить вероятность проблем с почками, ЖКТ и гиперпатериоз?

Принятый ответ

Нужно сдать анализы на креатинин, паратгормон, общий кальций, альбумин, фосфор и сделать УЗИ органов брюшной полости.

Прием минеральной воды наврядли спровоцировал повышение кальцитонина.

Принятый ответ

Добрый день
Пушку я в данном случае не показана
Узлы маленькие и Тирадс
То есть добро
Более того,пункция будет не информативна из за очень маленького размера узла
В таком случае рекомендуют контроль узи через полгода
По кальцитонину
Уровень медуллярного рака выше 100
Серая зона выше 50
Ваш уровень соответствует другим причинам повышения
Вы курите?
Есть смысл посмотреть фосфорно-калтциевый обмен
То есть сдать кальций общий,альбумин,паратгормон,креатинин
И сделать пробу с глюконатом кальция
Она даст точный ответ откуда этот калтцитонин
Из железы или сторонние причины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.