Что вас беспокоит?
Длительная диарея у шотландского котенка
Добрый день! Котенку на сегодняшний день 7 мес., покупали у частного заводчика в возрасте 3 мес. Когда приобрели, начали кормить ТОЛЬКО Ajo (для беременных кошек и котят) - сухой корм, Perfect Fit - линейка для котят (влажный). Так же кормим по сей день. Пьем только фильтрованную воду и ни разу ничего другого. Первая диарея началась на 2-3 день совместного проживания. Длилась примерно 2 недели. Обращались в ветеринарную клинику, делали УЗИ брюшной полости - все хорошо, но кишечник был (на моем языке "подвоспален" как раз таки из-за длительной диареи - ничего критичного не было). Выписали курсом смекту, эспумизан, актифлору - через несколько дней стул закрепился. В вет.клинике поставили диагноз в роде резкой смены корма. Однако поменялись только линейки, фирмы те же. Сейчас проблема вернулась. 13-ый день диареи, изредка с разовым крепким стулом (раз в 3 дня). Снова обратились в ту же вет.клинику, объяснив, что старый комплекс лекарств не закрепляет. Сделали ПЦР тест, в результате которого обнаружены (без указания кол-ва): - Campylobacster spp (с прим., что "анализируемый образец может содержать единичные копии ДНК/РНК возбудителя"), - Clostridium perfigens - коронавирус кошачий энтеральный (Fcov). НЕ ОБНАРУЖЕНЫ: - Tritrichomonas foetus; - Giardia spp; - Cryptosporidium spp; Иные анализы не сдавали. На основе последнего выписали курс из зоосмекты, эспумизана, фосфалюгель и актифлоры + антибиотик метронидазол 250мг (1/8 таблетки 2 раза в сутки на протяжении 21 дня. Такая продолжительность лечения антибиотиком ОЧЕНЬ настараживает). Кот всегда и остается очень активным, без подозрений на болезнь. В стуле ни разу не были замечены посторонние заразы, кровь и т.д. Структура - пюре или половина - сформированная, вторая - нет. После дефекации часто выражены позывы и дискомфорт: кот катается на попе, оставляет следы кала - это происходит и во времена твердого стула. Важный момент: кот все еще не приглистогонен и не привит ни от чего. Живет только в квартире и за ее пределы не выходит. Дома базовая человеческая чистота, лишнего съесть и выпить не может. Базовые вопросы которые интересуют: - Правильность последнего выписанного лечения? Корректировки? Рекомендации? Является ли оправданным курс метронидазола 21 день при отсутствии системных симптомов (лихорадка, угнетение, кровь в стуле) и при ПЦР-обнаружении возбудителей без количественной нагрузки? - Есть ли ограничения в интервале, который нужно выдержать в дальнейшем после лечения и перед обоработкой от глистов (заранее куплен "Празицид")? - Какие обязательные прививки сделать после лечения, если плавно планируем кастрацию? Возраст: 7.5 мес. Вес: 3.8кг. Пол: мальчик В туалет "по большому" ходит обычно каждые 10-12 часов. С питанием никогда проблем не было. Кушает хорошо. Буду рад дополнительным советам на текущую ситуацию и на будущее! Благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая анамнез, симптоматику и результаты исследования хронические проблемы со стулом вызваны наличием кишечных инфекций- коронавирусного гастроэнтерита и сопутствующих клостридиоза и кампилобактериоза. Эти бактерии могут присутствовать в кишечнике и у здоровых животных, но при благоприятных условиях ( любое воспаление, вирусное или в результате пищевой гиперчувствительности) начинают усиленно размножаться. При выявлении этих возбудителей в сочетании с наличием клинических признаков лечение антибиотиками показано. Курс при клостридиозе действительно требуется достаточно длительный ( в среднем 14-21 день), в ином случае есть высокий риск рецидива. Так же в некоторых случаях при данной инфекции бывает недостаточно одного препарата и требуется комбинация антибиотиков ( например, метронидазол + амоксициллин) для нужного эффекта.
При приеме адсорбентов важно выдерживать интервал между ними и другими препаратами не менее 2 часов. Одновременно для снижения нагрузки на ЖКТ рекомендуется легкоусвояемая диета - корма направления гастроинтестинал от 30 дней. Кошкам- носителям коронавируса диета может требоваться длительная, даже пожизненная.
После окончания курса лечения через 3-4 дня можно провести дегельминтизацию. Через 10 дней после дегельминтизации- вакцинацию ( комплексную вакцину + бешенство).
Екатерина Александровна, благодарю за ответ, который покрыл большинство вопросов.
На просторах интернета не нашел точную информацию по интервалу приема пищи до/после применения антибиотиков, поэтому прилагаю список "совместимости" препаратов как это понимаю я, а вы осудите, если не прав.
- Эспумизан бейби, Актифлора - можно давать с пищей и без интервала приема между первым и вторым (но учитываем чтобы +/- 2 часа назад/вперед не давался абсорбент)
- Антибиотик можно с едой, но минимум через/за 2 часа до приема следующего препарата
- Фосфальгель и Зоосмекта - оба абсорбенты, каждый из них - по отдельности и интервал до/после приема след. препарата - 2 часа
обновлено! так же мелкий вопрос: фосфальгель и зоосмекта - оба абсорбента, можно ли отказаться от первого в пользу второго? одна и та же функция ведь?
Все верно по интервалам. Фосфалюгель и Смекта не полные аналоги, фосфалюгель в большей степени является гастропротектором, защищает слизистую желудка ( и кишечника), а Смекта - классический адсорбент. В данном случае лучше пока оставить оба препарата. В процессе лечения схему можно будет корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 201929 ответов
- 4 Января 202012 ответов
- 3 Августа 202015 ответов
- 5 Сентября 20205 ответов