Что вас беспокоит?
Лейкоциты в кале, редкий стул
Ребенку 2 месяца, были на св (смесь альфаре гастро), сейчас перешли в основном на ГВ. Прибавка за месяц 600 грамм. Стул примерно раз в два дня, желтый или зеленоватый с белыми вкраплениями. С кислым запахом. Ребенок беспокоится тужится, кряхтит, краснеет, но газы отходят хорошо. От животика принимаем укропную водичку, хорошо помогает пропукаться, если мучают газики. Сдали копрологию, повышены лейкоциты (20-30) и есть слизь. Почему повышены? Почему ребенок не какает каждый день? Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ГВ при отсутствии других симптомов, при хорошем аппетите и самочувствии, адекватной прибавке массы тела частота стула в норме может быть от нескольких раз за день до одного раза в 7-10 дней. Дело в том, что грудное молоко хорошо усваивается организмом ребенка, что каловых масс образуется мало и малыш может долго не какать. Но при этом он хорошо писает.
Лейкоциты в норме могут быть до 20-30 в поле зрения, но в настоящее время копрограмма не является информативным методом исследования.
Грудничок не умеет контролировать мышцы живота, это характерно для младенческой дисхезии: кряхтит, краснеет, поджимает ножки, когда хочет выпустить газы, покакать.
В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).
Здравствуйте
Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица
Слизь также может быть в норме. К сожалению, на сегодняшний день анализ кала является не информативным. Диагностическая гипотеза выставляется на основании клинической картины.
Подскажите, прожила кровь стулья не замечали? Высыпания на теле у ребёнка нет? Стул кашицей?
Здравствуйте, прожилок крови нет, высыпаний тоже. Стул был жидкий, педиатр назначил бак сет, после него стал кашицей
По описанию стула, можно предположить наличие вариант нормы
Спасибо за ответ
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте, стула на грудном вскармливании может не быть до 7 дней и это вариант нормы.
По описанию, можно предположить, что это младенческая дисхезия, в таких случаях помогать ребенку, выкладывать на живот, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживания, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием разгибанием ног, можете добавить биогая, хорошо помогает, такое состояние может быть до 9 месяцев
Копрограмма, без воспалительных изменений, есть ферментативная незрелость, но она характерна для данного возраста
Принятый ответ
Здравствуйте
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Обычно у малышей стул может отсутствовать до 5 дней
и если на выходе мягкий стул ,то обычно это не запоры
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом младенческой дисхизии
Это функциональное состояние у грудных детей
Ребёнок напрягается и плачет перед опорожнением, но стул всё же мягкий и проходит.
Это не запор и не болезнь,а несовершенная координация давления в животе и расслабления тазового дна: ребёнок учится правильно тужиться.
Можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют держать ребёнка вертикально или полулёжа, прижмите коленки к животику (как «велосипед»), чтобы помочь положению таза и облегчить выход стула.
Тёплая ванна перед дефекацией успокаивает и помогает мышцам расслабиться.
Мягкий массаж живота по часовой стрелке круговыми движениями от правого нижнего квадранта к левому, лёгкие поглаживания по животу — 1–2 минуты.
Велосипедные движения ногами: аккуратно сгибать и разгибать ноги к животу 5–10 раз перед кормлением
Частый контакт «кожа‑к‑коже» и спокойная обстановка при кормлении
Следите за режимом и кормлением при хорошем наборе веса и мягком стуле тревоги меньше.
До какого возраста будет эта незрелость ферментов? Нужно ли что-то принимать, чтобы улучшить микрофлору кишечника? До этого перенесли терапию антибиотиками в течение трех недель от инфекции после родов
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, изначально такой выбор смеси был по каким-то симптомам?
Копрограмма у детей раннего возраста может содержать лейкоциты до 20,а увеличиваться могут на фоне лактазной недостаточности.
По описанию стул хорошей консистенции,цвет в норме.
Прибавка в весе тоже неплохая.
Лежали в ПЦ с диагнозом некротический энтероколит, лечили голодом. Так как молока было мало, назначали эту смесь
Поняла, тогда лейкоциты в таком количестве после перенесённого энтероколита могут быть до трёх-пяти месяцев.
У малышей на грудном вскармливании стул может быть один раз в 6 дней, так и после каждого кормления
В 3 месяцам у малышей часто наблюдается физиологическая задержка стула, когда ребёнок кряхтит и тужится, но стула нет несколько дней
Если после отхождения стул кашицей, нет никаких прожилок крови, то такое состояние не расценивают, как запор
Получается пока не стоит беспокоиться по поводу лейкоцитов? Нужно ли что-то принимать для нормализации микрофлоры кишечника? Назначали бак сет, после него как раз кал и стал кашицей, до этого был жидкий. Продолжить его принимать или может сменить на что-то другое?
На фоне баксет довольно часто возникают запоры, так как они содержат бифидобактерии.
Если стул менее 7 раз в сутки, он не впитывается полностью в подгузник, то обычно курсы бактерий-пробиотиков Не рекомендуют, так как они могут давать запоры или разжижение стула(лактобактерии помогают при запорах, бифидобактерии-диарея).
Постепенно микрофлора кишечника сама будет заселяться полезными бактериями, которые ребёнок получает во время грудного вскармливания
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Растите здоровыми 🍀
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20247 ответов
- 21 Декабря 202410 ответов
- 5 Февраля 202520 ответов
- 14 Февраля 20251 ответ