Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3951800

Что вас беспокоит?

АБКМ или ЛН у грудничка в 2,5 месяца

ГВ, без диеты.Бурление в животе во время и после кормления,газообразование,красная попа.Стул иногда с небольшим кол-вом пузырей,вылетает при пуках,слизь.Прожилки крови 1 раз в ноябре и 1 в декабре,на след. день,как тужился.

2 года
23 Декабря 2025·Просмотров: 120·Анонимный пользователь

Здравствуйте!

По описанию больше похоже на проявление лактазной недостаточности

Прибавки в весе хорошие ? Нет ли фото стула ?

Пробовали ли давать фермент , если да, какой препарат в какой дозировке ?

Здравствуйте.
12.12.25 вечером случился сильный приступ коликов, был запор и срыгивания около 3 столовых ложек после каждого кормления, не фонтаном.
14.14.25 предположили, что возможна ЛН по симптоматике. Начали прием Лактазара, через 3 дня ребенку стало легче.
19.12.25 1 раз в день стул стал очень жидкий.
22.12.25 утром для сдачи анализа кал был очень жидкий со зловонным запахом. Так же стал срыгивать почти после каждого кормления. Предполагаю, что эти срыгивания появились на фоне приема лактозара.
Стул наладился.
В 23.12.25 ребенок себя чувствует нормально

родился на сроке 38.2 с весом 2300, в 1 месяц 2950, в 2 месяца 3550.

Ознакомилась, спасибо за подробное объяснение.

В целом такое допустимо у малышей в этом возрасте в той или иной степени ферментационная система у ребенка не зрелая
И изменения цвета стула , консистенции - допустима

По фото в целом стул допустимый
Слизь и слизистые тяжи могут быть

Лактазар и его аналоги относят в бадам поэтому как организм отреагирует сложно судить
Если возникают негативные реакции обычно рекомендуют заменить на колиф или Изикол

Но если сейчас все хорошо ничего не требуется

Принятый ответ

Если остались вопросы - рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
По копрограмме отклонений не отмечается,

Лактазная недостаточность — диагноз, который ставится по характерной симптоматике, без анализов.


При этом стул кислый, пенистый жидкий, впитывается почти полностью в подгузник, очень частый, сопровождается постоянным бурлением в животике при кормлении,
и покраснением в перианальной области, вплоть до образования язвочек.

По описанию и стулу возможно это предположение у малыша.


Для АБКМ характерны прожилки крови частые, увеличивающиеся в количестве в динамике при несоблюдении диеты.

Уточните пожалуйста, добавляете ли Вы фермент лактазы?

Здравствуйте.
12.12.25 вечером случился сильный приступ коликов, был запор и срыгивания около 3 столовых ложек после каждого кормления, не фонтаном.
14.14.25 предположили, что возможна ЛН по симптоматике. Начали прием Лактазара, через 3 дня ребенку стало легче.
19.12.25 1 раз в день стул стал очень жидкий.
22.12.25 утром для сдачи анализа кал был очень жидкий со зловонным запахом. Так же стал срыгивать почти после каждого кормления. Предполагаю, что эти срыгивания появились на фоне приема лактозара.
Стул наладился.
В 23.12.25 ребенок себя чувствует нормально

родился на сроке 38.2 с весом 2300, в 1 месяц 2950, в 2 месяца 3550.

Здравствуйте, по копрограмме признаков воспаления нет, вариант нормы по возврату. По описанию более вероятно проявление лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, стул обычно кислый, пенистый и впитывается в подгузник, может также раздражать перианальную область. В случае сильных проявлений рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колиф, эффективность оценвием через 2 недели. Однократное обнаружение прожилок обычно связано с натуживанием малыша и требует наблюдения. Стул сколько раз в день ? По фотографии консистенция стула хорошая

Здравствуйте. Стул 3-5 раз в день.

Принятый ответ

Попу раздражает ? Такая частота стул вариант нормы по возрасту

Да, стул раздражает попу

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными фотографиями.

По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Лактазная недостаточность у детей- это состояние, при котором в тонком кишечнике снижена активность фермента лактазы.
Если фермента-лактазы мало, лактоза (сахар) не переваривается, остаётся в кишечнике и вызывает брожение, газообразование, жидкий и пенистый стул.

У детей грудного возраста (в среднем, до 3-4 месяцев) ферментная система ещё незрелая, лактазы меньше, чем нужно. Со временем количество фермента созревает, проявления уходят.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не ранее, чем через 14 дней.

Принятый ответ

Основные клинические проявления аллергии к белкам коровьего молока: прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, низкая прибавка массы тела.

Однократные проявления прожилок крови в стуле могут встречаться у малышей при сильном натуживании, когда травмируется слизистая.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Копрограмма и кал на углеводы мало информативные анализы
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 5-10 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в (10-15 мл) молока сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.