Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3956449

Что вас беспокоит?

Генитальный герпес и роды

С 2022 года болею генитальным герпесом, за беременность было два рецидива и вот на 37 неделе после взятия мазка холодными приборами появились активные высыпания, пузырики лопнули только через неделю, так как на ацикловир аллергия принимала только эпиген интим и панавир, пузырьки лопнули после начала приема мази вифирон. Свечи Вифирон боюсь вставлять, так как высокий АНФ (640) - иммунологический синдром. Сейчас 39 недель, остались еще следы на слизистой от герпеса, врач хочет назначить ЕР, а я боюсь заразить ребенка и думаю о КС. Стоит ли настаивать на КС или ждать ЕР?

Аллергия на ацикловир, валацикловир, иммунологический синдром (АНФ 640)
34 года
24 Декабря 2025·Просмотров: 183·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации показаны
-естественные роды если нет признаков активного герпеса (такие роды безопасны как для матери, так и для ребёнка)
-кесарево сечение если есть активные высыпания гениального герпеса во время родов (для предотвращения передачи вируса ребёнку).
Можно начать приём Валацикловира.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если есть покраснение на половых губах , жжение или же пузырьки - показано кесарево сечение. Естественные роды в активную стадию генитального герпеса конечно опасны.
Поэтому непосредственно ближе к сроку родов надо будет решать этот вопрос с доктором очно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если у беременной нет активных высыпаний, то врач может принять решение о естественном родоразрешении. Но риск заражения возможен не только когда есть пузырьки, заражение может произойти и при прохождении плода через инфицированный родовой канал матери. Учитывая, что известна такая проблема и есть аллергия на противовирусный препарат в таких случаях рекомендуют с врачом поговорить о КС. Но опять же это будет только на усмотрение врача.
Сейчас чем можно помочь, помимо противовирусных препаратов с 14 недели беременности разрешен прием энгистол, на практике он дает хорошие результаты, местно до родов 2 раза в день продолжают использовать спрей эпиген интим.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что целесообразно выбрать кс или начать проф лечение, например валацикловиром и если элементов не будет, то можно ер

Принятый ответ

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях рекомендуется использовать КС, тк есть риск заражения ребенка в родах, это отражено в рекомендациях

Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях если имеется активная фаза герпетической инфекции с высыпаниями при родах делают кесарево сечение, потому что есть опасность заражения. В любом случае тактику при родах выбирает сам доктор один или создаётся комиссия и принимают решениии о выборе тактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.