Что вас беспокоит?
Аллергия на казеин у ребенка
Здравствуйте. Моей дочери 4 месяца, с 1,5 месяцев она на смеси нутрилак комфорт премиум и нутрилак кисломолочная. С 7 декабря ребенок покрылась сыпью, вскоре появилось осиплость голоса, заложенность носа, сильный насморк, чихание. Сдали анализы на аллергены ( 4 педиатрическая панель). Сегодня выяснилось, что у нее аллергия на казеин. Подскажите, какую смесь подобрать ей и как ее вводить?
Подскажите пожалуйста, а ранее вы замечали какие -либо реакции со стороны ребенка ? Сыпь по телу, боли в животе, плохой набор веса, частые спрыгивания и прожилки крови в стуле? Нутрилак комфорт- содержит частичный гидролиз белков молока и он переносится будет хорошо желудочно-кишечным трактом малыша, а вот антирефлюкс содержит сухое цельное молоко и за счет него могут быть подобные жалобы . Казеин это основной белок молока, термостабильный ( не разрушается при кипячении, то есть при термической обработке).в данном случае убирают смесь антирефлюкс( так как там молоко в составе).
Вес набирает хорошо, срыгивает после кормления-всегда и когда на живот переворачивается, все время будет срыгивать. Антирефлюкс мы не вводили. Вводили кисломолочную смесь для стула.
Ранее симптомов ни каких не было
Принятый ответ
Прошу прощения, кисломолочная смесь, она тоже в составе с молоком, срыгивания частое проявление абкм, но все эти симптомы обычно проявляют себя с рождения при абкм.
Я сейчас вспомнила, что у нее все время были прыщики на лице. Сначала думали, что это акне новорожденных, а потом педиатр сказала, что щеки в прыщах от слюней. Видимо это и было высыпанием которое мы не понимали.
На коже сейчас мелкая сыпь, на лице и теле. Педиатр назначила мазь Целестодерм В, я мазала тонким слоем 1 раз в день так как мазь с 6 месяцев и гормональная, вроде казалось что помогло, но высыпания вернулись. Сейчас мажу липобеизом, так как дерматолог ждал анализы и ничего не назначил пока.
Скажите, получается нужно убрать только кисломолочную смесь? А чем лечить высыпания?
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась результатом и обследования, с учётом анамнеза Нет убедительных данных за абкм. В подобных случаях осиплость голоса, насморк и чихания не являются характерными признаками абкм. Кожное высыпание при абкм могут носить характер острой крапивницы и появляться после каждого кормления не позднее часа-полутора часов, а также как присоединение аллергии на фоне атопического дерматита средней и тяжёлой степени. Если ребёнок хорошо набирает вес, хорошо Кушает, если срыгивание не превышает допустимые объём в 4-5 столовых ложек в сутки, если нет жидкого стула, прожилок крови в нём, характерных изменений в копрограмме, тогда нет необходимости в замене смеси только из-за результата анализа. Возможно есть смысл понаблюдать ещё за ребёнком, понять, Действительно ли козеин является причиной симптомов, но, в случае бессимптомной сенсибилизации замена смеси не требуется.
Здравствуйте!
Спец ИгЕ к казеину 0.40 , этот показатель является сомнительным.
Рекомендуется консультация дерматолога или аллерголога для осмотра сыпи.
Абкм в детском возрасте может проявляться изменением стула, сыпью, срыгиванием. Заложенность носа при АБКМ обычно появляется после кормления и мамы её тоже сразу отмечают как реакцию на пищу.
При подозрении на АБКМ рекомендуется исключить смесь на основе молока, чаще всего используются глубокие Гидролизаты белок в них расщеплен на очень мелкие фрагменты, которые в большинстве случаев не вызывают аллергии, это может быть Нутрилон пепти гастро, пепти аллергия.
При ярко выраженной аллергии на молоко рекомендуется Аминокислотгая смесь, это Золотой стандарт аллергии к АБКМ. Эти смеси вообще не содержат чужеродного белка, только аминокислоты. Реакция на них исключена. Примеры: Neocate LCP, Nutrilak Аминокислоты, Alfare Amino, Nutrilon Аминокислоты.
Введение новой смеси может быть скорректирована индивидуально педиатром, но общий принцип такой:
День 1-2: Замените 1 кормление в сутки на новую смесь. В первое утреннее кормление дайте 30 мл новой смеси, а остальной объем докормите старой.
День 3-4:Давайте новую смесь уже в 2 кормления в сутки (например, утреннее и вечернее).
День 5-6:3 кормления новой смесью.
И так далее,в течение 7-10 дней полностью заменить все кормления.
Готовьте смеси в разных бутылочках. Сначала дайте бутылочку с новой смесью, потом, если необходимо, докормите старой. Не смешивайте разные смеси в одной бутылочке.
вводите новые продукты прикорма в период перехода на новую смесь и еще минимум 2 недели после полного перехода.
Всего доброго!
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, эти смеси возможно давать ребенку на постоянной основе?
Принятый ответ
Да, их назначают минимум на 3 месяца, при необходимости малыш кушает их длительно
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20201 ответ
- 4 Августа 202315 ответов
- 9 Мая 20244 ответа