Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов. Нужны ли антибиотики?
Здравствуйте! Заболел на прошлой неделе 10.12, недомогание, ломота в мышцах и температура 38, 5. Ничего не принимал, только парацетамол на ночь в первый день и витамин С. Прошло за 3 дня, постепенно температура снижалась. Стал чувствовать себя нормально, через неделю 20.12 снова поднялась температура 38.4, заболело горло и шея сзади. Брызгал в горло Ангидак. На следующий день температура не поднималась выше 37.1., сегодня чувствую себя лучше, горло и шея практически не болят. Продолжаю брызгать. 21.12 сдал ОАК и С реактивный белок. Прошу разшифровать результаты анализов и уточнить нужны ли антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов, нейтрофилов , а также срб выше 30, что может говорить о бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха 🙏🏼
Если на данный момент становится лучше, температура не поднимается, есть необходимость обращаться к врачу очно для назначения антибиотика?
Если самочувствие полностью улучшено, то антибиотики принимать не обязательно. Важно пересдать анализ через 2 недели, чтобы проконсультировать показатели в динамике 🙏🏼
Пока просто продолжать симптоматическое лечение , с большей вероятностью иммунитет самостоятельно справился
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте!
По описанию и приложенным анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции
Сначала было улучшение состояния, но после - вторая волна с ухудшением, что говорит о присоединении бактериального компонента . Но! Мы лечим не анализы, а человека. Да, по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, но если чувствуете себя лучше , это может говорить о том, что организм ПОДАВИЛ САМ бактериальный процесс
Такое действительно бывает часто. Не все иногда знают, что по крови есть бакинфекция ( не сдают анализы), но самочувствие же улучшается🙏
Если бы не было улучшения, то антибиотики пить, действительно, нужно было бы
Какие симптомы сейчас сохраняются?
Небольшой дискомфорт в горле, но не болит как в первые 2 дня, улучшения есть, глотать уже не больно. Температуру сейчас измерил 36.9
В горле нет белых язвочек, налетов?
Нет
Можете посмотреть если прикреплю фото горла?
Конечно, прикрепите безусловно
Прикрепил
Благодарю! Визуально горло уже спокойное. Есть небольшое покраснение дужек миндалин и задней стенки глотки. В целом , это абсолютно допустимо
Сейчас можно продолжать местное лечение, можно продолжать орошать горло Ангидаком, можно рассмотреть добавление полоскания ромашкой ( успокаивает слизистую)
В целом, как и писала выше, лечить только по анализу - неправильно. Поэтому антибиотик без ухудшения не показан 🙏
Спасибо большое за подробный ответ! Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Крепкого здоровья и с наступающим! 🌲
Здравствуйте. По результатам анализа повышены лейкоциты, нейтрофилы в абсолютном значении, повышение срб, что говорит о бактериальной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют начать прием антибиотиков ( Амоксиклав по 1000 мг 2 р/с в течение 7 дней), пробиотиков ( баксет форте по 2 капс 1 р/с )
Здравствуйте! Внимательно изучила ваш вопрос. По описанной картине и прикрепленным анализам крови, можно предположить присоединение бактериальной инфекции. Об этом свидетельствует повышение лейкоцитов, нейтрофилов и значительное повышение с-реактивного белка. Для назначения верной тактики лечения имеет значение ваше самочувствие, если симптомы сохраняются, рекомендуется прием Амоксиклава 1000 мг 2 раза в день, и Энтерол на протяжении 14 дней. Какие сейчас симптомы вас беспокоят?
Небольшой дискомфорт в горле, но не болит как в первые 2 дня, улучшения есть, глотать уже не больно. Шея не болит. Температуру сейчас измерил - 36.9
В данной ситуации прием антибиотиков не показан, необходимо продолжить симптоматическое лечение с контролем анализов крови в динамике. Организм вероятнее всего, справился самостоятельно.
Большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте! В сданном клиническом анализе крови признаки нейтрофильного лейкоцитоза, что характерно для бактериальной инфекции. Уровень СРБ указывает на активный воспалительный процесс. Обычно в таких случаях рекомендуют обсудить на очном приема с врачом назначение антибактериальных препаратов ( например, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки на 7-10 дней). Учитывая, боли в горле, предварительно можно выполнить стрептатест для диагностики В-гемолитического стрептококка. При положительном тесте минимальный курс антибиотикотерапии -10 дней.
На данный момент чувствуется только небольшой дискомфорт в горле, но не болит как в первые 2 дня, улучшения есть, глотать уже не больно. Температуру сейчас измерил - 36.9
Может ли организм сам справиться с бактериальной информацией?
Да, такое бывает. Если температура будет в норме, то лучше местное лечение для горла (полоскание фурациллинои, орошение мирамистином, таблетки для рассасывания, например, Доритрицин). В динамике проведите контроль общего анализа крови, СРБ и сдайте общий анализ мочи через неделю.
Спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 25 Июня 20172 ответа
- 20 Декабря 20171 ответ
- 3 Марта 20183 ответа
- 13 Июня 20181 ответ