Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка
Добрый день! У ребенка 2 года впервые рвота. Первый раз два раза подряд вырвало в 18:20 и сейчас повторно. Достаточно обильно. Что мне делать дальше . Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Алина Тиграновна, а если гв, то в ночь и ночью можно давать или лучше не надо?
Алина Тиграновна, а если она уже просится спать, то как ее отпаивать ?
Можно давать
Если ребенок спит -будить не нужно
Алина Тиграновна, переживаю что она так пока и не писала , с рвоты прошло 4 часа , спит уже 3:40
Но у нее бывают ночи с сухим подгузником
Но как понять сейчас когда бить тревогу
Ночью в норме малыш может не писать
Следим , чтобы днем ребенок хорошо мочился
Принятый ответ
Здравствуйте.
Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции или вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Главное отпаивать ребёнка, чтобы не было обезвоживания.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).
Пои рвоте отпаивать дробно, по 2-3 глотка каждые 15-20 минут давать или 2-3ложки столовые.
По возможности вызвать педиатра, чтобы ребёнок был осмотрен.
При диарее рекомендуется энтерол или бак сет по инструкции на 10-14 дней.
Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.
Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.
При появлении красных флагов, частой рвоты рекомендуется вызвать скорую помощь.
Валентина Сергеевна, а если гв, то в ночь и ночью можно давать или лучше не надо?
Да, конечно, это отлично
Но , если рвота частая, то глюкозо-солевые растворы тоже рекомендуется подключить
Валентина Сергеевна, а как давать адиарин если ребенок весит 15 кг
Валентина Сергеевна, а если она уже просится спать, то как ее отпаивать ?
Укладывать спать
Ничего страшно
Если проснётся, дадите 2-3 глотка
Валентина Сергеевна, а вот еще вопрос, если подгузник в основном у нее ночью всегда сухой, как сейчас отслеживать есть обезвоживание или нет?
И если ночью начнется рвота то лучше скорую уже ?
Если рвота многократная и между ней ребёнок отказывается пить, то да, лучше скорую.
На утро отслеживаем.
Валентина Сергеевна, а многократная это больше 2-3 раз? Просто переживаю что она спит , она выпила пару глотков воды перед сном, 2 ложки адиарина и гв , переживаю что это мало очень
Ничего, пусть отдыхает.
Многократная больше 6-8.
Валентина Сергеевна, поняла , но вот что делать если подгузник до сих пор сухой ?
Спит уже 4 часа , с последней рвоты прошло 4:34 часа, когда до этого писала - точно не могу сказать, но в интервале с 17:00 до 19:00 по идее должна была пару раз пописать
Насколько плохо что она сейчас не писает?
К груди уже за эти 4 часа приложилась , перед сном выпила 2 ложки адиарина и несколько глотков воды
Сколько часов нн мочится в сумме?
Валентина Сергеевна, ночью пописала в итоге
Отлично
Валентина Сергеевна, подскажите, а ничего что на сон попросилась раньше обычного сейчас ? Утром была активная, вела себя как обычно
Ночь была длиннее чем обычно конечно, и вб утром короче на 40 минут
Нет, ничего страшного, не переживайте, пока организму нужно время для восстановления, пусть спит, если хочет
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно начало кишечной инфекции.
Самое главное при кишечных инфекциях не допускать обезвоживания.
Поить обязательно, даём по 2-3 чайные ложки каждые 5 минут бодрствования.
Лучше использовать специальные растворы- регидрон био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс).
До прекращения рвоты никаких препаратов давать не нужно.
Потом можно подключить сорбент (энтеросгель, полисорб)
Причины для немедленного обращения в приёмный покой детского стационара самостоятельно или через скорую:
- выраженная слабость ребёнка ( спит в 2 раза больше обычного, отказывается от любимых игр)
- отказ от питья( не удаётся выпоить 75% от минимальной нормы)
- неукротимая рвота( более 10 раз подряд)
- частый обильный жидкий стул( более 5 раз за 3 часа)
- отсутствие мочеиспусканий более 12 часов
- невозможность самостоятельно сбить температуру выше 39,0
Ангелина Альбертовна, а если гв, то в ночь и ночью можно давать или лучше не надо?
И через сколько можно давать пить и как часто после рвоты
Ангелина Альбертовна, а если она уже просится спать, то как ее отпаивать ?
Наши спит спокойно, то не будим, как просыпается предлагаем грудь, при отказе даём 2-3 ложки воды.
Воду глотками пить не даём пока рвёт, только с ложки.
Через 10-15 минут после рвоты можно давать пить по чуть-чуть.
Грудь можно предложить при отсутствии рвоты в течение 30-40 минут
Ангелина Альбертовна, а вот еще вопрос, если подгузник в основном у нее ночью всегда сухой, как сейчас отслеживать есть обезвоживание или нет?
И если ночью начнется рвота то лучше скорую уже ?
Ночной перерыв может быть до 10 часов, но сразу после пробуждения ребёнок должен в норме обильно помочиться.
Если рвота будет более 3-5 раз с небольшим интервалом, то лучше скорую.
Ангелина Альбертовна, а небольшой интервал это раз в 1,5-2 часа ?
Нет, небольшой это когда меньше часа и не получается выпоить - дали воду, а в течение 15-20 минут( пока она не усвоилась) снова вырвало
Ангелина Альбертовна, поняла , спасибо большое
А не мало что она вот после второго эпизода выпила пару глотков воды, 2 ложки адиарина и гв , не может у нее быть сейчас обезвоживание ?
Нет, если сейчас не рвёт, то этого достаточно
Ангелина Альбертовна, ну вот пока 1:30 прошло
Подскажите, пожалуйста, а если вот ночью опять начнется рвота , то попробовать отпоить и если частота увеличится то врача ?
Да, важно, чтобы получалось отпаивать, если вода/ грудь усваивается, то всё хорошо.
Ангелина Альбертовна, спасибо большое
Принятый ответ
Добрый день.
По представленным описанию возможно предположить начало течения кишечной инфекции, либо вирусной инфекции с кишечным синдромом
Возможно появится новые симптомы в виде повышения температуры, нарушение стула
Дома ни у кого нет похожих симптомов?
обычно рекомендуют симптоматическую терапию, самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт , адиарин, либо вода
Не подходит в качестве раствора - сок, минералка, сладкие напитки, молочные продукты в острый период
После рвоты выдерживаем 20-30 минут, только потом предлагаем воду
Виктория Витальевна, а если гв, то в ночь и ночью можно давать или лучше не надо?
Да, прикладывать к груди возможно ночью
Виктория Витальевна, а если она уже просится спать, то как ее отпаивать ?
Ночью специально не будем, если проснётся, то предложить попить
Виктория Витальевна, а вот еще вопрос, если подгузник в основном у нее ночью всегда сухой, как сейчас отслеживать есть обезвоживание или нет?
И если ночью начнется рвота то лучше скорую уже ?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанному состоянию можно предположить :
- кишечную инфекцию;
-функциональное нарушение пищеварения;
Какие симптомы помимо рвоты у ребенка?
Есть повышение температуры?
Боли в животе? ( выраженное беспокойство, не дает дотронуться до живота)
Кирилл Валерьевич, пока только рвота два раза
И сейчас на ручках у меня сидит но не плачет
Понял Вас
Тогда обычно рекомендуют отпаивать ребенка следующим способом:
- водно-солевые растворы ( Регидрон Био, Адиарин)
Предлагать через 30 минут после рвоты сначала кипяченую водичку первые полчаса, затем можете давать солевые растворы, после запивать кипяченой водой;
При присоединении диареи обычно рекомендуют Энтерол.
Смекта до 2 пакетиков в сутки.
При повышении температур, появлении многократной рвотой, при отсутствии возможности отпоить ребенка ( постояннно рвет, даете жидкость, вновь вырывает, например), появлении вялости обратиться к врачу.
Кирилл Валерьевич, подскажите , пожалуйста, а то что она после второго эпизода рвоты попросилась спать не страшно?
После второго эпизода получилось дать пару глотков воды, 2 ложки адиарина и гв на засыпание . Не может у нее сейчас быть обезвоживания ?
Что делать если она спит, как часто давать ей воду ?
Между первым эпизодом рвоты и повторным она выпила 3-4 глотка воды (это было где-то в течении 1,5 часов)
Не страшно, рвота была двукратная
Вы дали адиарин, немного воды и дополнили ГВ ( 88% воды)
Все хорошо, восстановится
Кирилл Валерьевич, последний вопрос надеюсь, пока вот часа 3-4 она еще не писала, когда бить тревогу ? Просто ночью она сейчас в целом редко писает, как отследить этот момент
Ночью может не писать активно, будить ребенка не нужно
2 эпизода рвоты не так много, не переживайте
Кирилл Валерьевич, поняла спасибо большое
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад6 ответов
- 18 минут назад9 ответов
- 19 минут назад2 ответа
- 47 минут назад15 ответов