Что вас беспокоит?
Муж быстро кончает
Мужу 46 лет, мы в браке 12 лет, в последнее время стал быстро кончать , прям 1-2 минуты и даже с презервативом тоже самое, анестетики не помогают, дапоксетин принимал, немного было улучшение 5-7 минут , закончил упаковку, опять тоже самое . Предстательную железу проверяли в 2021 году , доктор сказал все в порядке, 5 лет можете точно не проверятся . Подскажите пожалуйста, может анализы сдать какие или может еще есть препараты?
Принятый ответ
День добрый.
Если Дапоксетин помогал, и достаточно неплохо... почкму закончил прием.
Это не курсовое средство, принимать можно длительно, но только перед половым актом часа за 2, 30-60 мг.
Кстатит, можно сочетать с Тадалофилом 5-20 мг (Сиалис, Динамико-Лонг) за 30 мин. до контакта для усиления и поддержания эрекции.
Ну и конечно же не забывать про стандартные методики для контроля быстрой эякуляции:
- Техники остановки и старта ( "стоп-старт" или технике "старт-стоп"): т.е. прерывание стимуляции в момент приближения к оргазму и восстановление после снижения возбуждения.
- Техники сжатия: сжатие основания полового члена перед оргазмом для замедления.
- Техники дыхания: глубокое и медленное дыхание для расслабления и контроля над возбуждением.
- Тренировка мышцы PC, упражнения для укрепления РС-мышцы - PC-мышца (лобково-копчиковая мышца или т.н. мышца, контролирующая уретру) - это мышца тазового дна, отвечающая за контроль мочеиспускания и эякуляции. Она играет важную роль в сексуальной функции и помогает управлять процессом эякуляции.
По сути - это упражнения Кегеля.
Как найти PC-мышцу? :) Во время мочеиспускания попробуйте остановить поток мочи - именно эта мышца и есть PC.
стандартные Упражнения для тренировки (Кегеля):
-Сожмите PC-мышцу на 3-5 секунд, затем расслабьте. Повторите 10–20 раз. И лучше выполнить несколько подходов, 3-5 подходов в день.
Со временем увеличивайте продолжительность сжатия.
Такие регулярные тренировки точно помогут улучшить контроль эякуляции и продлить половой акт. Помимо контроля самой мышцы упражнения Кегеля улучшают микроциркуляцию и самого полового члена
Ну и для простаты - это одно из лучших упражнений, т.к. в целом улучшает микроциркуляцию органов малого таза и самой простаты.
Что проверить...
ПСА общий, Тестостерон общий + ГСПГ, Про лактин, Эстрадиол,
ТТГ
Общий анализ мочи
Секрет простаты / ТРУЗИ - даже если смотрели в 2021, за 4–5 лет ситуация может измениться (тем более есть с чем сравнить).
Здравствуйте! Спасибо за ответ .А что это вообще может быть ? Какой диагноз все же есть ? Ведь раньше не было такого, он сам переживает
возрастные гормональные сдвиги
скрытый хронический простатит
повышенная чувствительность головки
тревожность/«ожидание неудачи»
Поняла вас , будем сдавать анализы. А вот препараты, что вы назначили , они лечат ? Ведь не будешь их постоянно принимать
я не назнвчал :) , рекомендовал/советовал, дистанционно лечение не зазначается, это больше пока поддерживающая терапия.
Поняла вас, то есть по принимать эти препараты можно ?
Можно
Можно вам задать вопрос
Экстренно просто
У меня ребёнку 4 года , сегодня начал жаловаться , что у него болит половой член ( головка ) я сейчас посмотрела и увидела кровь и рану на головке
Он говорит болит и мочится когда тоже болит
Фото приложила
Посмотрите пожалуйста
Похоже на баланопостит - это воспаление головки полового члена и оболочки его крайней плоти, скорее всего на фоне физиологического фимоза (сужения крайней плоти). Возможно есть ещё синехии (слипание/склеивание кожи головки и внутреннего листка кр. плоти, из-за чего тоже может не открываться, скапливаться смегма, воспаляться).
Лучше очно обратиться к детскому урологу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Возможно нужна помощь в открытии и удалении синехий и смегмальных скоплений.
Сейчас место можно промывать шприцем без иглы (как бы надувая крайнюю плоть как шарик) раствором Мирамистина или водным Хлоргексидином по 2 мл 2-3 раза за сеанс и так 2-3 р/лень, можете использовать мази Левомеколь или Банеоцин, чтобы снизить воспаление и болезненность.
Придерживайтесь правил гигиены. Регулярно мойте половые органы ребенка теплой водой, используя мягкое детское мыло, но избегайте использования агрессивных средств, таких как красящие или ароматизированные мыла, которые могут вызывать раздражение.
Обеспечьте своему ребенку комфортное нижнее белье. Избегайте слишком плотного или синтетического белья, предпочтительнее использовать хлопковое белье, которое обеспечит хорошую вентиляцию и уменьшит раздражение.
Поддерживайте гигиену после мочеиспускания.
Обратите внимание на диету ребенка. Иногда баланопостит может быть Даже связан с пищевыми аллергиями или раздражающими продуктами, тем более если есть фимоз.
Больше пить и можно принимать фитоуросептик Канефрон-н по 10 капель 3 р/сут.
Стараться избегать или чаще менять памперс если ещё используете
Он давно без памперса , и часто дома даже без трусов ходит , я сделала ванночку с фурацилином и нанесла на головку ( открыла ) мазь банеоцин
Завтра даже платно не сможем попасть к урологу , запишусь на послезавтра на очный прием
Ничего же страшного не случится за день ?
Спасибо за ответы ! Анализ мочи нужно сдать ?
Скажите пожалуйста я не совсем поняла как правильно промывать шприцом без иглы ?
Визуально, не так критично. Пока - обработка Банеоцином или Левомеколем (если нет аллергии).
Анализ сдать можно, но среднюю порцию, а не смыв с этой области.
Да , мы всегда среднюю порцию сдаем
Доктор, подскажите пожалуйста как промывать ребёнку шприцем без иглы я не понимаю что-то и боюсь , Головку не открывать ?
Не открывать, канюлю шприца прислоняете герметично в «хоботок» и нагнетаете 1-2 мл водного яхлоргексидина, промываете изнутри, несколько раз
А мазь наносить уже на открытую головку ?
Головку пока лучше не открывать, можно тоже через шприц внутрь и чуть снаружи.
Поняла вас , спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день. В подобных случаях обследовние в себя включает,:
Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин прямой и общий, мочевина, креатинин, мочевая к-та, глюкоза, калий, натрий, кальций, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, глюкоза).
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4, АТ-ТПО, Т3 (свободный), АТ-ТГ.
Кровь на витамин D (25-ОНD)
Гормональный профиль: тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ. Анализы сдавать натощак с 8 до 11 часов утра, по возможности, в течение 2-3 дней перед сдачей исключить половые контакты, желательно выспаться, исключить интоксикации (алкоголь, курение), тяжелый физический труд, активные занятия спортом, сауны, бани и стрессы.
Микроскопия секрета простаты
Бакпосев секрета простаты
Соскоб из уретры+секрет на ИППП (комплекс ПЦР)
ТРУЗИ предстательной железы
Здравствуйте! Это какой то диагноз все же можно поставить ? Ведь раньше не было такого . Супруг переживает
Нет, этими обследованиями исключают возможные причины:
1. Гормональные
2. Воспалительного характера в предстательной железе
Да, учитывая возраст - кровь на ПСА сдать тоже
Поняла вас , спасибо
Пожалуйста
Доброй ночи! Будьте добры посмотрите пожалуйста фото ( прикрепила ) просто сегодня нам не попасть к урологу даже платно , ребёнку 4 года , сегодня пожаловался на боль в головке полового члена, при мочеиспускании болит головка и так говорит тоже болит , не сильно , потому что ребёнок активный , спокойно переносит боль, я головку открыла и увидела там покраснение и ранки с двух сторон с кровью чуть , на фото это видно , испугалась сильно , планируем после нового года делать обрезание ребёнку , сейчас я ванночку с фурацилином сделала и нанесла прям на головку открытую мазь банеоцин . Скажите пожалуйста что это такое ? Баланопостит ? Фимоз? Или еще что ? С утра сдадим анализ мочи платно , но вот последний раз сын когда писал , сказал что не больно . Спасибо заранее за ответ
По второму вопросу - я не имею права давать рекомендации информационного характерам детям, только взрослые (старше 18 лет). Однако, учитывая неотложность ситуации , возможно предположить баланопостит - воспаление головки и крайней плоти. Конечно, желательно попасть на очный прием к детскому урологу. Но в подобных случаях обычно помогают следующие мероприятия, которые помогут снять воспаление:
- санация мирамистином или 0,05% водным раствором хлоргексидина, 7 дней. Головку (заранее открыть), до 4-5 раз в день, 7 дней. На ночь открыть головку, нанести мазь левомеколь или офломелид, закрыть головку, 5 дней.
Ванночки с отваром ромашки по 10-15 минут 1-2 раза в день, 5 дней.
Поняла вас , спасибо большое, на прием завтра к урологу попадём
выздоравливайте
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20201 ответ
- 24 Марта 20211 ответ
- 4 Декабря 20229 ответов