Что вас беспокоит?
Аптечка на случай гриппа и ложного крупа
Добрый день. Уезжаем с ребенком за город. Оперативной помощи (как в Москве) в экстренном случае, к сожалению, не будет. Т.к. сейчас сезон гриппа очень переживаю. Сориентируйте, взять с собой и в случае чего что и как давать. Девочка, 2,6 года. Вес 16 кг. В анамнезе уже 2 раза был ложный круп на фоне ОРВИ. Обошлось без больницы, вместе с бригадой СМП купировали пульмикортом. ВОПРОС 1. В случае повтора, какую дозировку пульмикорта? 0,25 или 0,5? Разбавлять или не разбавлять физраствором? ВОПРОС 2. Грипп. Купила несколько экспресс тестов на определение гриппа А и В. Если вдруг подтвердится, можно ли давать осельтамовир? Номидекс? В какой дозировке? Или можно что-то другое для детей. ВОПРОС 3. Постоянно путаюсь с жаропонижающими. В какой дозировке давать нурафен детский в нашем весе, возрасте? Если после нурафена температура не падает, то давать уже другое лекарство? Парацетамол? Понимаю, что лучше обратиться к врачу, мы так и сделаем в случае чего. Просто в лучшем случае после выезда окажемся в Москве через сутки-двое. Не хотелось бы запускать и усложнять течение.
Принятый ответ
Здравствуйте, пульмикорт назначается по 0.25 2 мл с физ-р по 2 мл 2 раза в день.
Номидес по 30 мг на 2 раза в день
При температуре выше 38.5 рекомендуется нурофен 10 мг на кг до 3 раз в сутки, парацетамол 15 мг на кг веса, до 4 раз за сутки
На ваш вес нурофен 8 мл, парацетамол 10 мл
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. При приступе ложного крупа дозировка пульмикорта 1 мг (это целая ампула 0,5) + 2 мл физ раствора, при отсутствии эффекта ингаляция может быть сделана повторно
2. Номидес при подтвержденном гриппе назначается в дозировке 2,5 мл (30 мг) 2 раза в день 5 дней
3. На 16 кг нурофен 8 мл до 3 раз в сутки с интервалом 6-8 часов,
Парацетамол 10 мл до 4 раз в сутки с интервалом 5-6 часов. Между приемом нурофена и парацетамола минимальный интервал 5 часов
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.
Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто.
Принятый ответ
Инна, здравствуйте
В подобных случаях обычно считают, что :
- начинают с ингаляции 1 небула Пульмикорта 0,5/мл (1 г суммарно) + 2 мл физ раствора
- суспензия Номидес по 3,75 мл 2 р/сут обычно рекомендуют в подобных случаях 5 дней
- Нурофен разовая доза обычно 8 мл, Парацетамол 10 мл
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Учитывая ларингоспазм в анамнезе в таких случаях рекомендуют на острый период использовать дозировку 0,5( 2 мл - 1 небула) в чистом виде, но не более 2 небул в сутки в течение 2-3 дней, затем переход на поддерживающую дозировку 0,25 ( 2 мл).
2. При получении положительного результата на грипп рекомендуют начать противовирусную терапию в первые 48 часов от начала симптомов, препарат выбора номидес, для веса 16 кг рекомендуют дозировку 45 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
3.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
Принятый ответ
Здравствуйте!
В случае возникновения ложного крупа используют дозировку 1 г ( 2 мл по 0,5) или 4 мл по 0,25 , возможно без разбавления. При неэффективности , через 30 мин возможно повторение в той же дозировке . Также , согласно клиническим рекомендациям , применяют дексаметазон ( либо укол в/м или прием внутрь ). В случае неэффективности незамедлительный вызов скорой помощи .
2. Осельтамивир ( тамифлю, номидес ) применяются в детской практике . С учетом веса ребенка в качестве лечения используют дозировку 45 мг 2 раза в день 5 дней .
3.при весе 16 кг разовая дозировка Нурофена ( ибупрофена ) составляет 8 мл не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут, а не до 36,6. При неэффективности возможно чередовать с Парацетамол 10 мл но также не чаще 3 раз в сутки . Не так страшна повышенная температура , как осложнение ( лекарственный гепатит ) на фоне передозировки препаратами .
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
1. Для купирования состояния необходима ингаляция с пульмикортом.
1 небула 0,5мг/мл или 2 небулы 0,25мг/мл. Физ.раствором не разводить.
Если нет эффекта через 30 минут - ингаляцию повторить.
Если нет эффекта от повторной ингаляции - вызвать скорую помощь; если дома есть дексаметазон - дать выпить ампулу, в ином случае ждём скорую + облегчение состояния малыша (взять на руки, максимально стараемся отвлекать, открыть окна настежь, чтобы был прохладный свежий воздух или наоборот открыть в ванной горячую воду, чтобы шёл пар и подышать этим влажным воздухом).
Далее рекомендуются 3-5 дней ингаляции с пульмикортом в дозировке 0,5мг.
2. Да, при подтвержденном гриппе можно применять осельтамивир.
30мг 2 раза в день 5 дней (2,5мл).
3. Для облегчения состояния рекомендовано:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Нурофен 8мл,
Парацетамол 10мл с учётом веса 16кг.
Здравствуйте
1. Пульмикорт при крупе, когда идёт затруднение дыхания, дозировку используют 0,25 -0, 5 мг
Соответственно либо целую небулу 0,25 мг - это 2 мл, либо 0,5 мг -1 мл довести физ раствором до 2 мл
3.При повышении температуры - жаропонижающие: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам,в дощировке 100 мг/5 мл например на 16 кг надо 8 мл за один раз дать. По инструкции усреднённые значения).
Интервал между приемами Нурофена соблюдать не менее 6 часов, а лучше 8 часов.
Так же допустимо использовать парацетамол. Дозировка в таких случаях 15 мг на 1 кг. Соответственно на 10 кг 240 мг. В сиропе 120 мг/5 мл это будет по 10 мл. Интервал соблюдать не менее 4 часов, а лучше 6 ч
Между Нурофеном-парацетамолом интервал любой, но лучше подождать хотя бы часик, возможно спадет
2. При подтверждении гриппа в первые двое суток используют номидес/осельтамивир - по 45 мг 2 раза в день
Арсения Араиковна, а 45 мг это разве детская доза? Виду, что тот же номидес продается только 12 мг/мл
При весе 15-23 кг -назначают 45 мг два раза в сутки , это 3,75 мл суспензии
Суспензию необходимо развести, она идет по 12 мг в 1 мл, соответственно, чтобы получить дозировку в 45 мг, необходимо 3,75 мл
Здравствуйте!
Отвечаю на вопросы по-порядку:
1. При выраженном отеке и лающем кашле может быть показан пульмикорт. Стартовая доза для 0,25/1мл - 1 мл +1мл физраствора 2 раза в день, коротким курсом. Разбавлять или нет зависит от объема, емкость небулайзера, обычно, от 2мл
При развитии ложного крупа для дозировки 0,25/1мл схема, обычно, 4 мл 2 раза с интервалом 30 минут.
При отсутствии улучшения - вызов СМП
2. При подтвержденном гриппе показан осельтамивир (номидес суспензия удобнее) доза составит 30мг (2,5мл) 2 раза в день, 5 дней
3. При повышении температуры выше 38,5 - Нурофен 10мг/кг до 3-х раз в день с интервалом между приемами 8 часов; для нурофена 100/5 доза составит 8 мл
Или Парацетамол 15мг/кг до 4-х раз в день с интервалом 6 часов.
Для парацетамола суспензии 120/5 доза составит 10 мл
Елена Дмитриевна, спасибо огромное. Но вот из продающихся номидес для детей не вижу 30 мг. Только 12 мг/мл
В таком случае, получается по 3 мл 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад20 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 4 часа назад15 ответов
- 5 часов назад10 ответов