Консультация невролога /

Головокружение — вопрос №394805

740 просмотров

Здравствуйте. Меня очень много лет мучают периодически головокружения по несколько часов. Происходит это с разной периодичностью. То каждый месяц, то раз в погода, то год их нет. Голова не кружится только лежа на одном боку.( каждый раз бок разный). Это происходит за несколько дней до месячных, либо в месячные. На 16 недели беременности с такими головокружениями попала в больницу. Выводили из этого состояния больше недели. Не могла стоять, рвало. Смотрел окулист, кардиолог, УЗИ сосудов. Все в норме. МРТ сделать не могли из- за беременности. Поставили диагноз вертебро- базилялярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза. После наблюдалась у невропатолога, с диагнозом он не согласился . Сказал, что я астеник. Назначил фезам, милдронат. Лучше не стало. Сама по себе тревожная. После ковид накрыли ПА. наблюдаюсь у психотерапевта, принимаю антидепрессанты 2.5 месяца . Скажите, что это может быть и какие обследования мне пройти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Необходимо сделать мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника, узде сосудов шеи и головы. При движении головокружение не усиливается? Головные боли не беспокоят ?
Клиент
Регина, УЗИ сосудов делали . Все в норме. Головные боли бывают редко

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Похоже на доброкачественное позиционное головокружение. Это не опасно, но неприятно переносится. Принимайте фениюут 1т 3р в день, вазонит 600мг 2р в день 1месяц.
Клиент
Людмила, А могут ли ПДДГ длится по несколько часов? Пробовала делать маневр Эпли. Не помогает. Может не правильно выполняла? И почему это случается перед месячными , либо в месячные?
Невролог
Могут и не колько часов, пока отолиты внутреннего уха не начнут свободно перемещаться. Перед месячными в организме накапливается жидкость, происходит отек тканей. Попробуйте упражнениия Брандт я-Дароффа
Терапевт
Анастасия рекомендую провести МРТ шейного отдела позвоночника,а также МРТ сосудов шеи и головы.Курсовое лечение мексидолом в\м и в табл.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, похоже на доброкачественное позиционное головокружение.
Пропейте бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц и сермион 30 мг в сутки месяц
Невролог
Здравствуйте. Вам нужно сделать МРТ шейного отдела позвоночника, УЗДС сосудов головы и шеи.
По вашему описанию похоже на доброкачественное позиционное головокружение. Пропейте бетагистин 16мг 3 раза в день 1 мес, вазобрал 1т 2 р в день 3мес.
Какой антидепрессант и в какой дозе принимаете?
Клиент
Алина, Принимаю золофт третий месяц. Головокружения пока не было за этот период
Клиент
Алина, Может ли Дпг длиться по несколько часов?
Невролог
В основном кратковременные эпизоды, но иногда бывают и до нескольких часов. ДППГ может усугубляться перед менструацией, так как идёт резкий перепад гормонов в крови, спазм мозговых сосудов + отечный синдром. Не в пользу ДППГ говорит длительность приступов головокружения, и то что не очень зависит от положения головы. Нужно проведение позиционных проб.
Это также может быть вестибулярная мигрень, часто встречается как раз перед менструацией.
Возможно, болезнь Меньера, но при ней также идет снижение слуха, шум в ушах, нарушение координации, но думаю маловероятно что это болезнь Меньера. Нужна консультация отоневролога.
Также может быть ПППГ.
Клиент
Алина, Прочитала про ПППГ. Похоже по симптомам. Сейчас принимаю золофт,была шаткость небольшая, сейчас лучше.при переведения зрения с телефона вдаль, долго фокусирую взгляд. Спасибо
Клиент
Алина, Шума в ушах нет
Невролог
Если у Вас ПППГ, то как раз золофт, который Вы принимаете и поможет в данной ситуации. Также хороший эффект оказывает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом в сочетании с самостоятельным регулярным выполнением упражнений для вестибулярного аппарата.
Клиент
Алина, Спасибо
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.

1. Когда в первый раз Вы почувствовали головокружение? Какое оно было? Чем спровоцированно?
2. Отличается ли первый приступ от других?
3. Какое головокружение сейчас? Постоянное или периодами? Как долго длится приступ?
4. На что больше похожи симптомы: ощущение,как будто Вас раскрутили на карусели и остановлил? предомборочное состояние? ощущение нарушения координации, неустойчивости? легкости в голове, тумана в голове?
5. Что может спровоцировать приступ? Положение головы или тела? Смена положения тела? Натуживание, кашель, чихание? Громкие звуки? Общественный транспорт, выход на улицу? Большие скопления людей, душные помещения? Стресс?
Клиент
Гузель, 1)Первый раз почувствовала головокружения 18 лет назад. Как-то будто меня сильно раскрутили на карусели. Возникало всегда ночью. При переворота с бока на бок начинала сильно кружиться голова. Не кружилась только лежа на одном боку.2)Головокружения не отличаются по ощущениям.Единственное, что по интенсивности сейчас меньше. Раньше рвало. Ходить при приступе не могу.3) Случаются периодами за несколько дней до месячных, либо в месячные. Бывают каждый месяц, бывают раз в полгода- год. Приступ длится от 2 часов и больше. В беременность неделю пролежала с головокружением и рвотой, не могла ходить (в больнице).4)Ощущение как - будто очень сильно раскрутили на карусели.5) Случается перед месячными, раньше во сне ночью. Сейчас могут днем в любом положении. Ни кашель, ни скопление народа и т.д на это не влияют
Невролог, Терапевт
А слух не снижен?
Клиент
Гузель, Слух в норме.Единственное начала замечать при повороте головы назад, вбок как- будто что-то перекатывается, но очень ели заметно.Не могу точно описать это ощущение
Невролог, Терапевт
Поняла Вас.

Нужно проводить диф.диагноз между болезнью Меньера, вестибулярной мигренью, ДППГ который чередуется с ПППГ.

1.Вам нужен осмотр отоневролога
2.МРТ головного мозга с прицелом на заднюю черепную ямку, ствол
3.Тональная аудиометрия
4.Запишите на видео движения глаз во время приступа и затем покажите врачу
Клиент
Гузель, Спасибо
Клиент
Гузель, Прочитала про ПППГ , очень похоже. Принимаю золофт сейчас, симптомы шаткости ушли. Спасибо
Невролог, Терапевт
Да, антидепрессанты из группы СИОЗС очень эффективны в отношении ПППГ.

Кроме того, важны занятия вестибулярной гимнастикой.
Совместное занятие гимнастикой и прием антидепрессантов ускоряет лечебный эффект и предотвращает появление новых приступов.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Гузель, Спасибо
Невролог
Здравствуйте. Как я поняла головокружения у Вас четко зависят от позы, положения головы.
Не проводили ли Вам пробы на кушетке, с запрокидыванием головы и отведением ее в сторону? Есть подозрение на ДППГ
Клиент
Яна, Вот я и не пойму зависит ли от пожения головы. Пробы не делали. Может ли пдг длиться несколько часов?
Невролог
По разному бывает может длится несколько часов. Может быть приходящее нарушение кровообращения. Скажите по УЗИ сосудов шеи в заключении написано без патологии?
Клиент
Яна, Да без патологий
Невролог
Значит не в сосудах шеи дело, при вертебро-базилярном синдроме обязательно идут хоть какие-то нарушения проходимости сосудов.
Скажите, на данный момент Вас тоже беспокоят головокружения?
Клиент
Яна, Только перед месячными и переодичность хаотичная. Каждый месяц, может раз в полгода
Невролог
Вот в момнет когда эпизод наступает головокружений нужно сдать общий анализ крови, сахар крови, и пройти пробу Дикса-Холлпака - https://www.youtube.com/watch?v=wgWOmuB1VFY&t=34s&ab_channel=FauquierENT
тут понятно объясняют как это делается. Если при данных позах происходит усиление значительное головокружений , значит оно.
На данный момент Вы так же можете сдать кровь на ферритин.
Клиент
Яна, Еще при повороте и наклоне головы, как- будто в ухе что-то то перекатыватся, или стреляет, не могу описать ощущения. Ели ощутимо
Невролог
Это может быть связано с мышечным феноменом. Напряженности в шее нет?
Клиент
Яна, Я в период приступа в беременность попала в больницу . Сдали кровь на сахар, оак. Все было в норме
Клиент
Яна, Есть. Я очень часто вся напряжена,все тело. Врач сказал это на фоне тревожного расстройства. Спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
21 ноября 2019
Любовь
Вопрос закрыт
ЕР или КС?
22 марта 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Черный стул при беременности
1 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень