Что вас беспокоит?

УЗИ артерий нижних конечностей

Здравствуйте, уважаемые Доктора! 25.09.25 я сделал узи и врач, он же узист, флеболог и сосудистый хирург ( с его слов) поверг меня в шок. Сказал, что у меня бляшки. Я спросил сколько? Он подумал и говорит штук 30. Говорит редкий случай в мои 38 лет, ростом 173, вес 74, атлетического телосложения, не курил никогда, диабета нет. Еду в грусти домой. Беру велосипед, еду 35 километров, ставлю велосипед, бегу 6 километров, дальше километр пешком, слезы. Силу воли в кулак, записываюсь в туже клинику на 29.09.25 к другому доктору и с твердой уверенностью, что все бляшки от меня сбежали - еду. Смотрит другой специалист вдумчиво, я лежу переживаю. Спрашиваю, что нашли? В ответ- ничего. Я ему сознаюсь и говорю я к Вам за вторым мнением. Он всего меня перекрутил, показал в Яндексе на компьютере как выглядят бляшки и показывает моё исследование на видео и говорит у вас нет ничего. Говорит ложитесь на живот. Посмотрел на шеи и говорит там типа информативнее всего. Толщина сосуда 0,6 - норма говорит до 0,8, 1 мм означает подозрение на атеросклероз, а 1.2 это означает, что уже атеросклероз, соответственно говорит у вас всё хорошо.
Посмотрел в животе , говорит там обычно в первую очередь, тоже чисто. Не давая покоя данная ситуация я позвонил в клинику и сказал им чтобы разбирались (один из врач говорит одно, другой другое). Записали меня на 20.12.2025 к первому, который нашел бляшки. Я пришел в нему, он говорит, что закончил с красным дипломом, четыре года писал диссертацию как раз на эту тему, а второй узист который тебя смотрел, он говорит узист общей практики. Я ему сказал, что 23 декабря лечу в Индию на месяц, он говорит тогда назначаю тебе статины, что меня сильно напугало. Говорю зачем? Он говорит будешь есть там ни пойми что. Я говорю, что я в Индии ем только фрукты, овощи, рыбу и морепродукты. Он говорит, но тогда пока без статинов, но пьёшь теперь пожизненно Кардиомагнил 75 1 т в день. Что мне делать с статинами и кардиомагнилом? Точно ли это бляшки судя по фото с узи? Как откатить процесс обратно? Готов выполнять любые рекомендации. Готов преодолевать любые физические нагрузки. Начал бегать, как не в себя. Раньше тоже бегал, но меньше. Его предположение что это у меня на генном уровне. Есть случае когда от бляшек люди избавлялись без хирургического вмешательства? Возможно я буду первый, т.к. наслышан, что курильщику ампутируют ногу из-за тромбов, а он стоит на костылях и дальше курит. Я готов подойти кардинально к этой ситуации! И можно ли каким-то анализом проверить генную предрасположенность? Возраст: 38 Хронические болезни: Синдром Жильбера

Синдром Жильбера
38 лет
22 Декабря 2025·Просмотров: 66·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте Дмитрий
Мы уже общались ранее по Вашему вопросу и предварительно решили, сделать 3е узи для третьего мнения
По новым документам, по фото имеется небольшие гиперэхогенные включения в стенке сосуда ( белые точки- изменения по типу кальциноза)
Это можно расценивать как начальные проявления атеросклероза, можно расценить как метаболическую ангиопатию ( на фоне повышенного давления , неправильного питания, и многих многих факторов)
Но учитывая Ваш молодой возраст, это все не характерно, но полностью исключить не получается.
Вероятнее всего эти изменения необратимы, но этот процесс будет со временем прогрессировать и его можно пытаться контролировать ( соблюдение диеты, прием статинов)
По Вашей липидограммы - показаний к приеме статинов сейчас нет
Что касается профилактических доз решение принимать Вам ( проконсультируйтесь с кардиологом дополнительно)
Если стоит вопрос о генетической предрасположенности- это сложная диагностика, и поможет Вас здесь только генетик
В любом случае - все изменения носят минимальный незначительный характер без клинического проявления.
По моему мнению кроме динамического наблюдения в подобной ситуации ничего не требуется
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если смотреть объективно и сопоставлять факты, то конкретного атеросклероза вероятнее всего нет, представленное на фотографии, сложно назвать стенозом и атеросклеротическим отложением, это могут быть артефакты или же просто локальные утолщения стенок. По данным липидограммы, у вас нет показаний к приему. А уж если сомневаетесь, как и говорилось ранее, возможно сходить за 3 мнением, где выполняется УЗИ на аппарате экспертного класса, так же, возможно выполнить полноценную диагностику сосудов шеи. Также нет показаний к назначению кардиомагнила или др. подобных препаратов, с это целью, возможно обратиться к кардиологу или терапевту, сопоставить все риски по сердечно-сосудистым рискам, если они есть, то вам назначат терапию.
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Доброго времени суток!
Я бы рекомендовала вам в подобном случае однозначно обратиться за третьим мнением . По прикрепленным фото узи действительно есть ощущение начальных проявлений атеросклероза, но возможно это артефакты, поэтому нужно пересмотреть.
Но в целом, даже если есть бляшки до 15 процентов, это очень маленькие сужения, на гемодинамику не влияющие, поэтому ничего критичного даже если это так , нет . Единственное, решить вопрос о необходимости статинов, хотя по анализам показаний к ним нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.