Что вас беспокоит?
Прошу оценить назначенное лечение
Здравствуйте. Возвраст 31, пол мужской. 11.01 первые симптомы, пропало обоняние, температура до 37.4. Редкий сухой кашель 12.01 положительный тест, к вечеру темп 37.6 ощущение небольшой тяжести в груди 13.01 терапевт послушав сказал что легкие хорошие, сатурация 98 назначил: витамин С, витамин D 1000, арбидол 4*200 мг в день, антибиотик азитромицин 500 мг 1 раз в день, полоскать горло мирамистин, промывать нос аквамарин 13.01 и 14.01 максимальная темп 37, самочувствие лучше, хороший аппетит 15.01 Ухудшилось самочувствие, слабость и ломота в теле(ранее такого не было), сплю почти весь день. Отсутствует аппетит. Температура весь день 37.5..37.8 Ощущение тяжести проявляется чаще, небольшое жжение в груди. Дополнительно, исходя из того что прочитал в интернете: - делаю делаю дыхательную гимнастику Стрельниковой 2 раза в день по 10 мин. - Витамины цинк, селен. - Пью очень много жидкости (лимон+имбирь, брусника) - Перед сном пью терафлю, от него быстро засыпаю и потом потею сильно всю ночь. - прибора для измерения сатурации нет, измеряю задержкой дыхания после глубокого вдоха на 30 секунд, проблем не вызывает Никаких анализов не сдавал и не особо представляю как их можно сдать сейчас. Вопросы: - прошу оценить назначенное лечение и то что я делаю самостоятельно. - Говорит ли о чем то ухудшение на 3й день на фоне приема антибиотиков - если отсутствует аппетит лучше поесть специально немного или если совсем не хочется, то можно не есть весь день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение в целом правильное, но антибиотики были не нужны. Ковид - это вирус, поэтому самочувствие стало хуже независимо от приёма антибиотика, ему просто не на что действовать. Да, такой скачок температуры и слабости как раз возможен где то на 5-7 сутки после начала заболевания.
При первой возможности сдать - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Кушать надо, организму нужны силы, чтобы бороться с вирусом, но не обязательно это должно быть первое-второе-третье и компот. Лёгкие бульоны, фрукты, овощи. Самое важное жидкость-не менее 30мл на кг веса, лучше всего витаминизированное питье - морсы из клюквы и брусники, шиповник
Принятый ответ
Здравствуйте Виктор. Все делаете правильно. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата трекрезан по 1 таблетке 1 раз в день курсом до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас достаточно типичное течение постковидного синдрома.
Лечение назначено совершенно правильное и адекватное.
Температура на третий день приема антибиотиков- соападение.
Насильно есть не надо- аппетита нет потому, что организм направляет все силы на борьбу с вирусом, на пищеварение сил нет
Но голодным то целый день тоже сидеть не надо
Ешьте немного вкусной любимой еды
Здравствуйте, отсутствие аппетита это проявление интоксикационного синдрома, в целом у вас правильное лечение, я бы вместо Арбидола рекомендовала гриппферон или интерферон альфа по 3 капли в нос 5-6 раз в день, либо Анаферон,либо нобазит, либо триазавирин по 1 таблетке 3 раза в день. Кашель у вас есть?
Мария, кашля практически нет
Принятый ответ
Я бы рекомендовала сдать кровь на СРБ и Д-димер, чтобы определиться с необходимостью применения антикоагулянтов. В остальном все также и продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте, при коронавирусной инфекции длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела и такая слабость и ломка, это не относится к ухудшению.
По лечению вы всё совершенно правильно принимате и делаете, добавить даже нечего
Здравствуйте, состояние у вас довольно типичное для коронавируса. Лечение всё правильное, самостоятельно тоже всё делаете правильно. Организму просто нужно время чтобы восстановиться
Здравствуйте,у вас ковид-орви, лечение назначено правильно,я бы увеличила дозу Вит д 2000 ме в сут,если есть не хочется, то и не надо себя особо принуждать,по мере надобности несколько раз в день лёгкую пищу, организм направляет все силы на борьбу с инфекцией,а не переваривание и всасывание пищи
Здравствуйте, базовое лечение верное. Азитромицин 3 дня и хватит. У вас легкое течение и ухудшение через неделю характерно для ковида. Возможно и есть пневмония,но так как состояние нетяжелое и температуры нет, то показаний для КТ нет. Все равно лечение продолжится как при ОРВИ. Теплое питье и витамины. Желательно бы еще сдать анализы, чтобы оценить воспаление. Можно на дом вызывать лаборанта. Дыхательную гимнастику желательно проводить в период реабилитации при стабилизации состояния. Есть себя заставлять не нужно.
Добрый день! Ухудшение не связано с приемом антибиотика ни в положительную, ни в отрицательную сторону. Поскольку воспаление имеет вирусную природу, антибиотик не является средством терапии и никак не отражается на процессе. Хотя может снизить иммуунный ответ, который так нужен, чтобы отразить вирусную инфекцию. Не показан, принимать не нужно.
Все остальное можно, кроме терафлю на ночь. Если температура к ночи не повышается выше 38+, то прием его тоже не оправдан. Витамины д, цинк, селен и питье.
Здравствуйте, Виктор !
Это означает ,что заболевание у Вас протекает в лёгкой форме и что лечение Вы проводите вполне адекватное !
Добавить нечего !
В понедельник желательно сдать кое - какие анализы:
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧКСУИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, амилаза, креатинин, мочевина, сахар, "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК)
- КОАГУЛОГРАММА (протромбиновое время , протромбтиновый индекс , время свёртываемости крови, МНО) ;
- Д - ДИМЕР !
Эти анализы сдайте в независимости от того как у Вас будет далее протекать болезнь ! Если болезнь прогрессировать не будет , то Вы просто будете знать какие показатели у Вас, а если будет, что маловероятно, судя по Вашему возрасту , то они просто станут исходным материалом, чтобы было сравнивать с чем, если придётся повторять их позже!
Повода для переживаний нет !
Удачи Вам !
Добрый день . У Вас ухудшение , т к и лихорадка подросла до 38С! Пневмония обычно развивается к 5 дню . Рекомендую повторно осмотреться врачом , по возможности сделать лабораторные исследования , если ухудшение будет продолжаться к завтрашнему дню необходимо провести КТ Огк .
В данной ситуации рекомендовала бы сменить антибиотик на левофлоксацин 500 мг 1 раз , добавить к лечению дексаметазон 8мг внутримышечно 2-3 дня , элеквис 2,5 мг 2 раза до 10 дней.
Здравствуйте. Судя по тому, что вы описали, антибиотик вобще можно было не принимать. У вас нет подтвержденной пневмонии или даже подозрения на нее и антибиотик в этом случае не показан. Но ничего страшного в том, что вы пьете азитромицин нет, пропейте курс полностью. В остальном лечение назначено верно. Конечно желательно сдать анализы крови. Возможно в некоторых клиниках есть услуга выезда на дом. Уточните и по возможности сдайте кровь: ОАК, СРБ, коагулограмму и Д-димер, биохимия (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, о.белок, билирубин+фракции).
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 12 Июля 202114 ответов
- 29 Июля 20216 ответов