Что вас беспокоит?
Не заживает шов после операции
В октябре 24 года,операция по разрыве ахиллова , появились лигатурный свищ и, операция по удаление свещей 23 октября 25г. Швы сняли 24 ноября 25г. Шов разошёлся и не заживает. Лечение только перевязки с поведения йодом. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем рана выглядит достаточно неплохо, выраженного воспаления не отмечается. Однако в ране имеется налёт фибрина (желтовато-белый налёт), для заживления нужно добиться очищения раны от этого налёта, чтобы дно и края раны были равномерного розовато-красного цвета.
Одного раствора повидон-йода в подобной ситуации может быть недостаточно.
Можно рассмотреть к применению препарат Пронтосан: в виде раствора рана промывается, после чего в рану тонким слоем закладывается гель и сверху закрывается стерильной марлевой повязкой - 1 раз в сутки.
После очищения раны можно будет рассмотреть переход от Пронтосана к средствам, направленным на заживление (метилурациловая мазь, Левомеколь, офломелид).
Повидон-йод может потребоваться для обработки, когда рана заживёт и покроется корочкой.
В целом ситуация не выглядит критичной, со временем всё должно благополучно зажить.
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Да, кровоснабжение данной области не такое активное как в других местах конечности, да и прием гормонов не способствует быстрому заживлению.
Поэтому к перевязкам желательно добавить прием сосудистых препаратов, например Сулодексид 250 ЛЕ 1т - 2 раза в день 2-3 месяца.
Перевязки 1-2 раза в сутки проводить с раствором Пронтосана или применять раствор Лавасепт - только 0,1% раствор надо сделать - после разведения раствором Рингера или 0.9% раствором натрия хлорида.
Затем пробовать мази - или Аргосульфан, или Стелланин ПЭГ, или раствор Браунодина. Не все сразу, а какая подойдет, т.к. иногда приходиться экспериментировать, потому что нет какого то одного эффективного средства.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, детралекс?
Принятый ответ
Нет, детралекс это одна группы препаратов, венотоники.
А сулодексид это производное гепаринов.
У них немного разное действие.
Здравствуйте!
Рана выглядит достаточно неплохо, но, дефект-ткань не совсем маленький, необходимо время и замена препаратов при перевязках.
На первом этапе рекомендуется очистить рану от фибрина, для этого рекомендуется использовать: повязки с химотрипсином или же пронтосан-гелем. Как рана очистится, возможно использовать гидроколлоидные повязки (например: Hydrocoll). Прием препаратов для улучшения заживления, например: метилурацил или ксимедон. Прием препаратов для улучшения микроциркуляции: трентал, Вессэл ДуэФ
Выздоравливайте!
Здравствуйте! По фотографии рана в целом выглядит удовлетворительно, без признаков воспаления или нагноения. В ране присутствует налёт фибрина - раневого белка. В таких случаях рекомендуется для очищения проводить обработку водным раствором хлоргексидина, закладывать гель Пронтосан, либо засыпать Химотрипсин в рану. Как только рана очистится, перейти на обработку хлоргексидином, накладывать сеточки Бранолинд или Воскопран с Метилурацилом, сверху мазь Левомеколь, чередовать с метилурациловой до заживления.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, репаративные свойства организма снижаются, на фоне приема гормонов. Сама рана выглядит неплохо. В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или Аргакол под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Постепенно рана очистится и начнет гранулировать.
Здоровья
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 6 часов назад10 ответов
- 8 часов назад23 ответа