СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на казеин у ребенка

Здравствуйте. Моей дочери 4 месяца, с 1,5 месяцев она на смеси нутрилак комфорт премиум и нутрилак кисломолочная. С 7 декабря ребенок покрылась сыпью, вскоре появилось осиплость голоса, заложенность носа, сильный насморк, чихание. Сдали анализы на аллергены ( 4 педиатрическая панель). Сегодня выяснилось, что у нее аллергия на казеин. Подскажите, какую смесь подобрать ей и как ее вводить?

4 года
21 Декабря 2025·Просмотров: 188·Зайцева, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Подскажите пожалуйста, а ранее вы замечали какие -либо реакции со стороны ребенка ? Сыпь по телу, боли в животе, плохой набор веса, частые спрыгивания и прожилки крови в стуле? Нутрилак комфорт- содержит частичный гидролиз белков молока и он переносится будет хорошо желудочно-кишечным трактом малыша, а вот антирефлюкс содержит сухое цельное молоко и за счет него могут быть подобные жалобы . Казеин это основной белок молока, термостабильный ( не разрушается при кипячении, то есть при термической обработке).в данном случае убирают смесь антирефлюкс( так как там молоко в составе).

 - отвечает  СпросиВрача –
Зайцева
Клиент

Вес набирает хорошо, срыгивает после кормления-всегда и когда на живот переворачивается, все время будет срыгивать. Антирефлюкс мы не вводили. Вводили кисломолочную смесь для стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зайцева
Клиент

Ранее симптомов ни каких не было

Принятый ответ

Прошу прощения, кисломолочная смесь, она тоже в составе с молоком, срыгивания частое проявление абкм, но все эти симптомы обычно проявляют себя с рождения при абкм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зайцева
Клиент

Я сейчас вспомнила, что у нее все время были прыщики на лице. Сначала думали, что это акне новорожденных, а потом педиатр сказала, что щеки в прыщах от слюней. Видимо это и было высыпанием которое мы не понимали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зайцева
Клиент

На коже сейчас мелкая сыпь, на лице и теле. Педиатр назначила мазь Целестодерм В, я мазала тонким слоем 1 раз в день так как мазь с 6 месяцев и гормональная, вроде казалось что помогло, но высыпания вернулись. Сейчас мажу липобеизом, так как дерматолог ждал анализы и ничего не назначил пока.
Скажите, получается нужно убрать только кисломолочную смесь? А чем лечить высыпания?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась результатом и обследования, с учётом анамнеза Нет убедительных данных за абкм. В подобных случаях осиплость голоса, насморк и чихания не являются характерными признаками абкм. Кожное высыпание при абкм могут носить характер острой крапивницы и появляться после каждого кормления не позднее часа-полутора часов, а также как присоединение аллергии на фоне атопического дерматита средней и тяжёлой степени. Если ребёнок хорошо набирает вес, хорошо Кушает, если срыгивание не превышает допустимые объём в 4-5 столовых ложек в сутки, если нет жидкого стула, прожилок крови в нём, характерных изменений в копрограмме, тогда нет необходимости в замене смеси только из-за результата анализа. Возможно есть смысл понаблюдать ещё за ребёнком, понять, Действительно ли козеин является причиной симптомов, но, в случае бессимптомной сенсибилизации замена смеси не требуется.

Здравствуйте!
Спец ИгЕ к казеину 0.40 , этот показатель является сомнительным.
Рекомендуется консультация дерматолога или аллерголога для осмотра сыпи.
Абкм в детском возрасте может проявляться изменением стула, сыпью, срыгиванием. Заложенность носа при АБКМ обычно появляется после кормления и мамы её тоже сразу отмечают как реакцию на пищу.
При подозрении на АБКМ рекомендуется исключить смесь на основе молока, чаще всего используются глубокие Гидролизаты белок в них расщеплен на очень мелкие фрагменты, которые в большинстве случаев не вызывают аллергии, это может быть Нутрилон пепти гастро, пепти аллергия.
При ярко выраженной аллергии на молоко рекомендуется Аминокислотгая смесь, это Золотой стандарт аллергии к АБКМ. Эти смеси вообще не содержат чужеродного белка, только аминокислоты. Реакция на них исключена. Примеры: Neocate LCP, Nutrilak Аминокислоты, Alfare Amino, Nutrilon Аминокислоты.

Введение новой смеси может быть скорректирована индивидуально педиатром, но общий принцип такой:
День 1-2: Замените 1 кормление в сутки на новую смесь. В первое утреннее кормление дайте 30 мл новой смеси, а остальной объем докормите старой.

День 3-4:Давайте новую смесь уже в 2 кормления в сутки (например, утреннее и вечернее).
День 5-6:3 кормления новой смесью.
И так далее,в течение 7-10 дней полностью заменить все кормления.
Готовьте смеси в разных бутылочках. Сначала дайте бутылочку с новой смесью, потом, если необходимо, докормите старой. Не смешивайте разные смеси в одной бутылочке.
вводите новые продукты прикорма в период перехода на новую смесь и еще минимум 2 недели после полного перехода.
Всего доброго!

 - отвечает  СпросиВрача –
Зайцева
Клиент

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, эти смеси возможно давать ребенку на постоянной основе?

Принятый ответ

Да, их назначают минимум на 3 месяца, при необходимости малыш кушает их длительно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.