Консультация covid-19 /

Прошу оценить назначенное лечение — вопрос №395674

373 просмотра

Здравствуйте. Возвраст 31, пол мужской.

11.01 первые симптомы, пропало обоняние, температура до 37.4. Редкий сухой кашель
12.01 положительный тест, к вечеру темп 37.6 ощущение небольшой тяжести в груди
13.01 терапевт послушав сказал что легкие хорошие, сатурация 98
назначил:
витамин С, витамин D 1000, арбидол 4*200 мг в день, антибиотик азитромицин 500 мг 1 раз в день, полоскать горло мирамистин, промывать нос аквамарин
13.01 и 14.01 максимальная темп 37, самочувствие лучше, хороший аппетит

15.01 Ухудшилось самочувствие, слабость и ломота в теле(ранее такого не было), сплю почти весь день. Отсутствует аппетит. Температура весь день 37.5..37.8 Ощущение тяжести проявляется чаще, небольшое жжение в груди.


Дополнительно, исходя из того что прочитал в интернете:
- делаю делаю дыхательную гимнастику Стрельниковой 2 раза в день по 10 мин.
- Витамины цинк, селен.
- Пью очень много жидкости (лимон+имбирь, брусника)
- Перед сном пью терафлю, от него быстро засыпаю и потом потею сильно всю ночь.
- прибора для измерения сатурации нет, измеряю задержкой дыхания после глубокого вдоха на 30 секунд, проблем не вызывает

Никаких анализов не сдавал и не особо представляю как их можно сдать сейчас.

Вопросы:
- прошу оценить назначенное лечение и то что я делаю самостоятельно.
- Говорит ли о чем то ухудшение на 3й день на фоне приема антибиотиков
- если отсутствует аппетит лучше поесть специально немного или если совсем не хочется, то можно не есть весь день

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Лечение в целом правильное, но антибиотики были не нужны. Ковид - это вирус, поэтому самочувствие стало хуже независимо от приёма антибиотика, ему просто не на что действовать. Да, такой скачок температуры и слабости как раз возможен где то на 5-7 сутки после начала заболевания.
При первой возможности сдать - общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер чтобы оценить необходимость приема антибиотиков и антикоагулянтов
Кушать надо, организму нужны силы, чтобы бороться с вирусом, но не обязательно это должно быть первое-второе-третье и компот. Лёгкие бульоны, фрукты, овощи. Самое важное жидкость-не менее 30мл на кг веса, лучше всего витаминизированное питье - морсы из клюквы и брусники, шиповник
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Виктор. Все делаете правильно. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата трекрезан по 1 таблетке 1 раз в день курсом до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
У Вас достаточно типичное течение постковидного синдрома.
Лечение назначено совершенно правильное и адекватное.
Температура на третий день приема антибиотиков- соападение.
Насильно есть не надо- аппетита нет потому, что организм направляет все силы на борьбу с вирусом, на пищеварение сил нет
Но голодным то целый день тоже сидеть не надо
Ешьте немного вкусной любимой еды
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, отсутствие аппетита это проявление интоксикационного синдрома, в целом у вас правильное лечение, я бы вместо Арбидола рекомендовала гриппферон или интерферон альфа по 3 капли в нос 5-6 раз в день, либо Анаферон,либо нобазит, либо триазавирин по 1 таблетке 3 раза в день. Кашель у вас есть?
Клиент
Мария, кашля практически нет
Терапевт
Я бы рекомендовала сдать кровь на СРБ и Д-димер, чтобы определиться с необходимостью применения антикоагулянтов. В остальном все также и продолжайте
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при коронавирусной инфекции длительное время может сохраняться субфебрильная температура тела и такая слабость и ломка, это не относится к ухудшению.
По лечению вы всё совершенно правильно принимате и делаете, добавить даже нечего
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, состояние у вас довольно типичное для коронавируса. Лечение всё правильное, самостоятельно тоже всё делаете правильно. Организму просто нужно время чтобы восстановиться
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,у вас ковид-орви, лечение назначено правильно,я бы увеличила дозу Вит д 2000 ме в сут,если есть не хочется, то и не надо себя особо принуждать,по мере надобности несколько раз в день лёгкую пищу, организм направляет все силы на борьбу с инфекцией,а не переваривание и всасывание пищи
Терапевт
Здравствуйте, базовое лечение верное. Азитромицин 3 дня и хватит. У вас легкое течение и ухудшение через неделю характерно для ковида. Возможно и есть пневмония,но так как состояние нетяжелое и температуры нет, то показаний для КТ нет. Все равно лечение продолжится как при ОРВИ. Теплое питье и витамины. Желательно бы еще сдать анализы, чтобы оценить воспаление. Можно на дом вызывать лаборанта. Дыхательную гимнастику желательно проводить в период реабилитации при стабилизации состояния. Есть себя заставлять не нужно.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Ухудшение не связано с приемом антибиотика ни в положительную, ни в отрицательную сторону. Поскольку воспаление имеет вирусную природу, антибиотик не является средством терапии и никак не отражается на процессе. Хотя может снизить иммуунный ответ, который так нужен, чтобы отразить вирусную инфекцию. Не показан, принимать не нужно.
Все остальное можно, кроме терафлю на ночь. Если температура к ночи не повышается выше 38+, то прием его тоже не оправдан. Витамины д, цинк, селен и питье.
Хирург
Здравствуйте, Виктор !
Это означает ,что заболевание у Вас протекает в лёгкой форме и что лечение Вы проводите вполне адекватное !
Добавить нечего !
В понедельник желательно сдать кое - какие анализы:
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧКСУИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин, амилаза, креатинин, мочевина, сахар, "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК)
- КОАГУЛОГРАММА (протромбиновое время , протромбтиновый индекс , время свёртываемости крови, МНО) ;
- Д - ДИМЕР !
Эти анализы сдайте в независимости от того как у Вас будет далее протекать болезнь ! Если болезнь прогрессировать не будет , то Вы просто будете знать какие показатели у Вас, а если будет, что маловероятно, судя по Вашему возрасту , то они просто станут исходным материалом, чтобы было сравнивать с чем, если придётся повторять их позже!
Повода для переживаний нет !
Удачи Вам !
Кардиолог, Терапевт
Добрый день . У Вас ухудшение , т к и лихорадка подросла до 38С! Пневмония обычно развивается к 5 дню . Рекомендую повторно осмотреться врачом , по возможности сделать лабораторные исследования , если ухудшение будет продолжаться к завтрашнему дню необходимо провести КТ Огк .
В данной ситуации рекомендовала бы сменить антибиотик на левофлоксацин 500 мг 1 раз , добавить к лечению дексаметазон 8мг внутримышечно 2-3 дня , элеквис 2,5 мг 2 раза до 10 дней.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Судя по тому, что вы описали, антибиотик вобще можно было не принимать. У вас нет подтвержденной пневмонии или даже подозрения на нее и антибиотик в этом случае не показан. Но ничего страшного в том, что вы пьете азитромицин нет, пропейте курс полностью. В остальном лечение назначено верно. Конечно желательно сдать анализы крови. Возможно в некоторых клиниках есть услуга выезда на дом. Уточните и по возможности сдайте кровь: ОАК, СРБ, коагулограмму и Д-димер, биохимия (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, о.белок, билирубин+фракции).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо себя чувствую
29 июля 2021
Сабина
Вопрос закрыт
Долгое время температура 38,8
27 октября 2021
СВЕТЛАНА, Шахты
Вопрос закрыт
Ковид у ребенка 4.5 мес
17 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...